در دندانپزشکی ، تهویه ضد میکروبی استفاده از یک لاک ضد باکتری محافظ بر روی سطوح دندان انتخاب شده با افزایش خطر ابتلا به کرم خوردگی دندان با هدف کاهش فعالیت باکتری برای مدت زمان طولانی.
ترکیب و نحوه عملکرد لاک محافظ
به عنوان مثال، کلرهگزیدین (CHX) و تیمول به عنوان مواد ضد باکتری در لاک محافظ Cervitec Plus در غلظت های 1٪ استفاده می شود ، هر چند غلظت وقتی مرتباً بعد از خشک شدن روی سطح دندان استفاده می شود ، ده برابر بیشتر است. این دو م componentsلفه تأثیر هم افزایی بر یکدیگر دارند ، یعنی هر کدام به طور ترکیبی موثرتر از عملکرد عمل می کنند کلرهگزیدین و تیمول تنها. ترکیبی از مواد موثره تأثیر کاهشی بر فعالیت آن دارد
- گرم مثبت میکروب ها (استرپتوکوک mutans ، Streptococcus sobrinus ، لاکتوباسیل).
- میکروب های گرم منفی (Actinomyces)
- قارچ مخمر (Candida albicans)
کاهش میکروب به طور موثری خطر ابتلا را کاهش می دهد پوسیدگی دندان و پیشگیری (احتیاط) در برابر ورم لثه (التهاب لثه ها) هرچه بالاتر باشد غلظت از مواد فعال ، موثرتر کاهش میکروب به دست آمده است. در آزمایشات با لاک 40٪ کلرهگزیدین ، ثابت شده است که
- پس از استفاده از شکاف (چاله هایی در تسکین اکلوزالی دندان های خلفی) ، فعالیت باکتریایی پس از 22 هفته هنوز به طور قابل توجهی کاهش یافت
- پس از استفاده در سطح ریشه در معرض ، از دست دادن بافت سخت معدنی تقریباً 80٪ کاهش یافت. بنابراین لاک های ضد میکروبی به عنوان یک ماده ایده آل برای جلوگیری از ریشه سریع رشد می کنند کرم خوردگی دندان.
علاوه بر اثربخشی مواد موثره مورد استفاده ، عامل تعیین کننده زمان ماندگاری لاک (زمان ماندگاری لاک) روی سطح دندانهای تحت درمان است. در مثال Cervitec Plus ، این یک پایه لاک پلی وینیل بوتیرال است که با فرض استفاده بهینه از روش ، می توان به یک زمان ماندگاری عالی برای لاک دست یافت. با این حال ، حتی با احتباس مطلوب لاک ، حداکثر پس از چند روز از بین می رود. بنابراین محافظت طولانی مدت به دلیل چسبندگی طولانی مدت لاک نیست. بلکه یک اثر ضد میکروبی طولانی مدت مدتها پس از برطرف شدن آن به دلیل مکانیسم های عمل زیر آشکار می شود:
- این لاک تمایل به ساختارهای آلی مانند ساختارهای موجود در پوسته (غشای سطح دندان نازک ویفر است که بلافاصله از بزاق بعد از مسواک زدن) در آن ، ذخیره یک ماده فعال با اثر طولانی مدت.
- مواد موثره اثر مستقیم ضد باکتری (میکروب کش) بر روی دارند پلاک باکتری، که به پوسته چسبیده اند (اپیدرم دندانی یا "pellicula dentis" نیز نامیده می شود ؛ این یک فیلم نازک از پروتئین ها of بزاق) ، va در اولیه کرم خوردگی دندان علت استرپتوکوک mutans
- کلرهگزیدین از طریق پوسته ها به مواد سخت دندان زیرین انتشار می یابد مینای دندان, عاج (عاج) و ریشه و در آنجا انبار تشکیل می دهد.
- کلرهگزیدین به داخل منتشر می شود بزاق و دراز مدت از انبار مواد سخت آزاد می شود.
موارد مصرف (مناطق کاربرد)
اگرچه از این غلظتهای زیاد مواد فعال در عمل حتی در غلظتهای پایین استفاده نمی شود ، اما کاهش قابل توجهی در فعالیت باکتریها وجود دارد. بنابراین ، طبق اطلاعات سازنده ، Cervitec Plus اهداف زیر را دنبال می کند
- برای کاهش خطر بالای پوسیدگی (به عنوان مثال ، در مورد پوسیدگی سطح صاف موجود) در صورت عدم کافی بهداشت دهان.
- در خشکی خشکی (خشک دهان) ، که همیشه با افزایش خطر پوسیدگی همراه است.
- در صورت عدم انطباق (توانایی همکاری) بیمار ، مثلاً به دلیل محدودیت های حرکتی یا ذهنی.
- با کاشت
- برای محافظت شدید در صورت مواجهه با سطوح ریشه و توبول های عاجی باز (توبول در داخل) عاج، که به پالپ متصل هستند).
- برای محافظت از شکاف
- برای استفاده در سطوح تقریبی (سطوح دندان در فضاهای بین دندانی).
- در طی درمان ارتودنسی با وسایل ثابت.
- برای محافظت در برابر پوسیدگی حاشیه تاج.
قبل از درمان
قبل از درمان ، تمیز کردن حرفه ای سطوح خطر برای درمان توصیه می شود ، اگرچه تمیز کردن اجباری نیست ، زیرا رنگ همچنین می تواند به یک لایه نازک از پلاک.
روش
پس از تمیز کردن ، دندان ها تخلیه می شوند ، به عنوان مثال ربع توسط ربع (یک طرف آن) فک بالا و یک طرف آن فک پایین) خشک کردن نسبی با رول های پنبه ای ، انفجار بزاق کوچک و خشک شدن با نازل هوا کافی است. سپس لاک با دقت مشخص با استفاده از میکرو برس (یک برس کوچک) در مناطق خطرناک قرار می گیرد. پس از آن ، باید بدون کمک نازل هوا ، زمان خشک شدن 30 ثانیه مشاهده شود. بیمار نباید بلافاصله بعد از استفاده شستشو دهد.
پس از درمان
طبق دستورالعمل های سازنده ، بیمار نباید یک ساعت پس از درمان غذا یا نوشیدنی بخورد. توصیه های قبلی کاملاً محدودتر بود و حتی مسواک زدن به مدت یک روز و نخ دندان کشیدن به مدت سه روز مستثنی بود. از آنجا که طولانی ترین دوره احتباس لاک الکل مطلوب است ، ممکن است این دستورالعمل های مراقبت قدیمی هنوز منطقی تلقی شوند.
