سندرم تونل کارپ: معاینه

معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:

• معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، وزن بدن ، قد ؛ به علاوه:
  • بازرسی (مشاهده).
    • پوست و غشاهای مخاطی
    • دست [آتروفی بافتی] عضلات تنار / عضلات پد شست و اختلالات حسی (کف دست و انگشتان 1-3 از جمله سمت شعاعی انگشت 4) تغییرات پوست / ناخن (نادر)]
• تست عملکرد:
  • علامت بطری - ربایش از انگشت شست ضعیف شده است ، یعنی عدم توانایی عقربه در محصور کردن بطری (بدون فاصله بین انگشت شست انگشت تاشو بین دیجیتال و بطری).
  • علامت هافمن-تینل - ایجاد پارستزی (گزارش های الکتریکی توسط بیمار درد عصب) هنگام ضربه زدن روی عصب مدیان در سطح مچ دست، به عنوان مثال ، سمت ولار (داخلی) مچ دست
  • تست فالن (تست خم شدن کف دست ؛ تست خم شدن دست) - طولانی مدت (30 تا 120 ثانیه) خم شدن ترمینال دست (خم شدن دست) منجر به دیستزی (اختلالات حسی) در ناحیه تأمین کننده عصب مدیان [به عنوان یک روش غربالگری فشرده سازی عصب مدیای اولیه غیر قابل اعتماد].
  • تست فشرده سازی با مچ دست انعطاف پذیر - اعمال فشار به عصب مدیان با استفاده از دو انگشت و به طور همزمان 60 درجه خم شدن مچ دست ، در حالی که آرنج کشیده است و ساعد در برگزار می شود فتنه (چرخش دست به بیرون با چرخش ساعد): در صورت مثبت بودن آزمایش ، پارستزی در ناحیه عصب دهی عصب مدیان نشان داده می شود. حساسیت (درصد بیماران مریضی که با استفاده از روش بیماری در آنها تشخیص داده می شود ، یعنی یک یافته مثبت اتفاق می افتد) 82٪ ، ویژگی (احتمال اینکه در واقع افراد سالم که از بیماری مورد نظر رنج نمی برند نیز هستند در آزمایش سالم تشخیص داده شد) 99٪.
• معاینه عصبی [به علت بیماری های ثانویه احتمالی: پارسیس (فلج) / پارستزی (اختلالات حسی) دست ؛ در مراحل اولیه معمولاً قابل توجه نیست]

"سندرم تونل کارپ 6" (CTS-6) [استاندارد طلا در تشخیص بالینی]

ارزیابی: نمره 6 CTS-12 آستانه تشخیص است سندرم تونل کارپ. Caveat: CTS-6 ممکن است در حضور رادیکولوپاتی گردنی (تحریک یا آسیب به ریشه های عصبی (رادیکولوپاتی) در ستون فقرات گردنی) یا نوروپاتی محیطی (بیماری عصبی محیطی) مثبت باشد سیستم عصبی).