درمان فیبریلاسیون دهلیزی و بال زدن دهلیزی
در صورت امکان ، یک علت درمانی از فیبریلاسیون دهلیزی باید هدف قرار گیرد ، که بیماری زمینه ای را درمان می کند. فیبریلاسیون دهلیزی که به طور حاد رخ می دهد معمولاً خود به خود پس از شروع درمان ناپدید می شود. در صورت باقی ماندن ، باید بین دو مفهوم معادل درمانی تصمیم گیری شود: کنترل فرکانس و کنترل ریتم.
هدف اصلی درمانی هر دو مفهوم بهبود وضعیت گردش خون و جلوگیری از عوارض ناشی از آن است خون لخته شدن کنترل فرکانس 1: (سرعت قلباقدامات باید کاهش یابد) کنترل فرکانس ناشی از دارو: این روش درمانی همراه با داروهای دیجیتال (به ویژه در موارد دیگر با نارسایی قلبی) و ضد آریتمی کلاس II (مسدود کننده های بتا ، به عنوان مثال در موارد زمینه ای پرکاری تیروئید) و یا کلسیم آنتاگونیست های کانال مانند وراپامیل. مشکلات ناشی از عوارض جانبی داروها است.
مشکل این است که داروهای ضد آریتمی (به ویژه داروهای ضد آریتمی کلاس I) می توانند به عنوان عوارض جانبی باعث آریتمی شوند ، به ویژه در مورد آسیب دیدگی قلب. تجویز این نوع دارو باید بسیار دقیق مورد بررسی قرار گیرد. اگر در موارد نادر ، درمان دارویی برای کنترل فرکانس کافی نباشد ، احتمال وجود دارد گره AV فرسایش (فرسایش = حذف و از بین بردن بافت ناخواسته با استفاده از دوزهای فعلی) با استفاده بعدی از a راهنما.
2. کنترل ریتم: = تنظیم (که به آن کاردیورژن نیز گفته می شود) از شکاف دهلیزی/ سوسو زدن = تبدیل به ریتم سینوسی. پیش شرط: شانس موفقیت در تلاش برای تنظیم قانون کاهش می یابد: اگر شکاف دهلیزی/ سوسو زدن بیش از 48 ساعت ادامه دارد ، درمان ضد انعقاد خون (که هر نوع درمانی را برطرف می کند) خون لخته ها) باید چهار هفته قبل از اقدام به تنظیم قاعده تجویز شود (برای درمان داروهای ضد انعقاد به زیر مراجعه کنید). پس از تنظیم ، ضد انعقاد (مبتنی بر دارو) خون نازک شدن) همیشه انجام می شود.
- شکاف دهلیزی/ سوسو زدن تقریباً تقریباً دیگر وجود ندارد. 12 ماه
- علل قابل درمان از بین می روند
- عدم وجود بیماری قلبی پیشرفته
- کشش بیش از حد دهلیز
- نارسایی قلبی (نارسایی قلبی)
- مدت زمان طولانی که آریتمی در آن ادامه دارد
جوانب مثبت و منفی هر دو رویکرد درمانی: کنترل Pro-Rhythm: کنترل فرکانس Pro:
- کنترل فرکانس به تنهایی معمولاً مشکلات گردش خون را حل نمی کند ، دهلیزها هنوز به طور نامنظم ضرب و شتم می کنند ، حجم خون پمپ شده نوسان می کند.
- به خصوص اگر فیبریلاسیون دهلیزی کوتاه (کمتر از 48 ساعت) باشد یا در زمینه بیماری های حاد رخ داده باشد و گسترش زیادی از دهلیز وجود نداشته باشد ، مناسب است.
- علائم ذهنی و عینی کم
- در تمام مواردی که کنترل ریتم به ویژه مناسب نیست (وجود طولانی ، اتساع دهلیزی ، عودهای متعدد)
