طبقه بندی بر اساس شدت | آسیب غضروف در زانو

طبقه بندی با توجه به شدت

درجه 1 غضروف خسارت طبق طبقه بندی Outerbridge مربوط به آسیب جزئی به مفصل زانو. به طور کلی ، این غضروف آسیب به عنوان کندروپاتی نیز شناخته می شود. برای طبقه بندی الف غضروف آسیب به عنوان درجه یک ، ضایعه لزوماً قابل تشخیص نیست.

سطح غضروف هنوز سالم است و فقط کمی نرم شدن و تغییر رنگ بافت غضروف یا پارگی و شکاف کوچک سطحی قابل مشاهده است. پارگی یا پارگی زیاد قابل مشاهده نیست. درجه دقیق آسیب غضروف از نظر طالع بینی تعیین می شود.

در صورت آسیب دیدگی درجه یک ، غضروف نرم شده و به راحتی آسیب می بیند. درجه 1 آسیب غضروف ناشی از بار بیش از حد است مفصل زانو و اغلب فقط علائم خفیف و به ندرت ایجاد می کند درد، به طوری که معمولاً جراحی درمانی دنبال نمی شود. غضروف مفصل زانو از لایه های مختلف تشکیل شده است که در ترکیب آنها کمی متفاوت است و ثبات و انعطاف پذیری غضروف را تضمین می کند.

با یک آسیب غضروف طبق درجه 2 طبق Outerbridge ، در مقایسه با درجه 1 اشک و پارگی به طور قابل توجهی وجود دارد. در بعضی از مناطق غضروف ، یک پارگی می تواند آنقدر به غضروف عمیق برسد که نیمی از بافت تحت تأثیر قرار گیرد. با این حال ، استخوان ران و استخوان درشت نی زیر غضروف تحت تأثیر آسیب قرار نگرفته و هنوز توسط غضروف پوشانده شده است.

از نظر درمانی ، تشخیص بین پارگی ساده و عمیق و مالش درشت غضروف بسیار مهم است. آسیب ذکر شده در ابتدا معمولاً حتی در معاینات پیگیری تصویربرداری از آسیب غضروف تغییر نمی کند و بنابراین لزوماً به جراحی درمانی احتیاج ندارد. از طرف دیگر ، ساییدگی غضروف متأسفانه اغلب با آسیب تدریجی مشخص می شود ، که منجر به افزایش علائم در این حالت ، غضروف نمی تواند به تنهایی از آسیب آسیب ببیند و بنابراین آسیب غضروف معمولاً سریعاً به آسیب غضروف درجه 3 تبدیل می شود.

آسیب درجه سه غضروف مفصل زانو با ضایعه ای مشخص می شود که بیش از نیمی از ضخامت لایه را تحت تأثیر قرار می دهد. این می تواند یک پارگی عمیق باشد ، یا ناشی از استفاده بیش از حد دائمی از مفصل زانو یا اغلب ناشی از یک رویداد آسیب زا باشد. اگر آسیب غضروف عمیق بیشتر از یک جوش گسترده باشد ، این نشان می دهد که قرار گرفتن در معرض اولیه استخوان در زیر غضروف قرار دارد و در تشکیل مفصل زانو نقش دارد.

بسته به لایه غضروف آسیب دیده ، آسیب درجه XNUMX را می توان بیشتر بر اساس IRCS به سه زیر کلاس تقسیم کرد.

• در کلاس اول ، نقص به لایه غضروفی غضروف نمی رسد
• در درجه دوم ، این لایه نیز تحت تأثیر ضایعه قرار می گیرد و در درجه سوم ، نقص حتی به لایه زیر غضروفی گسترش می یابد که مرز بین غضروف و استخوان است.
• درجه سوم آسیب غضروف همیشه نشانه ای برای درمان جراحی است. تکنیک های مختلف جراحی برای ترمیم نقص و بدون درد آن برای بیمار در دسترس است.

آسیب غضروف درجه 4 مربوط به شدیدترین آسیب به غضروف مفصل زانو از نظر Outerbridge است.

ضایعه نه تنها بر روی غضروف کاملاً آسیب دیده تأثیر می گذارد ، بلکه به ساختار مجاور گسترش یافته است ، در این حالت به استخوان مربوط به تشکیل مفصل زانو می رسد. در این زمینه ، فرد همچنین از آسیب به شکل زخم صحبت می کند ، زیرا این نقایصی است که تمام لایه های بافت را تحت تأثیر قرار می دهد و از لایه بالایی به اعماق گسترش می یابد. حداکثر فرسودگی مفصل وجود دارد و ممکن است خود استخوان نیز تغییر شکل داده و آثار سایش داشته باشد.

اینها می توانند به عنوان مثال ، شیارهای خورنده به دلیل فشار مکانیکی مداوم به صورت اصطکاک در مفصل زانو باشند. عواقب آسیب غضروف درجه چهار بسیار شدید است درد از طرف بیمار مبتلا و توانایی تحمل وزن به طور قابل توجهی محدود است. این آسیب شدید غضروف باید فوری درمان شود تا از آسیب بیشتر استخوان جلوگیری شود.