آنژین لوزه ای حاد

مترادف

التهاب لوزه ، التهاب لوزه حاد ، آنژین استرپتوکوکی

تعریف

انژین tonsillaris التهاب عمدتا باکتریایی لوزه های کام است (لات. Tonsillae palatinae). فرم محاوره ای "آنژین"نباید با سایر تصاویر بالینی با نام های مشابه اشتباه گرفته شود ، به عنوان مثال آنژین pectoris در سندرم حاد کرونر. در هر دو مورد ، آنژین مخفف تنگی قابل توجه در است گلو (آنژین لوزه) یا قفسه سینه (آنژین سینه ای). لوزه ها نوع خاصی از لنف گره ، که دلیل دیگر را توضیح می دهد گره های لنفاوی در گردن منطقه زهکشی نیز می تواند تا حدودی تحت تأثیر قرار گرفته یا متورم شود.

علل

همانطور که قبلاً ذکر شد ، آنژین لوزه اغلب در اثر عفونت با ایجاد می شود باکتریاست. اینها باکتری انواع پیشرفته ساکنان فلور دهان طبیعی ما هستند. این بدان معنی است که همان باکتری (با نام) در ما وجود دارد دهان در هر زمان ، اما بیماری ایجاد نمی کند.

اگر جهش در درون باکتری ها رخ دهد ، به طوری که برای ما پرخاشگرتر شوند ، بیماری ممکن است رخ دهد ، که از فردی به فرد دیگر منتقل می شود. شایعترین علت آنژین لوزه است استرپتوکوکیا به عبارت دقیق تر: استرپتوکوک پیوژنس (استرپتوکوکهای گروه بتا همولیتیک A). به ندرت ، استافیلوکوک، هموفیلوس آنفلوانزا ، پنوموکوک یا حتی ویروس ها (به عنوان مثال ویروس Epstein-Barr) محرک های آنژین لوزه ها هستند.

در مورد آنژین لوزه های مزمن ، به احتمال زیاد عفونت مخلوط با باکتری های مختلف وجود دارد. افراد مبتلا به نقص ایمنی نیز می توانند به دلیل عفونت قارچی دچار آنژین لوزه شوند. از آنجا که باکتریها شایعترین علت آنژین لوزه (تقریباً) هستند.

99٪) ، جزئیات این تصویر بالینی در زیر بحث خواهد شد ، مگر اینکه موارد دیگری ذکر شده باشد. آنژین لوزه به احتمال زیاد از طریق آن منتقل می شود بزاق با سرفه ، عطسه ، دستهای ناپاک به عنوان مثال عفونت قطره. کودکان و نوجوانان بیشتر تحت تأثیر آنژین لوزه قرار می گیرند ، که تا حدی با این واقعیت توضیح می یابد که تماس زیادی با کودکان دیگر دارند (مهد کودک، مدرسه)

از طرف دیگر ، بدن خودش است سیستم ایمنی بدن می تواند گروهی از باکتریها را که یک بار آلوده کرده است به یاد بیاورد و یک دفاع مادام العمر در برابر این گروه ایجاد کند. بعد از هر قسمت از آنژین لوزه ، به دلیل تقویت قدرت دفاعی ، از نظر تئوری عفونت مجدد کاهش می یابد. پس از تماس با پاتوژن ، حدود 1-3 روز طول می کشد تا آنژین لوزه به عنوان یک بیماری (دوره کمون) قابل توجه شود.

اگر آنژین لوزه باکتریایی با موفقیت درمان شود آنتی بیوتیک ها، می توان فرض کرد که بیمار 24 ساعت پس از مصرف اولین آنتی بیوتیک دیگر عفونی نیست. آنژین حاد لوزه از طریق a منتقل می شود عفونت قطره. این بدان معنی است که عفونت از طریق ذرات ریز حل شده در هوای محیط رخ می دهد.

این مخلوط ذرات هوا-پاتوژن (آئروسل) هنگامی تولید می شود که بیماران از طریق فرار صحبت می کنند بزاق یا عطسه کنید و سرفه. سپس عوامل بیماری زا مستقیماً از طریق هوا پخش می شوند. افراد تماس با بیمار در هوای محیط با آئروسل تنفس می کنند.

پاتوژن از طریق غشاهای مخاطی در داخل بدن جذب می شود دهان, بینی و گلو و سپس ، در صورت ضعف سیستم ایمنی یا افزایش استرس ، بیماری شروع می شود. از آنجا که عوامل بیماری زا در هوا منتقل می شوند ، شعاع توزیع آنها نسبتاً محدود است: هر کسی که بیش از حدود سه متر از بیمار فاصله داشته باشد در حال حاضر از حداکثر فاصله انتقال عبور کرده است و به طور معمول دیگر آلوده نخواهد شد. پاتوژن باکتریایی معمولی آنژین لوزه های حاد ، گروه A استرپتوکوک، به همین ترتیب به بیمار بعدی می رسد.

اما اگر پس از تشخیص ، یک آنتی بیوتیک درمانی مناسب شروع شود ، بیمار بعد از 24 ساعت دیگر مسری نیست. حتی افرادی که خود علائمی از خود نشان نمی دهند می توانند از نظر دیگران مسری باشند: معمولاً مدتی طول می کشد تا برخی از عوامل بیماریزا به اندازه کافی تکثیر شوند تا تصویر کاملی از عفونت (دوره انکوباسیون) ایجاد شود. با این وجود ، عوامل بیماری زای بالقوه مسری در حال حاضر وجود دارند و می توانند منتقل شوند. این دوره کمون برای بیشتر اشکال آنژین لوزه ای حاد یک تا سه روز است.