سرطان سلول سنگفرشی پوست: درمان جراحی

سرطان سلول سنگفرشی پوست (کارسینوم سلول سنگفرشی جلدی ؛ CSCC) با جراحی تا 95٪ قابل درمان است ("درمانی").

سفارش 1

  • برداشتن کامل (برداشت در توتو ؛ برداشتن جراحی ضایعات پوستی در بافت سالم ؛ برداشتن R0) با کنترل حاشیه برش هیستولوژیک (در هر عمل جراحی کنترل شده با میکروگرافی (MKC) با ارزیابی بافت شناسی سه بعدی (بافت ریز) حاشیه برش) ؛
    • دیده بان لنف گره بیوپسی (SLNB ؛ نگهبان لنف نمونه برداری از بافت گره): "هیچ داده معتبری در مورد ارزش پیش آگهی و درمانی SLNB در دسترس نیست."
  • تراشیدن اصلاح سطحی و افقی با معمولی تاریخ شناسی - در حضور سطحی واقع شده است سرطان سلول سنگفرشی پوست.

حاشیه ایمنی لازم برای برداشتن کامل 95٪ از سرطان سلول سنگفرشی پوست (PEK):

  • کم خطر ("کم خطر" ، به عنوان مثال قطر تومور ≤ 2 سانتی متر): 4 میلی متر.
  • خطر بالا (قطر تومور ≥ 2 سانتی متر ؛ ضخامت تومور> 6 میلی متر ؛ تمایز ضعیف ، رشد دور عصبی ، محلی سازی در گوش ، لب، پوست سر ، پلک، تومورهای راجعه): حداقل 6 میلی متر

توجه:

  • "تا زمانی که برداشت R0 از نظر بافت شناسی تأیید نشود ، بسته شدن زخم باید فقط در صورتی انجام شود که بتوان چرخ های برداشتن را پس از عمل به وضوح تعیین کرد (به عنوان مثال ، بدون جابجایی فلپ)."
  • در صورت سو clinical ظن بالینی درگیر شدن منطقه ای لنف گره ها ، لنفادنکتومی درمانی (برداشتن غدد لنفاوی) توصیه می شود.
  • اگر برداشتن کامل امکان پذیر نباشد یا حاصل نشود ، بعد از عمل پرتو درمانی (پرتودرمانی ، پرتو درمانی) نشان داده شده است.