شکستگی استخوان بینی در نوزاد
یک کودک یا کودک نوپا نیز ممکن است رنج ببرد شکستگی از استخوان بینی به دلیل نیروهای قوی که روی اسکلت استخوانی بینی وارد می شوند. بینی می تواند تحت تأثیر قرار گیرد به خصوص در هنگام بازی یا هنگام سقوط از ارتفاع پایین (به عنوان مثال ، در اولین تلاش های راه رفتن). والدین کودکان مبتلا معمولاً این بیماری را تشخیص می دهند شکستگی از استخوان بینی در نوزادان در اثر خونریزی شدید از دهانه بینی (خون دماغ).
اگر استخوان بینی شکسته است ، معمولاً به سختی می توان جلوی خون دماغ را گرفت. علاوه بر این شکستگی از استخوان بینی باعث شدید می شود درد در کودک کودکان مبتلا پس از ضربه شروع به گریه می کنند و نمی توانند برای مدت طولانی آرام شوند.
به دلیل اختلال در اسکلت استخوانی بینی ، تورم های شدیدی ایجاد می شود که باعث می شود بینی بی شکل به نظر می رسد یکی دیگر از علائم معمول شکستگی استخوان بینی در نوزادان ، ایجاد کبودی (هماتوم) است. این موارد تنها چند ساعت پس از واقعه علی ، خصوصاً در ناحیه پل مزارع ظاهر می شوند بینی.
بسته به روند حادثه ، هم بسته و هم باز شکستگی استخوان بینی می تواند ایجاد شود. شکستگی بینی باز در بیشتر موارد آسانتر از شکستگی بسته است. در نوزادان ، باز است شکستگی استخوان بینی با سوراخ شدن سطح پوست توسط قطعات ریز استخوان آشکار می شود.
نوزادی با نشانه های a شکستگی استخوان بینی باید بلافاصله به متخصص اطفال ارائه شود. تشخیص واقعی با استفاده از معاینه بالینی و تهیه آن انجام می شود اشعه ایکس تصویر اگر یک درمان مناسب به موقع آغاز شود ، حتی اگر کودک دچار شکستگی استخوان بینی شود ، هیچ آسیب صحیحی انتظار نمی رود.
شکستگی استخوان بینی در کودک همانند بزرگسالان درمان می شود. قبل از انتخاب روش درمانی مناسب ، باید آزمایشات تشخیصی گسترده ای نیز روی کودک انجام شود. علاوه بر مصاحبه anamnesis و معاینهی جسمی، اشعه ایکس از بینی استخوانی گرفته می شود. به دلیل قرار گرفتن در معرض تابش زیاد کودک ، توموگرافی رایانه ای (CT) اغلب انجام نمی شود.
در حوادثی که به طور کلی کودک رخ می دهد و به طور خاص در مورد شکستگی استخوان بینی ، باید وضعیت گردش خون به سرعت تثبیت شود. علاوه بر این ، حوادث منجر به شکستگی استخوان بینی اغلب منجر به خونریزی شدید می شود. برای جلوگیری از شدید خون از دست دادن، هموستاز بنابراین باید بلافاصله پس از حادثه شروع شود.
پد های سرد قرار داده شده در گردن و پیشانی به ویژه برای این منظور مناسب است. در حین هموستاز، کودک باید به حالت ایستاده با سر کمی به سمت گردن. در حالت شدید خونریزی بینی، تامپونادها را می توان در سوراخ های بینی قرار داد.
به خصوص در کودک ارزیابی دقیق نتیجه نهایی پس از درمان شکستگی استخوان بینی دشوار است. مشابه بزرگسالان ، تورمی که برای مدت زمان طولانی ادامه دارد می تواند اطمینان حاصل کند که نتیجه درمان فقط پس از ماه ها ارزیابی می شود. همچنین باید توجه داشت که بینی استخوانی کودک معمولاً هنوز در حال رشد است و بنابراین شکل ظاهری بینی می تواند به میزان قابل توجهی تغییر کند.
در امتداد خطوط شکستگی ، علی رغم کاهش جراحی با رشد بینی ، تغییر شکل می تواند رخ دهد. با این حال ، این خطر معمولاً فقط در مورد شکستگی پیچیده استخوان بینی (به عنوان مثال ، شکستگی خرد شده) وجود دارد. در بسیاری از موارد ، ایجاد شکستگی استخوان بینی با اختلافات فعال همراه است.
اگر بیمار به یک اختلاف غیرکلامی یک طرفه کشیده شود و توسط مهاجم آسیب ببیند به شکلی که شکستگی استخوان بینی رخ دهد ، مهاجم می تواند مراحل قانونی مختلفی را انجام دهد. برای قربانی مهم است که در مورد شکستگی استخوان بینی معمولاً ادعای جبران خسارت وجود دارد درد و رنج میزان واقعی جبران شکستگی استخوان بینی به میزان آسیب بستگی دارد (آیا علاوه بر شکستگی ، آسیب بافت نرم نیز وجود دارد؟
آیا چشم تحت تأثیر قرار گرفته است؟ ) ، مضرات ناشی از شکستگی استخوان بینی (به عنوان مثال از دست دادن درآمد افراد مستقل) و پیامدهای درمان جراحی یا محافظه کارانه (زخم و غیره). در صورت شکستگی استخوان بینی که بدون زخم کاملاً بهبود می یابد ، فرد مبتلا می تواند انتظار داشته باشد که 950 تا 1000 یورو غرامت دریافت کند.
در صورت باقی ماندن زخم های برجسته یا محدودیت های دیگر ، این ادعا ممکن است به چندین هزار یورو افزایش یابد. غرامت درد و رنج بعد از شکستگی استخوان بینی لزوماً نباید در دادرسی کیفری ادعا شود. بعلاوه ، وجود شکایت کیفری تاثیری در میزان خسارات وارده به درد و رنج ندارد. در بیشتر موارد ، وكلا به بزهكار توصیه می كنند كه از قبل تقاضای پرداخت غرامت مناسب برای درد و رنج را داشته باشد و به بزهكار متذكر می شود كه در دادرسی احتمالی کیفری می توان پرداخت را به عنوان اقدام تخفیف در نظر گرفت. اشخاص مبتلا باید اطمینان حاصل کنند که پرداخت خسارت درد و رنج پس از شکستگی بینی از زمان ارتکاب جرم دارای سه سال محدودیت است.
