موقعیت مکانی:
اصلی لنف ایستگاههای گره در واقع شده اند سر (زیر و پشت گوش ، پشت سر ، روی فک پایین و روی چانه) ، روی گردن (گردن و در امتداد گردن عروق) ، در زیر بغل ، در شکم و حفره قفسه سینه ، در استخوان یقه و در کشاله ران لنف گره ها در گردن مساحت حدود یک سوم از کل را تشکیل می دهد لنف گره ها به دلیل وجود هوا و راههای غذایی ، بدن به ویژه در اینجا در معرض عوامل بیماری زا قرار دارد و قسمت بزرگی از لنف در اینجا با هم جریان می یابد ، یعنی از سر, گردن، تنه و بازوها.
La گره های لنفاوی عمدتا در جلو در امتداد نای و اطراف آن قرار دارند غده تیروئید و به طور جانبی در امتداد خون عروق و روی عضله استرنوکلئیدوماستوئید (به انگلیسی "the big" سر Turner ”: عضله ای که هنگام چرخاندن سر به یک طرف خارج می شود). وجود دارد سطحی و عمیق گره های لنفاوی، با بیشتر تخلیه لنفاوی گردن از طریق گره های عمیق تر در امتداد رگهای داخلی ژوگولار. از آنجا که بسیاری گره های لنفاوی در گردن نسبتاً سطحی است ، به راحتی مشاهده می شود و احساس می شود ، به خصوص هنگامی که متورم است.
وقتی بیماری در ناحیه به اصطلاح شاخه ای (نگاه کنید به بالا) گره لنفاوی رخ می دهد ، گره لنفاوی بزرگ می شود. این به این دلیل است که سلولها و ذرات خارجی از طریق لنف وارد غدد لنفاوی منطقه می شوند ، در نتیجه مجاری منبسط می شوند و لنفوسیت های بیشتری تجمع می یابند. دلایل تورم غدد لنفاوی می تواند التهاب در ناحیه گره لنفاوی ، بیماری تومور دیگری باشد عضو ، یا لنفوم خودش در بیشتر موارد ، تورم گردن به دلیل تورم غدد لنفاوی گردنی ایجاد می شود.
این موارد همچنین می توانند هنگام وارد آمدن فشار صدمه ببینند و واکنشی به التهاب بی ضرر در ناحیه گردن و سر یا در ناحیه سر هستند دستگاه تنفسی، به عنوان مثال سرماخوردگی ، ورم لوزه یا التهاب دندان ها اما عفونتهای جدی باکتریایی یا ویروسی مانند بیماری لایم بعد از یک گزش کنه, مرض سل، غده ای تب یا HIV همچنین می تواند باعث تورم غدد لنفاوی شود. این نشان می دهد که دفاع ایمنی بدن فعال است.
به طور معمول غدد لنفاوی پس از گذشت بیماری دوباره متورم می شوند. با این حال ، ممکن است به عنوان سفتی های کوچک ، بدون درد و تغییر حالت قابل لمس باشند. این پدیده غدد لنفاوی متورم را تورم غدد لنفاوی واکنشی یا لنفادنیت می نامند.
بزرگ شدن خوش خیم را می توان سودومنفوم نیز نامید. غدد لنفاوی متورم بدون درد که مدت زمان طولانی تری سخت شده اند و نمی توانند از بافت اطراف به خوبی جدا شوند ، یعنی قابل جابجایی نیستند ، ممکن است در اثر پراکندگی سلولهای تومور ایجاد شود. اگر عضوی تحت تأثیر تومور قرار گیرد ، سلولهای تومور می توانند از طریق مایع لنفاوی به غدد لنفاوی منطقه برسند ، جایی که فیلتر می شوند ، جمع می شوند و رشد می کنند.
به این ترتیب متاستاز غدد لنفاوی ایجاد شده و غدد لنفاوی بزرگتر می شوند. متاستاز غدد لنفاوی متعلق به ناحیه ای است متاستازها. غیر صمیمی متاستازها، از طرف دیگر (اغلب در استخوان ، کبد or مغز) از طریق جریان خون پخش می شوند.
گره لنفاوی متاستازها معمولاً فقط زمانی اتفاق می افتد که تومور اولیه از قبل پیشرفت کرده باشد. آنها می توانند با علائم همراه مانند کاهش وزن شدید ، تعریق شبانه و تب، یا می توانند به عنوان اولین علامت منجر به کشف بیماری تومور شوند. تومورهایی در ناحیه سر و گردن که می توانند به غدد لنفاوی گردنی گسترش یابند ، به عنوان مثال کارسینومای حفره دهان, غده تیروئید، یا نازوفارنکس.
سومین دلیل بزرگ شدن غدد لنفاوی بدخیم است لنفوم. این تشکیلات جدید (نئوپلازی ها) سلولهای لنفاوی را به دلیل رشد کنترل نشده توصیف می کند. لنفوم هاچکین از لنفوم غیر هوچکین متمایز می شود.
لنفوم هوچکین از لنفوسیت های B ایجاد می شود ، زیرگونه ای از لنفوسیت ها که مسئول تولید سلولهای لنفاوی هستند آنتی بادی. پس از رشد اولیه در یک گره لنفاوی ، به طور مداوم از طریق گسترش می یابد سیستم لنفاوی. علل ایجاد لنفوم هوچکین تا حد زیادی ناشناخته هستند
تعیین کننده پیش آگهی ، مرحله انتشار در زمان تشخیص است. علائم معمول آن همراه است تب، تعریق شبانه و کاهش وزن. لنفوم های بزرگ ممکن است باعث تنگی نفس و افزایش احتقان شوند.
در این حالت ، گره لنفاوی بزرگ شده فشرده می شود رگ، که پس از آن ازدحام می شود. لنفوم های غیر هوچکین را بیشتر می توان به لنفوم سلول B و سلول T تقسیم کرد. اگر بیماری در ناحیه به اصطلاح شاخه ای (نگاه کنید به بالا) گره لنفاوی رخ دهد ، گره بزرگ می شود.
زیرا سلولها و ذرات خارجی از طریق لنف وارد غدد لنفاوی منطقه می شوند ، در نتیجه مجاری منبسط می شوند و لنفوسیتهای بیشتری تجمع می یابند. دلایل تورم غدد لنفاوی می تواند التهاب در ناحیه گره لنفاوی ، بیماری تومور عضوی دیگر یا لنفوم خودش در بیشتر موارد ، تورم گردن به دلیل تورم غدد لنفاوی گردنی ایجاد می شود.
اینها همچنین می توانند در هنگام فشار صدمه ببینند و واکنشی به التهاب بی ضرر در ناحیه گردن و سر یا آن هستند دستگاه تنفسی، به عنوان مثال سرماخوردگی ، ورم لوزه یا التهاب دندان ها اما عفونتهای جدی باکتریایی یا ویروسی مانند بیماری لایم بعد از یک گزش کنه, مرض سل، تب غده ای یا HIV نیز می تواند باعث تورم غدد لنفاوی شود. این نشان می دهد که دفاع ایمنی بدن فعال است.
به طور معمول غدد لنفاوی پس از گذشت بیماری دوباره متورم می شوند. با این حال ، ممکن است به عنوان سفتی های کوچک ، بدون درد و تغییر حالت قابل لمس باشند. این پدیده غدد لنفاوی متورم را تورم غدد لنفاوی واکنشی یا لنفادنیت می نامند.
بزرگ شدن خوش خیم را می توان سودومولفوم نیز نامید. غدد لنفاوی متورم بدون درد که مدت زمان طولانی تری سخت شده و به راحتی از بافت اطراف جدا نمی شوند ، یعنی قابل جابجایی نیستند ، ممکن است به دلیل پراکندگی سلول های تومور ایجاد شود. اگر عضوی تحت تأثیر تومور قرار گیرد ، سلول های تومور می توانند از طریق مایع لنفاوی به غدد لنفاوی منطقه برسند ، جایی که فیلتر می شوند ، جمع می شوند و رشد می کنند. به این ترتیب متاستاز غدد لنفاوی ایجاد شده و غدد لنفاوی بزرگتر می شوند.
متاستاز غدد لنفاوی متعلق به متاستازهای منطقه ای است. از طرف دیگر ، متاستازهای دور (اغلب در استخوان ، کبد or مغز) از طریق جریان خون پخش می شوند. متاستاز در غدد لنفاوی معمولاً فقط زمانی اتفاق می افتد که تومور اولیه قبلاً پیشرفت کرده باشد.
این علائم می توانند همراه با علائم همراه مانند کاهش وزن شدید ، تعریق شبانه و تب باشند و یا به عنوان اولین علامت منجر به کشف بیماری تومور شوند. تومورهایی در ناحیه سر و گردن که می توانند به غدد لنفاوی گردنی گسترش یابند ، به عنوان مثال ، کارسینومای حفره دهان, غده تیروئید، یا نازوفارنکس. سومین دلیل بزرگ شدن غدد لنفاوی ، لنفوم بدخیم است.
این تشکیلات جدید (نئوپلازی ها) سلولهای لنفاوی را به دلیل رشد کنترل نشده توصیف می کند. لنفوم هاچکین از لنفوم غیر هوچکین متمایز می شود. لنفوم هوچکین از لنفوسیت های B ایجاد می شود ، زیرگونه ای از لنفوسیت ها که مسئول تولید سلولهای لنفاوی هستند آنتی بادی.
پس از رشد اولیه در یک گره لنفاوی ، به طور مداوم از طریق گسترش می یابد سیستم لنفاوی. دلایل لنفوم هوچکین تا حد زیادی ناشناخته است. تعیین کننده پیش آگهی ، مرحله انتشار در زمان تشخیص است.
علائم معمول آن تب ، تعریق شبانه و کاهش وزن است. لنفوم های بزرگ ممکن است باعث تنگی نفس و افزایش احتقان شوند. در این حالت ، گره لنفاوی بزرگ شده فشرده می شود رگ، که پس از آن ازدحام می شود. لنفوم های غیر هوچکین را بیشتر می توان به لنفوم سلول B و سلول T تقسیم کرد.
تمام مقالات این مجموعه:
