گزینه های درمانی تغذیه ای پس از جراحی روده به فاصله زمانی بین عمل و عمل و همچنین به میزان و محل عمل بستگی دارد. تا 50٪ حذف می شود روده کوچک، روده باقیمانده معمولاً می تواند از هضم مواد مغذی پس از مدتی تنظیم اطمینان حاصل کند. هرچه بافت روده کوچک بیشتر برداشته شود ، احتمال کمبود تأمین مواد مغذی ، انرژی و آب بیشتر خواهد بود.
اگر 75٪ از روده کوچک وجود ندارد ، این کمبود جدی است. با طول باقیمانده 30 تا 50 سانتی متر ، تغذیه تزریقی (با کمک تزریق) باید در طولانی مدت ارائه شود. با این حال ، همچنین تعیین کننده است که کدام قسمت از روده کوچک حذف شد
به عنوان مثال ، در قسمت انتهایی روده کوچک (ایلئوم انتهایی) صفرا نمکها دوباره جذب می شوند. اگر قطعه ای گم شده باشد ، صفرا نمکها به روده بزرگ منتقل می شوند ، جایی که مانع جذب مجدد آب از طریق دیواره روده می شوند و منجر به اسهال (اسهال کولوژیک). علاوه بر این، صفرا نمکها بیشتر دفع می شوند و کمبود ناشی از آن هضم چربی را مختل می کند و در نتیجه مدفوع چرب و کمبود انرژی ایجاد می کند.
علاوه بر این ، افزایش اسیدهای چرب در لومن روده باقی مانده و می توانند با هم ترکیب شوند کلسیم برای تشکیل صابونهای غیر قابل حل آهک. کلسیم همچنین با اسید اگزالیک مواد غذایی ترکیب شده و اگزالات کلسیم محلول در آب را تشکیل می دهد. اگر کمتر باشد کلسیم Oxalsäure توسط دیواره روده جذب می شود و خطر تشکیل سنگ (اگزالات استئین) در دستگاه ادراری تخلیه وجود دارد.
علاوه بر این افزایش غلظت نمک صفراوی احتمالاً جذب اسید اگزالیک را افزایش می دهد. بنابراین از غذاهای غنی از اسید اگزالیک باید خودداری کرد (خرد ، ریواس ، اسفناج ، کاکائو ، چغندر ، جعفری) مصرف مایعات کافی به میزان 1.5 تا 2 لیتر در روز نیز به پیشگیری کمک می کند کلیه سنگ ها.
در صورت لزوم ، چربی های معمول تا 75٪ با چربی های MCT جایگزین می شوند. این می تواند به بهبود قابل توجهی در وضعیت تغذیه کمک کند. اگر قسمت تحتانی روده کوچک برداشته شده باشد ، ویتامین B12 باید از طریق دارو تأمین شود.
از آنجا که هضم چربی اغلب مختل می شود ، اطمینان از تأمین کافی محلول در چربی نیز مهم است ویتامین ها. مصرف مایعات در طول وعده غذایی باعث تسریع در عبور تفاله غذا از داخل غذا می شود معده و روده کوچک و در نتیجه جذب مواد مغذی را بدتر می کند. برای جلوگیری از این امر توصیه می شود 1 ساعت پس از مصرف غذا بنوشید.
