دیسفونی عملکرد بیش از حد یک اختلال صدا بدون علت ارگانیک است. بیماران به طور معمول بیش از حد از عضلات درگیر در صدا استفاده می کنند. در حین گفتاردرمانی، آنها یاد می گیرند که تولید صدای خود را به صورت هدفمند عادی کنند.
دیس فونی عملکرد بیش از حد چیست؟
فن بیان تا حدی دارای قسمت صوتی است. این قسمت صوتی بیان در دیسفونی مختل می شود. بسته به یافته ها و درجه ، صدا در دیسفونی عملکرد بیش از حد خشن و تند به نظر می رسد ، تنفس یا اشغال دارد. تن صدای صدا ، ارتفاع بیان و حجم صداهای مفصلی را می توان توسط بیمار مبتلا به دیسفونی فقط با محدودیت تغییر داد. بیماران مبتلا به دیس فونی اغلب از خشکی و احساس جسم خارجی در گلو شکایت دارند. پاکسازی اجباری گلو نتیجه است. چندین زیر گروه دیسفونی وجود دارد. یکی از آنها دیسفونی عملکرد بیش از حد است. این اختلال گفتاری ناشی از انقباض منظم ناخواسته و بیش از حد عضلات تولید کننده صدا است. علاوه بر عضله آوایی ، عضلات تنفسی و عضلات مفصلی و همچنین عضلات گلو در ایجاد صدا نقش دارند. بدشکلی عملکرد بیش از حد یک اختلال صدا است که در نتیجه استفاده بیش از حد از این عضلات ایجاد می شود.
علل
دیسفونی یا علل ارگانیک یا عملکردی دارد. علل ارگانیک شامل این موارد است التهاب، فلج ، نئوپلاسم و اسید معده رفلکس. فقط به ندرت آسیب های حنجره یا ناهنجاری های حنجره وجود دارد حنجره حاضر. از طرف دیگر ، دیسفونی عملکردی ناشی از استفاده بیش از حد ، مانند عادت های گفتاری آسیب رسان به صدا است. به چنین دیس فونی دیسفونی عادی نیز گفته می شود. از آنجا که علت دیسفونی عملکرد بیش از حد مربوط به بیش از حد عضلات درگیر در مفصل است ، این نوع دیس فونیا اغلب دیسفونی عملکردی عادی است. نامگذاری "فوق عملکرد" اطلاعاتی را در مورد علت و همچنین نتیجه ارائه می دهد. در دیس فونی عملکرد بیش از حد ، بیش از حد عضلات منجر به استفاده بیش از حد از نیرو در هنگام بیان می شود و از این طریق صدای صداهای مفصلی را تغییر می دهد. علاوه بر علل ذکر شده در بالا ، عواملی مانند الکل مصرف و نیکوتین استفاده می تواند به دیسفونی عملکرد بیش از حد کمک کند یا دیسفونی موجود را تشدید کند.
علائم ، شکایات و علائم
بیماران مبتلا به دیسفونی عملکرد بیش از حد از علائم مختلفی رنج می برند که ممکن است شدت آنها بیشتر یا کمتر باشد. در بیشتر موارد ، صدای آنها خشن ، اشغال شده و دیپلوفونیک به نظر می رسد. بسیاری از مبتلایان همزمان چندین فرکانس تولید می کنند و اختلال صدای خود را به علاوه همراه با اجبار برای پاک کردن گلو و بلعیدن تجربه می کنند. هنگام بلعیدن خالی ، آنها احساس یک برآمدگی را گرفتار می کنند. آنها خشونت بسته به آواز افزایش می یابد فشار. گاه و بیگاه، درد در ناحیه حنجره وجود دارد. یک احساس جسم خارجی در گلو آنها وجود دارد که اغلب به عنوان مخاط در گلو توصیف می شود. برخی از بیماران نسبت به تولید صدای خود احساس شرم یا حداقل احساس ناخوشایند دارند. در بعضی موارد ، مبتلایان سعی می کنند از آن به بعد کمترین حرف را بزنند. در موارد استثنایی ، عدم انعطاف پذیری صدا منجر به سوings تفاهم در محیط های اجتماعی می شود. به عنوان مثال ، لحن و تنوع آن در اقدامات گفتاری اجتماعی مانند کنایه یا کنایه نقش اساسی دارد. بدشکلی عملکرد بیش از حد می تواند انتقال تفسیرهای خاص از آنچه بیان می شود را دشوار کند.
تشخیص و روند بیماری
در دیسفونی عملکرد بیش از حد ، خلفی کاهش می یابد کلم بروکلی و سرخ شده تار های صوتی معیارهای تشخیصی برجسته ای هستند. معیار دیگر برآمدگی چین های جیب و کمبود نهایی واقع در پشت است. یک مرحله بسته شدن طولانی و دامنه های کم نوسانات چین صوتی نیز ممکن است برای تشخیص مهم باشد. بنابراین پزشک با استفاده از تست صوتی تشخیص می دهد و این آزمایش را با ارزیابی تشخیصی خیره ساختارهای درگیر در ترکیب می کند. پیش آگهی برای افراد مبتلا به اختلال صدای فوق عملکردی مطلوب است. در مقایسه ، اختلالات صدای ارگانیک پیش آگهی بسیار مطلوبی دارند و اغلب تغییرات صوتی دائمی را ایجاد می کنند. در مقابل ، دیسفونی بیش از حد و فوق عملکرد کاملاً قابل درمان است.
عوارض
یکی از رایج ترین اشکال اختلال صدا ، دیسفونی عملکرد بیش از حد است که معمولاً به دلیل استفاده غیر اقتصادی از صدا یا پس از دوره های سرماخوردگی اتفاق می افتد. بیمار در تولید صدا از فشار بیش از حد استفاده می کند ، عضلات را بیش از حد تحریک می کند و با گذشت زمان آنها را بیش از حد بار می آورد. درمان های امیدوار کننده ای وجود دارد که توسط متخصصین صدا درمانی و گفتاردرمانی هدایت می شوند. با این حال ، عوارض ممکن است. یک اختلال صدای فوق عملکردی که ناشی از استفاده نادرست است می تواند در طول زمان به یک اختلال صدای ارگانیک تبدیل شود. از جمله متداول ترین تغییرات می باشد گره های تاشو آوازی، گره های گریه نیز نامیده می شود. در این حالت ، ضخیم سازی های کوچک روی تار های صوتی، که در مرحله اولیه هنوز با تمرینات صوتی قابل درمان است. هر چه طول عمر آنها بیشتر و استحکام آنها بیشتر باشد ، بیشتر احتمال دارد که به مداخله جراحی و به دنبال آن استراحت صدا و درمان. علاوه بر این ، بیش از حد عمل کشیده شده است تار های صوتی حساس به عفونت هستند و به سرعت ملتهب می شوند. راجعه خشونت و بی صدا بودن عواقب آن است. تارهای صوتی متورم گاهی اوقات نیز باعث تنگی نفس می شود. در صداهای فوق العاده فشار بیش از حد ممکن است که صدای به اصطلاح تاشو جیبی ایجاد شود. چین های جیبی دقیقاً بالای تارهای صوتی واقعی قرار دارند. وقتی آنها برای صدای معمولی ایستادند ، صدا به شدت فشرده ، خشن ، ناخوش و بسیار عمیق به نظر می رسد. انتظار می رود عوارض روانشناختی نیز وجود داشته باشد. وابستگی حرفه ای بیماران به صدای خوب غیرمعمول نیست. اگر دوباره و دوباره شکست بخورد ، ترس برای آینده نتیجه می شود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
تغییر در آواز بیانگر بیماریهایی است که غالباً به درمان نیاز دارند. اگر ناهنجاری ها برای مدت طولانی ادامه یابد یا شدت آن افزایش یابد ، باید با پزشک مشورت شود. مداوم خشونت بدون دلیل مشخص باید بررسی و درمان شود. پاکسازی مداوم گلو ، مشکل در بلع یا خشکی دهان علائمی هستند که باید بررسی شوند. در صورت وجود احساس جسم خارجی در گلو ، ناراحتی در ناحیه گلو ، یا تغییر در غشاهای مخاطی گلو ، باید با پزشک مشورت شود. اگر وجود دارد درد، احساس تنگی یا از دست دادن اشتها، توصیه می شود علائم بررسی شود. درد دارو فقط باید با مشورت پزشک مصرف شود. در صورت عدم پذیرش غذا و کاهش شدید وزن ، فرد مبتلا به کمک نیاز دارد. تهدید کمبود ارگانیسم وجود دارد. اختلالات خواب ، عصبی یا بی حالی عمومی باید به محض ادامه آنها برای چندین هفته بررسی شود. اگر افراد مبتلا به طور ناگهانی از صحبت خودداری كنند یا بیان خود را بشدت محدود كنند ، باید بررسی شود. اگر صدا تغییر کند رهبری برای مشکلات رفتاری ، کناره گیری از محیط اجتماعی یا خلق و خوی افسرده ، مراجعه به پزشک ضروری است. اگر احساس شرم ، اضطراب یا رفتار مالیخولیایی وجود دارد ، توصیه می شود به یک پزشک یا درمانگر مراجعه کنید.
درمان و درمان
همه اختلالات عملکردی صدا به آگاهی و از همه مهمتر آموزش نیاز دارند. آگاهی از عمل بیان و خود-نظارت بر در حین بیان پایه ای برای کار بر روی آوازی در طول آموزش است. تمام دیس فونی عملکردی در چارچوب صدای هدفمند درمان می شوند درمان. متخصصان تلفن ، معلمان تنفسی ، معلمان گفتار و صدا یا گفتاردرمانگرها در این امر مشارکت دارند درمان. این تیم متخصص بین رشته ای رشته هایی مانند آوایی سازگار با ریتم تنفسی را به بیماران آموزش می دهد. بیمار در مورد فیزیولوژی صوتی آموزش دیده است تا بتواند آگاهانه خود را در عمل بیان کنترل کند. آگاهی از دلایل اختلال صدای وی به بیمار کمک می کند تا توجه ویژه ای به موارد زیر داشته باشد حجم از صدای خودش در حین صحبت کردن. از آنجا که دیسفونی عملکرد بیش از حد عادی یک اختلال صدا از طریق عادت است ، درمان می تواند طولانی شود. عادت ها فقط با آموزش مداوم و هدفمند در مدت زمان بیشتر یا کمتر قابل تغییر هستند. ذره ذره بیمار عادت می کند دوباره با صدای بلند بلند صحبت کند. او یاد می گیرد که از تنفس، آواز ، گلو و عضلات مفصل کمتر است. بر خلاف اختلالات صدای ارگانیک ، هیچ درمان تهاجمی برای اختلالات صوتی عملکردی و فوق عملکردی استفاده نمی شود. بنابراین بیمار از هرگونه عمل جراحی در امان است. در طول دوره درمان ، معمولاً به بیماران توصیه می شود که از کار خودداری کنند نیکوتین و الکل.
چشم انداز و پیش آگهی
پیش آگهی دیسفونی عملکرد بیش از حد مطلوب توصیف می شود. از آنجا که هیچ دلیل ارگانیکی برای اختلال صدا وجود ندارد ، درمان دائمی علائم امکان پذیر است. در بسیاری از موارد ، این نیاز به درمان خوب و موفقیت آمیزی دارد تا بتوان علل آن را بررسی و تغییر داد. مسیر درمان می تواند از هفته ها تا چندین سال طول بکشد. علت اصلی و همچنین تمایل بیمار به همکاری در یک درمان برای این امر تعیین کننده است. بهبود خود به خود در هر زمان امکان پذیر است. به همین ترتیب ، اگر برنامه درمانی رعایت نشود و بار اضافی تحریک کننده مجدداً زنده بماند ، علائم ممکن است عقب گرد کنند. برای رهایی از علائم ، بیمار باید یاد بگیرد که صدای خود را با نیازها و امکانات ارگانیسم سازگار کند. با نکات مفیدی برای استفاده از صدا ، نکاتی در مورد تغییر سبک زندگی و همچنین توضیحات کافی در مورد عملکرد عملکرد صدا ، با توجه به این نکته باید حساسیت آگاهی حاصل شود. در طولانی مدت ، این منجر به بهبودی مداوم و همچنین پیش آگهی مطلوب می شود. علاوه بر این ، سیگنال های هشدار دهنده اولیه آموخته می شوند تا در صورت تکرار شکایت ، بیمار بتواند در اسرع وقت تغییرات و بهینه سازی ها را آغاز کند. هرچه درمان دیرتر انجام شود ، یادگیری نحوه صحبت دشوارتر است. با این وجود ، بهبودی حتی در این موارد نیز امکان پذیر است.
پیشگیری
می توان از دیسفونی عملکرد بیش از حد جلوگیری کرد. بعلاوه نیکوتین پرهیز و الکل پرهیز ، دلمشغولی با عمل بیان را می توان به عنوان یک اقدام پیشگیرانه درک کرد. کسانی که از عمل فیزیولوژیکی صدا آگاهی دارند ، تمایل کمتری به استفاده بیش از حد از عضلات درگیر دارند.
مراقبت پس از آن
مراقبت های بعدی برای دیسفونی عملکرد بیش از حد در ابتدا بر روی تنظیم صدا بر روی توانایی ها و نیازهای جسمی متمرکز است. برای مبتلایان ، این به معنای تجدید نظر در مورد عادات سبک زندگی است. توصیه های پزشکی در درجه اول مربوط به استفاده از صدای خود بیمار و توضیحات عملکرد صوتی است. افزایش حساسیت بیماران به تشخیص هرگونه سیگنال هشدار دهنده در مراحل اولیه کمک می کند. تخریب یا تغییرات را می توان به سرعت سریع تشخیص داد. در صورت لزوم ، مراجعه مجدد به پزشک می تواند به تنظیم مناسب درمان کمک کند. مراقبت های پیگیری اغلب شامل درمان لوگوپدیک است. این تمرکز روی تمرینات ویژه صدا و همچنین گفتار است. با آموزش منظم ، بیماران به زودی با مسئولیت خود موفق به انجام این تمرینات در خانه می شوند. به این ترتیب ، آموزش صدا پس از جلسات درمانی ادامه می یابد. مفید دیگر معیارهای در ارتباط با این مراقبت های مستقیم مستقیم به سلامت اطلاع. از تأثیرات نگران کننده ای مانند مصرف سیگار و الکل تا حد ممکن باید اجتناب شود. در نتیجه ، نه تنها جسمی شرط وضعیت روانشناختی را بهبود می بخشد. ارتباطات اجتماعی نیز نقش خاصی دارد ، زیرا کیفیت زندگی بهتری را تضمین می کند.
در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید
برای بهبود رفاه وی علی رغم دیسفونی عملکرد بیش از حد ، خودیاری بیمار است معیارهای علائم جسمی و روانی را رفع کنید شرط. صدای معمولاً غیرمعمول مبتلایان برای خارجی ها مشهود است و بنابراین اغلب باعث احساس شرم در بین بیماران می شود. در بدترین حالت ، کناره گیری اجتماعی و افسردگی نتیجه برای حفظ یا بهبود کیفیت زندگی خود ، بیماران به طور آشکار با دیسفونی عملکرد بیش از حد برخورد می کنند و به اطرافیان خود می گویند که از این بیماری رنج می برند شرط. مقبولیت نشان داده شده به افراد آسیب دیده کمک می کند تا با دیسفونی عملکرد بیش از حد کنار بیایند و از بهزیستی ذهنی آنها حمایت می کنند. با توجه به شکایات جسمی ، بیمار معمولاً تحت درمان با لوگو قرار می گیرد و در طی آن تمرینات مختلفی را برای آموزش صدا و گفتار فرا می گیرد. یک عامل اساسی برای موفقیت لوگوتراپی ، اجرای مسئولیت پذیرانه جلسات آموزشی در خانه است ، زیرا جلسات درمانی به تنهایی برای بهبود جدی کافی نیستند. بعلاوه ، بیماران از مصرف سیگار و الکل در هر زمان ممکن خودداری می کنند ، فقط بهزیستی جسمی و روانی آنها را بهبود می بخشد اما در روند دیسفونی عملکرد بیش از حد نیز تأثیر مثبتی دارد.
