فتق دیافراگم

تعریف

در فتق دیافراگم a شرط رخ می دهد که در آن قسمت هایی از اندام های شکمی به داخل حفره قفسه سینه منتقل می شوند. به طور کلی ، باید بین فتق دیافراگم به اصطلاح واقعی و نقص دیافراگم تفاوت قائل شد. تفاوت در این است که در یک فتق دیافراگم واقعی ، اندام های شکم توسط کیسه فتق احاطه شده اند ، در حالی که این در نقص دیافراگم وجود ندارد.

فتق دیافراگم در اثر نقطه ضعف در ایجاد می شود دیافراگم و می تواند مادرزادی باشد یا در طول زندگی رخ دهد (به عنوان مثال بعد از تصادف). تعدادی از نقاط ضعف معمولی وجود دارد که در آن فتق دیافراگم به طور مکرر اتفاق می افتد. به عنوان مثال متداول ، فتق هایی هستند که از طریق شکافی در پشت سوراخ ، راهی به حفره قفسه سینه پیدا می کنند دیافراگم.

به این شکاف مثلث بوچدالک نیز گفته می شود. فتق در سمت راست دیافراگم اغلب از سوراخ به اصطلاح Morgagni عبور می کنند ، در حالی که شکاف لاری اصطلاحاً محل عبور در سمت چپ دیافراگم است. هر دو شکاف به طور معمول به عنوان گذرگاهی برای استفاده می شود خون عروق. حتی جایی که مری یا آئورت از دیافراگم عبور می کند ، قسمت هایی از اندام های شکمی می توانند از دیافراگم عبور کرده و فتق ایجاد کنند.

علل بروز فتق دیافراگم

دلایل بروز فتق دیافراگم می تواند متفاوت باشد. به طور کلی باید بین فتق دیافراگماتیک مادرزادی و اکتسابی تمایز قائل شد. فتق مادرزادی غالباً به دلیل اختلال رشد دیافراگم اتفاق می افتد.

اگر در طی رشد دیافراگم کودک اختلالی ایجاد شود بارداری، اندام های شکمی ممکن است از قبل در ناحیه واقع شده باشند قفسه سینه حفره هنگام تولد (فشار خون دیافراگم). در بیشتر موارد ، علت دقیق سو's رشد دیافراگم مشخص نیست. با این حال ، افزایش احتمال وقوع فتق دیافراگم برای برخی نقایص ژنتیکی پیدا شده است.

فتق دیافراگم اکتسابی می تواند به دلایل مختلفی رخ دهد. به خصوص پس از تصادفات و صدمات جدی ، این فتق ها اغلب رخ می دهند. در بسیاری از موارد ضعف فردی دیافراگم همراه با سایر عوامل خطر در ایجاد فتق موثر است.

به عنوان مثال ، فتق می تواند در هنگام افزایش فشار شکم ایجاد شود ، به عنوان مثال با کشیدن فشار خون عضلات شکمی "فشار دادن" شدید در هنگام اجابت مزاج. بارداری و چاقی همچنین می تواند خطر ابتلا به فتق دیافراگم را افزایش دهد. اگر دیافراگم در اثر تصادف یا جراحاتی مانند چاقو یا زخم گلوله آسیب دیده باشد ، فتق ناشی از آن نیز امکان پذیر است.

فتق دیافراگم که در نوزادان ایجاد می شود فتق دیافراگم مادرزادی نیز نامیده می شود. اینها معمولاً بدون دلیل قابل توجیه رخ می دهند. با این حال ، نشان داده شده است که فتق در کودکان با نقص ژنتیکی تا حدودی بیشتر از کودکان بدون نقص ژنتیکی است.

به طور معمول ، کودکان مبتلا به فتق دیافراگم مادرزادی باید پس از تولد به شدت تحت درمان قرار بگیرند و در اسرع وقت تحت عمل جراحی قرار گیرند. پیش آگهی فتق دیافراگم مادرزادی بسته به محدودیت آن متفاوت است ریه توسعه و عملکرد با این حال ، جراحی که اندامهای زیر دیافراگم را جابجا می کند و نقص را ترمیم می کند ، اغلب در کودکانی که به اندازه کافی کافی هستند ، موفقیت آمیز است. ریه توسعه است.

افزایش فشار در ناحیه شکم زنان باردار می تواند گاه گاهی دلیل فتق دیافراگم باشد. هضم غذا معمولاً به دلیل فضای محدود در طی این مدت رنج می برد بارداری. با این حال ، اینکه آیا فتق دیافراگم ایجاد شده است ، معمولاً فقط پس از بارداری ، زمانی که بدن به آرامی به حالت طبیعی برمی گردد ، قابل تشخیص است.

از آنجا که بیشتر فتقهای دیافراگم بدون علامت هستند ، برخی از فتقهای دیافراگم که در دوران بارداری ایجاد شده اند هرگز تشخیص داده نمی شوند. با این حال ، اگر باعث ناراحتی شود ، فتق به همان روش فتق دیگر پس از بارداری درمان می شود. افزایش فشار در حفره شکم در دوران بارداری می تواند نه تنها باعث فتق دیافراگماتیک بلکه همچنین ایجاد شود فتق ناف. درباره این مطلب می توانید در مقاله بعدی بخوانید: فتق ناف در دوران بارداری