آیا درد نشانه یک بیماری خطرناک است؟
از یک طرف ، پانکراتیت می تواند به صورت حاد رخ دهد یا خود را به صورت القا کند بیماری مزمن الگو. شایعترین علت التهاب حاد انسداد خروج آبهای گوارشی توسط سنگ صفرا است ، در حالی که شکل مزمن آن عمدتا در ارتباط با سالها سو abuse مصرف الکل ایجاد می شود. یک خطر بالقوه خاص از آب های گوارشی آزاد شده ناشی می شود ، که از یک طرف حمله می کنند لوزالمعده خود و از طرف دیگر به ساختارهای اطراف آسیب می رساند.
در صورت وجود التهاب حاد ، نفوذپذیری موانع بافتی درون لوزالمعده به طور قابل توجهی افزایش می یابد ، که منجر به نشت مقدار زیادی مایعات از عروق به پارانشیم پانکراس ملتهب و بافت اطراف آن. این منجر به کمبود مایعات در داخل می شود عروق، که باعث عوارض جانبی معمولی مانند کم است خون فشار ، ضربان قلب سریع ، خستگی یا حتی سردرد. علاوه بر این ، تخریب فزاینده اندام مقادیر زیادی مواد التهابی آزاد می کند ، که در مرحله دوم می تواند باعث التهاب سیستمیک (سپسیس) و در نتیجه یک تصویر بالینی تهدید کننده زندگی شود.
اگر پانکراتیت مزمن وجود داشته باشد ، کمبودها بیشتر در نتیجه هضم و جذب کافی چربی و ثانویه ایجاد می شوند. کمبود ویتامین. با افزایش فقدان بافت ، عملکردهای به اصطلاح درون زا در پانکراس در زمینه متابولیسم قند نیز از بین می روند (در صورت از بین رفتن بیش از 90٪ بافت اتفاق می افتد). علاوه بر این ، این یک عامل خطر مرتبط برای توسعه است سرطان پانکراس.
علائم شایع
بسته به بیماری لوزالمعده، علائم دیگری می تواند علاوه بر علائم رخ دهد درد که اغلب در شکم میانی یا چپ فوقانی اتفاق می افتد و می تواند به صورت کمربند شکل به پشت تابش یابد. ماهیت درد بسته به شرط. در بیشتر موارد ، درد قابل اشتعال نیست (مثلاً در مورد سنگ صفراوی) ، اما توسط افراد مبتلا به عنوان خنجر یا کسل کننده توصیف می شود.
La معده همچنین به فشار بسیار حساس است. درد در پشت گاهی اوقات می تواند در پیش زمینه باشد ، به همین دلیل است که گاهی بیماری پانکراس را می توان با مشکل کمر اشتباه گرفت. در مقابل ، سایر بیماری های اندام مانند کیست لوزالمعده یا تومور پانکراس بسته به اندازه آنها کاملاً بدون درد هستند. از آنجا که به طور قطع نمی توان نوع درد در بیماری های پانکراس را به هر بیماری اختصاص داد ، تشخیص تصویربرداری و تعیین خاصیت آن است خون مقادیر برای اثبات وجود بیماری در اندام کاملاً ضروری است. با این حال ، محلی سازی نسبتاً خاص درد می تواند نشانه ای از بیماری مشکوک به لوزالمعده باشد.
درد کجا اتفاق می افتد؟
دردی که از لوزالمعده ایجاد می شود می تواند به نواحی مختلف شکم تابیده شود. درد ناشی از لوزالمعده اگر در درجه اول در قسمت فوقانی شکم (اپی گاستر) واقع شده و به شکل کمربند به یک یا هر دو طرف تابیده شود ، غالباً به طرف عقب گسترش می یابد. در مورد فرآیندهای حاد در پانکراس ، به عنوان مثال در زمینه حاد التهاب پانکراس (پانکراتیت حاد) ، معاینه کننده اغلب می تواند درد فشاری ایجاد کند ، که معمولاً در ناحیه اپی گاستریک نیز موضعی است.
یکی دیگر از علائم نسبتاً معمول التهاب حاد ، به اصطلاح "شکم لاستیکی" است که ناشی از ترکیبی از تنش دفاعی و نفخ (هواشناسی) به دلیل افزایش تجمع گاز در دستگاه گوارش. در حالی که درد در حاد است التهاب پانکراس معمولاً ناگهانی و شدید است ، در پانکراتیت مزمن به مدت چند روز عود ، کسل کننده و مداوم است. درد سمت چپ: پانکراس از ناحیه ناحیه کشش گسترش می یابد اثنی عشر در سمت راست ستون نخاع به سمت چپ بالای شکم ، در حالی که قسمت بیشتری در ناحیه سمت چپ ستون فقرات قرار دارد.
پانکراس پشت آن قرار دارد معده و در جلوی ستون فقرات قرار دارد و در سطح مهره های کمر اول و دوم اجرا می شود. فرایندهای آسیب شناختی که از بافت پانکراس سرچشمه می گیرند ، مانند حاد یا مزمن التهاب پانکراس (پانکراتیت) ، اغلب باعث درد می شود. این موارد معمولاً توسط بیمار به صورت موضعی در قسمت فوقانی شکم توصیف می شود ، از آنجا که به طور کمربند مانند به سمت چپ و / یا راست تا پشت تابش می شوند.
معمولاً در التهاب پانکراس ، ضلعی که درد در آن قرار دارد کمتر از تابش کمربند به پشت و "شکم لاستیکی" است که اغلب در لوزالمعده حاد قابل لمس است: مخلوطی از تنش دفاعی به دلیل گسترش التهاب از پانکراس تا صفاقی در ترکیب با تجمع بیش از حد گاز در دستگاه گوارش (شهاب سنگ). درد سمت راست: لوزالمعده تقریباً به صورت افقی در قسمت فوقانی شکم در پشت شکم قرار دارد معده و در جلوی ستون فقرات. سر لوزالمعده در سمت راست ستون فقرات قرار دارد در حالی که بدن پانکراس از ستون نخاع عبور می کند و در قسمت انتهایی لوزالمعده در سمت چپ خارج می شود.
پانکراس در ناحیه مهره های کمر اول و دوم قرار دارد. درد ناشی از لوزالمعده اغلب در ناحیه بالای شکم دیده می شود. از آنجا می تواند به سمت چپ و / یا راست تابش کند ، درد اغلب به شکل کمربند به پشت می رسد.
دردی که بیانگر روند در لوزالمعده است بنابراین به طور مشخص در دو طرف چپ یا راست قرار نمی گیرد ، بلکه به طور معمول از یک یا هر دو طرف به شکل کمربند به پشت و "شکم لاستیک" تابش می کند. این اصطلاحی است که برای توصیف تنش بیش از حد طبیعی دیواره شکم در هنگام لمس شکم استفاده می شود ، که ناشی از مخلوط تنش دفاعی به دلیل التهاب ناحیه شکم است. صفاقی در زمینه لوزالمعده و تجمع بیش از حد گاز در دستگاه گوارش (شهاب سنگ). درد پشت: لوزالمعده در پشت معده و در مقابل ستون فقرات قرار دارد.
این از اثنی عشر، که در سمت راست ستون فقرات قرار دارد ، تا انتهای شکم فوقانی سمت چپ ، جایی که در سطح مهره های کمر اول و دوم قرار دارد. به دلیل موقعیت آن ، التهاب پانکراس غالباً با علائم نسبتاً مشخصی همراه است: درد در درجه اول در قسمت فوقانی شکم (اپی گاستریوم) واقع شده و به سمت راست و / یا چپ تا پشت تابش می کند. درد پشت بنابراین اغلب می تواند نشانه ای از فرآیند پانکراس باشد. به طور قابل توجهی اغلب ، شکایات اسکلتی عضلانی ، به عنوان مثال شکایات مربوط به دیسک های بین مهره ای در زمینه بارگذاری نادرست ستون فقرات ، دلایل احتمالی برای کمر درد.
تمام مقالات این مجموعه:
