لوپوس اریتماتوز: علائم ، علل ، درمان

In لوپوس اریتماتوز (ICD-10-GM L93.-: لوپوس اریتماتوز؛ ICD-10-GM M32.-: سیستمیک لوپوس اریتماتوز) گروهی از بیماریهای خود ایمنی است که در آن تشکیل autoantibodies رخ می دهد از گروه کلاژنوزها است.

طبق ICD-10 ، اشکال زیر لوپوس اریتماتوز را می توان تشخیص داد:

  • لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE ؛ ICD-10-GM M32) - بیماری شدید چند سیستمیک.
  • دیسکوئید لوپوس اریتماتوز (DLE ؛ ICD-10-GM L93.0) - شکلی از لوپوس اریتماتوز محدود به پوست.
  • لوپوس اریتماتوی زیر جلدی حاد (SCLE ؛ ICD-10-GM L93.1) - نوع خفیف بیماری چند سیستمی.
  • سایر لوپوس اریتماتوز موضعی (لوپوس اریتماتوز پروفوندوس ؛ ICD-10-GML93.2).

علاوه بر این ، اشکال میانی و همچنین انواع مختلف ، بلکه اشکال ناشی از دارو نیز وجود دارد.

لوپوس اریتماتوی سیستمیک (SLE) شدیدترین شکل را نشان می دهد. این یک بیماری سیستمیک از پیدایش (منبع) نامشخص است که در آن وجود دارد autoantibodies تشکیل شده اند که به سلول ها و بافت ها آسیب می رسانند.

دیسکوئید لوپوس اریتماتوز (لوپوس اریتماتوی مزمن دیسکوئید ، CDLE) نوعی لوپوس اریتماتوز محدود به پوست (در 90٪ در سر).

لوپوس اریتماتوی پوستی زیر حاد (SCLE) نوع خفیف بیماری است. یک خوشه خانوادگی مشاهده می شود. نسبت جنسیت: لوپوس اریتماتوز سیستمیک: نرها به ماده ها 1: 4 است. لوپوس اریتماتوز دیسکیدی: مردان به زنان 1: 2-3 است. لوپوس اریتماتوز پوستی زیر حاد: نرها به ماده ها 1: 3 تا 1: 6 است. لوپوس اریتماتوز سیستمیک نوجوان : دختران به سختی بیشتر از پسران دیده می شوند.

سن اولین تظاهرات لوپوس اریتماتوی سیستمیک: 5-55 سال سن.

اوج بروز: لوپوس اریتماتوی سیستمیک (SLE) عمدتا در سنین 20 تا 40 سالگی رخ می دهد. که در کودکی، شیوع SLE احتمالاً ده برابر کمتر است: در حدود 10-15٪ موارد ، لوپوس اریتماتوی سیستمیک از دوران کودکی و نوجوانی (لوپوس اریتماتوز سیستمیک نوجوانان) ، در موارد فردی که در دوران نوزادی هستند ، شروع می شود.

شیوع لوپوس اریتماتوی سیستمیک (SLE) 36.7 / 100,000 است (در آلمان). شیوع لوپوس اریتماتوی پوستی زیر حاد دو تا سه برابر بیشتر از لوپوس اریتماتوی سیستمیک (در آلمان) است. این بیماری در جمعیت سیاه پوستان آمریکا بیشتر از جمعیت سفید پوست دیده می شود. در آفریقای مرکزی ، این بیماری ناشناخته است.

بروز (فراوانی موارد جدید) برای لوپوس اریتماتوی سیستمیک تقریباً 5-10 مورد در هر 100,000 نفر جمعیت در سال است (در آلمان).

سیر و پیش آگهی: این بیماری معمولاً در عود بیماری پیشرفت می کند ، که ممکن است با مراحل بهبودی (فاقد علائم) به مدت چند ماه پراکنده شود. در لوپوس اریتماتوی سیستمیک ، اعضای داخلی اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند - نفریت لوپوس (التهاب کلیه) در حدود 50٪ بیماران رخ می دهد. شانس درمان به میزان بستگی دارد کلیه خسارت. لوپوس اریتماتوی سیستمیک نوجوانان با دوره های شدید و همچنین درگیری بیشتر اعضای بدن همراه است. پیش آگهی لوپوس اریتماتوی دیسکویید مطلوب است زیرا فقط پوست در 95٪ موارد درگیر است. لوپوس اریتماتوی جلدی جلدی از نظر پیش آگهی موقعیت میانی را اشغال می کند.

میزان بقا 10 ساله برای لوپوس اریتماتوی سیستمیک 90 ≥ است. افراد مبتلا معمولاً بر اثر بیماری های قلبی عروقی می میرند (بیماری عروق کرونر (CAD) ، سکته قلبی (قلب حمله)) ، عفونت ، اورمیا (بروز مواد ادراری در خون بالاتر از حد نرمال) ، عوارض عصبی یا ترومبوآمبولی (عروقی) انسداد).