خونریزی از راه های هوایی: درمان

اقدامات کلی

  • علائم حیاتی (عملکرد تنفسی و گردش خون ؛ حمایت اولیه از زندگی) را کنترل یا اطمینان حاصل کنید:
  • قرار دادن بیمار در سمت خونریزی - به طوری که خون درون برونشیال نتواند وارد قسمت های ریه بدون تأثیر شود
  • در صورت هموپتیزی عظیم: ایمن سازی راه هوایی با تراشه داخلی (از طریق یک پروب پلاستیکی توخالی) در صورت لزوم لوله یک طرفه آندو برونش ("داخل برونش") (قرار دادن یک لوله (پروب توخالی) از طریق دهان یا بینی بین چین های صوتی حفره) حنجره به نای)
  • اکسیژن حکومت - در هنگام خود به خودی تنفس: 8-10 لیتر در دقیقه.
  • دلتنگ/ آنژیولیز - آرام بخشیدن به بیمار و تسهیل اقدامات تشخیصی و درمانی لازم توجه: اقدامات نباید رهبری برای محدود کردن فعالیت تنفسی و توانایی اکتشاف. به همین ترتیب ، توانایی برقراری ارتباط نیز باید تضمین شود.

درمان محافظه کارانه / دارو درمانی

  • در هموپتیزی خفیف یا متوسط ​​، درمان بیماری زمینه ای (عفونت ؛ اختلال انعقادی) توسط محافظه کارانه درمان/ درمان دارویی معمولاً امیدوار کننده است.

روش های درمانی غیر جراحی مرسوم

  • برونکوسکوپی درمانی:
    • هدف حفظ و یا اطمینان از تبادل گاز با آزاد سازی مجاری تنفسی خون است
    • هموستاز توسط محلی درمان از منابع قابل مشاهده خونریزی
  • برونشیال شریان آمبولیزاسیون (BAE) - روش درمانی کم تهاجمی ، اندوواسکولار برای متوقف کردن خونریزی با کاهش فشار خون پرفیوژن شریانی سیستمیک (فشاری که در آن بافت پرفیوژن می شود) در عروق برونش (شریان های سیستمیک) گردش که برای تأمین نایژه ها و ریه پارانشیم) ناحیه تغییر یافته پاتولوژیک (پاتولوژیک). میزان موفقیت از نظر کنترل خونریزی 75-98٪ است.

درمان جراحی

موارد مصرف (مناطق کاربرد)

  • خونریزی ناشی از
    • بیماری تومور نکروزان
    • غارهای سل یا
    • آسپرژیلومای مقاوم در برابر درمان
  • برونش ناموفق شریان آمبولیزاسیون (BAE).

جراحی درمان شامل برداشتن جراحی (برداشتن قسمتهای بافتی اندام یا حتی تومور) و در نتیجه برداشتن منبع خونریزی است.