تعریف
ذات الریه یک التهاب حاد یا مزمن است ریه بافت (ذات الریه) التهاب را می توان به هر دو آلوئول (آلوئول) محدود کرد ذات الریه) یا ریه ساختار پشتیبانی (ذات الریه بینابینی). البته ، اشکال مخلوط نیز می تواند رخ دهد.
اگر التهاب عمدتا در آلوئول ها اتفاق بیفتد ، اغلب از آن به عنوان پنومونی معمولی یاد می شود ، که با علائم کلاسیک آن مانند شروع ناگهانی آن مشخص می شود. تب، سرفه همراه با خلط و تنگی نفس. اگر روند التهابی بیشتر در حمایت و بافت همبند از طرف دیگر ، ریه ها به آن پنومونی غیرمعمول گفته می شود که در آن علائم کلاسیک ممکن است کمتر برجسته باشد یا اصلاً وجود نداشته باشد. ذات الریه بدون تب، همچنین به عنوان "ذات الریه سرد" نیز شناخته می شود ، بنابراین قطعاً می تواند رخ دهد. به دلیل سیر معمول آن ، تشخیص مستقیم آن همیشه آسان نیست و از این رو خطر کمتری از ذات الریه کلاسیک ندارد.
علل
ذات الریه به طور کلی توسط عوامل بیماری زای مختلف از جمله ایجاد می شود باکتری, ویروس ها و قارچ ها اینکه کدام پاتوژن به احتمال زیاد باعث پنومونی می شود بستگی به جایی دارد که ذات الریه به دست آمده است ، یعنی به صورت سرپایی در یک محیط داخلی یا بیمارستان بیمارستانی ، به عنوان مثال در یک اقدام درمانی دیگر که اقامت در بیمارستان ضروری است.
علاوه بر این ، عوامل بیماری زای معمولی دارای مکان های مختلف التهاب هستند. برخی از عوامل بیماری زا به احتمال زیاد باعث التهاب در آلوئول ها می شوند ، برخی دیگر در ریه بافت پشتیبانی شایع ترین عامل بیماری زا که باعث پنومونی سرپایی می شود ، باکتری Streptococcus pneumoniae (پنوموکوک) است.
شایع ترین عوامل بیماری زا در پنومونی بیمارستانی هستند باکتری اشرشیا کولی، استافیلوکوکوس اورئوس یا سودوموناس آئروژینوزا. ذات الریه غیرمعمول اکتسابی به طور کلاسیک به طور کلاسیک ناشی از است باکتری مانند مایکوپلاسما ، کلامیدیا یا ویروس ها (به عنوان مثال تاثیر) ذات الریه غیر معمولی بیمارستانی معمولاً توسط باکتری هایی مانند لژیونلا (Legionella pneumoniae) یا قارچ (Aspergillus fumigatus ، Pneumocystis jirovecii) ایجاد می شود. دیگر علل ذات الریه همچنین می تواند انگلی ، سموم استنشاقی یا آسپیراسیون باشد (استنشاق) آب معده / اسید.
تشخیص
در صورت مشکوک به ذات الریه ، تشخیص باید به طور کامل تأیید شود معاینهی جسمی. این کار همیشه آسان نیست ، چون ذات الریه غیرمعمول بدون تب اغلب یافته های کلاسیک و برجسته را نشان نمی دهد. هنگام گوش دادن به ریه ها ، شخص به طور معمول رال و افزایش را درک می کند تنفس برای تلفن های موبایل
علاوه بر این ، در هنگام ضربه زدن به پشت ، صدای ضربه خفه ای اغلب شنیده می شود. در این مورد ، بررسی خون برای علائم عفونت و التهاب (به عنوان مثال سفید) خون سلول ها ، پروتئین واکنش پذیر C) و عوامل بیماری زا (کشت خون) می توانند کمک کنند. علاوه بر این ، از طریق می توان پاتوژن را تعیین کرد بزاق یا نمونه های ترشح ریه. در موارد مشخصاً نامشخص ، یک نمونه بافت (بیوپسی) از بافت ریه نیز ممکن است برای تعیین دقیق تصویر بالینی لازم باشد. علاوه بر این ، اشعه ایکس از قفسه سینه اغلب استفاده می شود ، که در آن ، به عنوان مثال ، سایه در ریه می تواند نشانه های بیشتری از پنومونی موجود را ارائه دهد.
