توجه داشته باشید
شما در یک زیر صفحه از صفحه گسترده تر ما هستید تنیس آرنج.
مترادف
آرنج تنیس ، آرنج تنیس ، آرنج تنیس ، epicondylitis humeri radialis
معرفی
این موضوع به درمان فیزیوتراپی از تنیس آرنج به عنوان یک جز important مهم و امیدوار کننده در درمان محافظه کارانه. متأسفانه ، به دلیل بودجه ریزی روزافزون پزشکان ، به ویژه در زمینه ارتوپدی ، به ندرت در حوزه های درمانی استفاده می شود. مطالعات نشان داده است که اهمیت درمان فیزیوتراپی از نظر موفقیت درمانی حداقل با سایر گزینه های درمانی برابر است مانند: و موفقیت درمانی در طولانی مدت حتی ماندگارتر است.
- دارو
- نفوذ کورتیزون
- طب سوزنی
- تکان موج و غیره
تشخیص
تشخیص تنیس آرنج و تمایز از آرنج به اصطلاح گلف باز ، جایی که درد در قسمت داخلی آرنج موضعی است ، عمدتا با س questionال از بیمار و با روش های آزمایش دستی خاص ایجاد می شود ، که بعداً با جزئیات بیشتری در مورد آن بحث خواهیم شد این نوع تشخیص را می توان توسط فیزیوتراپیست هایی انجام داد که برای معاینه به حواس خود (چشم ، گوش ، دست) اعتماد می کنند و بنابراین تجربه زیادی در تکنیک های معاینه دستی دارند ، در حالی که پزشکان همچنین روش های تشخیصی مبتنی بر دستگاه را در اختیار آنها فیزیوتراپیست از روشهای آزمایش برای تشخیص استفاده نمی کند ، بلکه به عنوان ابزاری برای ارزیابی مجدد پس از درمان استفاده می شود.
1. تاریخچه - تجزیه و تحلیل
- بیماران عمدتا بین 30 تا 50 سال سن دارند.
- درد نشانه ای در بالای قسمت مشترک خارجی آرنج ، که به سمت دست یا بازو می تابد.
- محدودیت حرکات عادی روزمره ، حتی دست دادن یا بلند کردن فنجان قهوه می تواند منجر به شدت شود درد در مرحله حاد
- در اکثر موارد ، این بیش از حد با بارگذاری بیش از حد است ساعد عضلات اکستانسور این لزوماً نباید تنیس بازی کند ، اضافه بار حرفه ای نیز می تواند وجود داشته باشد. به خصوص فعالیت های یک طرفه ، یکنواخت و غیر عادتی که شامل ورود زیاد نیرو باشد ، یک علت مکرر است.
- بیماران اغلب هنگام مراجعه به فیزیوتراپیست ، فاز التهاب حاد دردناکی را پشت سر خود دارند.
- بعداً: از دست دادن قدرت عضلات کل بازو.
- اشعه ایکس CT (توموگرافی کامپیوتری) MRT (تصویربرداری تشدید مغناطیسی) /سونوگرافی (سونوگرافی) یا مقادیر آزمایشگاهی به خصوص در مرحله حاد معمولاً قابل توجه نیستند.
از بیمار خواسته می شود صندلی را از بالا با آرنج کشیده به عقب بگیرد و صندلی را بلند کند.
اگر بیمار در طی این روش درد مشخصی را در ناحیه خارجی آرنج گزارش کند ، آزمایش مثبت است. در حالی که آرنج کشیده شده است ، بیمار باید دست خود را در برابر مقاومت درمانگر بلند کند. اگر این باعث درد معمولی شود ، آزمایش موجود را نشان می دهد آرنج تنیس سندرم.
از بیمار خواسته می شود وسط خود را دراز کند انگشت در برابر مقاومت درمانگر با ساعد درجا. اگر درد تحریک کننده شناخته شود ، آزمایش مثبت است. از بیمار خواسته می شود که خودش را برگرداند ساعد در برابر مقاومت درمانگر از داخل "به بیرون" به طوری که پس از حرکت کف دست به سمت بالا نگاه می کند.
اگر حرکت بازو در برابر مقاومت باعث افزایش درد در آرنج خارجی شود ، این آزمایش نیز مثبت است. رویه های آزمایشی توصیف شده به اصطلاح آزمایش های برانگیختگی هستند ، یعنی معاینه کننده سعی می کند با "حالت خاص" یا حرکت خاصی درد "شناخته شده" بیمار را تحریک کند. عضلات اکستانسور از نظر درد و کاهش قدرت تحت تنش بررسی می شوند.
اطلاعات دقیق تر در مورد ساختار بافت آسیب دیده (عضلات ، تاندون ، قرار دادن تاندون) را می توان با لمس تعیین کرد. اتصال استخوان عضله آسیب دیده و عضلات بازو در مسیر خود در پشت بازو تحت فشار بسیار دردناک است. اغلب اوقات ، نواحی دردناک در قسمت داخلی آرنج در ناحیه پیوندهای عضلانی عضلات خم کننده بازو نیز دیده می شود.
برای تشخیص لازم نیست همه آزمایشات مثبت باشد. عضلات بازکننده از مچ دست بیشتر اوقات تحت تأثیر قرار می گیرند. با این وجود این آزمایشات در رابطه با س soال از بیمار آنقدر معنادار است که در بیشتر موارد درگیری با مفصل شانه یا ستون فقرات گردنی را می توان کنار گذاشت. آزمایشات همچنین هنگام تأسیس مجدد بیمار برای بدست آوردن گزارشی در مورد موفقیت درمان فیزیوتراپی مهم هستند.
