زمینه های کاربرد | کورتیزون درمانی برای بیماری های مفصلی

زمینه های برنامه

التهابات دستگاه مفصلی (زانو ، لگن و ...) می تواند دلایل مختلفی داشته باشد. آنها می توانند ناشی از فعالیت بیش از حد ، بارگذاری نادرست ، سایش و پارگی ناشی از افزایش سن (انحطاط) ، بیماری های خود ایمنی (بدن بافت خود را از بین می برد) یا عفونت های باکتریایی باشد.

بسته به نوع بیماری ، پزشک با بیحرکتی و تسکین مفصل ، فیزیوتراپی ، تجویز داروهای ضدالتهابی (به اصطلاح داروهای ضد روماتیسم غیر استروئیدی ، به طور خلاصه: NSAIDs) و در صورت بهبود علائم ، علائم را بهبود می بخشد. لازم ، داروهای ضد درد. تنها در صورتی که درمان علی منجر به کاهش قابل توجه التهاب و درد باید استفاده از کورتیزون تزریق در نظر گرفته شود با این حال ، آنها نباید برای درمان التهاب حاد باکتریایی تجویز شوند!

مهم است بدانید که دولت از کورتیزون علت را برطرف نمی کند با این حال ، التهاب حاصله به طور موثر مبارزه می شود و درد به سرعت تسکین می یابد این امر باعث آزادی حرکت و کیفیت زندگی بیمار می شود.

تزریق (تزریق) از کورتیزون (کورتیزون) می تواند به طور مستقیم به داخل مایع سینوویال یا در محل قرارگیری تاندون ، در غلاف تاندون ، بورس و غیره ، بسته به محل التهاب فعال است. استفاده از تزریق کورتیزون ممکن است برای شرایط زیر در نظر گرفته شود:

  • بیماریهای التهابی مفاصل مداوم که درمان علتی آنها را تسکین قابل توجهی نمی دهد
  • التهاب مفاصل غیر عفونی (آرتریت روماتوئید)
  • حملات التهابی در بیماریهای مفصلی مرتبط با سایش (زانو فعال شده آرتروز, آرتروز مفصل ران) ، به عنوان مثال توسط غضروف فرسوده ایجاد می شود
  • تحریکات التهابی در انتقال بین تاندون ها و استخوان (به عنوان مثال

آرنج تنیس ، خار پاشنه)

  • تنوسینوویت غیر باکتریایی (تاندوواژینیت)
  • غیر باکتریایی بورسیت (به عنوان مثال بورس سقف شانه: بورسیت ساب آکرومیال)
  • التهاب کپسول مفصلی (سینوویت)

تزریق کورتیزون به زانو معمولاً در مفصل انجام می شود. این معمولاً برای درمان بیماری های التهابی زانو استفاده می شود که با سایر روش های درمانی قابل درمان نیستند. به عنوان مثال ، روماتوئید آرتروز, آرتروز, کپسول مفصلی التهاب یا (غیر باکتریایی) بورسیت می توان با کورتیزون درمان کرد.

درمان با کورتیزون در مفصل معمولاً اولین انتخاب پزشک در ابتدای درمان نیست. این به این دلیل است که درمان با کورتیزون (حتی در صورت استفاده محلی) می تواند عوارض جانبی داشته باشد. اگر درمانگر با این وجود تصمیم بگیرد از درمان با کورتیزون استفاده کند ، ابتدا پوست روی مفصل آسیب دیده را کاملاً ضد عفونی می کند.

این برای جلوگیری از پوست بسیار مهم است میکروب ها از ورود به زخم سپس سوزن از طریق پوست ضدعفونی شده وارد شده و کورتیزون به ناحیه آسیب دیده (به عنوان مثال فضای مفصل یا بورس) تزریق می شود. اگر دسترسی به مفصل دشوار است (به عنوان مثال مفصل ران) ، یک اشعه ایکس or سونوگرافی دستگاه قابل استفاده است

اینها نمای کلی بهتری از راهنمای سوزن ارائه می دهند و به دندانپزشک نشان می دهد که سوزن دقیقاً در کجا قرار دارد. پنچر شدن از طریق پوست با یک ضربه چاقو خفیف همراه است درد، قابل مقایسه با واکسیناسیون است. در طول تزریق ، احساس فشار در مفصل زانو ممکن است رخ دهد

پس از تزریق ، فشاری به محلول وارد می شود پنچر شدن برای جلوگیری از خونریزی ، محل را با سواب استریل قرار دهید. علائم باید بعد از چند ساعت از بین بروند. گاهی اوقات ممکن است در دو روز اول درد بدتر شود.

این به این دلیل است که ساختار بلوری کورتیزون می تواند بافت را تحریک کند. این علائم را می توان با خنک کردن یا داروهای ضد درد. مفصل شانه همچنین می تواند ملتهب و سپس دردناک شود و تحرک آن محدود شود.

التهاب تاندون ها به دلیل تحریک مزمن اغلب مسئول این است. یک مثال آن است نشانگان گیرافتادگی شانه. در این سندرم ، تاندون ها (مخصوصاً عضله سوپراسپیناتوس) یا قسمتهایی از آن کپسول مفصلی در فضای مشترک به دام افتاده اند.

این بافتهای نرم ملتهب را می توان با درمان با کورتیزون درمان کرد. کورتیزون تاندون تحریک شده و ملتهب را التیام می بخشد. با این حال ، مهم است که شانه در امان بماند تا از بهبود ساختارهای نرم بافت آسیب دیده اطمینان حاصل شود.

اماس کیسه های مفصلی یا روماتوئید است آرتروز همچنین می توان با تزریق کورتیزون درمان کرد. کورتیزون دارای اثر ضد التهابی در است مفصل شانه، در نتیجه باعث کاهش درد و افزایش تحرک می شود. دوره تزریق کورتیزون معمولاً مشابه تزریق به سایر موارد است مفاصل.

درمان با کورتیزون (کورتیزون) را می توان به صورت قرص از طریق جریان خون (سیستمیک) انجام داد. با این حال ، به ویژه در مورد بیماریهای مفصلی ، تزریق کورتیزون راه حل م effectiveثرتری برای مبارزه با التهاب موضعی است. ماده فعال به طور مستقیم در جایی که برای مبارزه موثر با التهاب مورد نیاز است ، تزریق می شود.

این بدان معناست که خطر ابتلا به عوارض جانبی مشترک کورتیزون به طور قابل توجهی کمتر از مصرف قرص است ، جایی که ابتدا ماده فعال باید در کل بدن منتقل شود. از سوسپانسیون های بلوری برای تزریق ("سرنگ") استفاده می شود. نکته ویژه در این مورد این است که ماده فعال در محلول الکلی به شکل کریستالهای ریز (به قطر <10؟ m) وجود دارد.

هنگامی که به ناحیه بیمار تزریق می شود ، آنها فقط به آرامی تجزیه می شوند و بنابراین در مدت زمان طولانی تری عمل می کنند. این "اثر انبار" آزادی طولانی مدت از درد را تضمین می کند. به این ترتیب ، تزریق کورتیزون مجدداً حرکت بدون درد را برای بیمار فراهم می کند ، تحرک او را افزایش می دهد و از نظر کیفیت زندگی به او امتیاز مثبت می دهد. با این حال ، باید مراقب بود که آزادی ناگهانی از درد منجر به فشار بیش از حد در مفصل نشود. بیماری مسبب می تواند مجدداً عود کرده یا بدتر شود.