هذیان های ابهت: علل ، علائم و درمان

هذیان های ابهت (که به آن مگالومانیا نیز گفته می شود) احساس بیش از حد ارزشمندی در خود را تا حد شدید توصیف می کند. این به مواردی از جمله ایده وهم انگیز بودن یک شخص یا شخصیت مهم (با شغل) مربوط می شود. توهمات عظمت غالباً به عنوان یک علامت در اختلالات روانی ناشی از دایره اختلالات شخصیت خودشیفته یا اسکیزوفرنیک مشاهده می شود.

توهمات عظمت چیست؟

اوهام عظمت نوعی توهم است و بنابراین با این واقعیت همراه است که مبتلایان قدرت درک واقعیت را از دست می دهند. آنها از مزخرفات بین تجربه خود و ارزیابی اوضاع و واقعیت آگاهی ندارند ، در حالی که در عین حال هیچ خطای ادراکی از طرف فرد مبتلا (ego syntonia) متوجه نمی شود. مگالومانیا فقط یک زیرنوع از جنون است و می توان آن را بیشتر متمایز کرد. غالباً از علائم a است اختلال شخصیتی خودشیفتگی, اسکیزوفرنیا یا دیوانه افسردگی در زمان شیدایی. حتی اثبات اینکه محتوای توهم برداشت نادرستی است ، باور ذهنی فرد مبتلا را تغییر نخواهد داد. در این حالت ، اوهام عظمت به قدری آشکار است که افراد مبتلا معتقدند خودشان مثلاً یک شخصیت مذهبی یا سیاسی هستند. آنها همچنین ممکن است مخترع بزرگی باشند یا مقدر شده اند که بشریت را نجات دهند. بر این اساس ، اوهام عظمت می توانند اشکال بسیار متفاوتی به خود بگیرند و از اعتماد به نفس بیش از حد تا آمادگی برای شهادت را در بر بگیرند. به دلایل تاریخی ، باید آن را از سزار نیز تشخیص داد شیدایی: این به اعتقاد به عصمت شخصی خود و طمع به اهمیت جهانی بسیاری از شخصیتهای رهبر در نظامهای سلطنتی یا مطلقه اشاره دارد. با این وجود ، در اینجا مشخص نیست که منظور از درد و رنج روانشناختی فی نفسه چیست و توصیف شخصیت های تاریخی تا چه اندازه ناشی از کیش شخصیت و مشاهدات معاصر است. بر این اساس ، در مورد وهم به معنای بیماری ، وهم سزار کنار گذاشته می شود ، اگرچه این را عرف عظمت در عادت معمول نیز می گویند.

علل

توهم عظمت را می توان از ریشه آن بیشتر توضیح داد مانند: شیدایی. بنابراین ، در اینجا بسیاری از عوامل تحریک ناپذیر نیز در نظر گرفته می شوند. تنها چیزی که مسلم است این است که انواع مختلف شیدایی ها اغلب با هم مرتبط هستند افسردگی (و عدم تعادل مربوط به هورمون) تعادل) بنابراین ، هذیان های عظمت و شکوه همیشه با احساس عظیمی از سرخوشی همراه است ، که بیانگر اختلال در سیستم انتقال دهنده های عصبی است. دوپامین و نوراپی نفرین سطح در افراد مبتلا در بیشتر موارد به طور قابل توجهی افزایش می یابد. علاوه بر این ، توهمات - بر خلاف توهم - به محرک گره خورده اند. در بیشتر موارد ، یک نقطه مرجع کم و بیش مشخص قابل شناسایی است. در مورد مگالومانیا ، این فرد اغلب از نظر تاریخی یا در حال حاضر فردی مهم است که فرد مبتلا با او شناسایی می کند. مکانیسم هایی که رهبری به عنوان مثال ، از انتخاب شخص ظاهراً تقلید شده مشخص نیست. با این حال ، افراد مبتلا به اختلالات که توهمات عظمت را به عنوان یک علامت نشان می دهند ، به ویژه پس از تجربه های شدید مستعد ابتلا به توهمات هستند. اینها ممکن است جدایی ، تغییر شغل ، مرگ و موارد دیگر باشد. اساساً ، همه وقایع مهم احتمالاً تأثیر منفی بر a بیماری روانی.

علائم ، شکایات و علائم

مگالومانیا با این واقعیت که توهم برای فرد مبتلا متناقض ، قابل انکار و قابل تجدید نیست ، به عنوان یک خیال آشکار می شود. بنابراین ، مگالومانیا شخصیت بزرگی را تقلید نمی کند ، اما در واقع معتقد است که او چنین است. او ممکن است یک سیاستمدار بزرگ ، یک جنگ سالار در یک مأموریت یا به سادگی یک انسان نابغه باشد (یا متولد شده است). علائم همراه این به ترتیب متفاوت است. آنچه که در همه آنها مشترک است ، افزایش احساس سرخوشی ، احساس عزت نفس قوی ، از دست دادن همدلی ، افزایش آمادگی برای عمل و ایجاد پارانویا است. دومی غالباً از اعتقاد افرادی که تحت تأثیر مأموریت دیگران قرار دارند ، تغذیه می کند. با توجه به مدل های تاریخی که اغلب برای محتوای توهم استفاده می شود ، این خود سازگار است. توهم عظمت را می توان به عنوان مثال به یک توهم سیاسی ، یک توهم مذهبی ، یک توهم از قدرت مطلق ، یک توهم از پیشرفت جهان ، و یک توهم خود بزرگ بینی تعالی تقسیم کرد. انجام انواع فعالیت ها برای اثبات قدرت مطلق فرد. به طور مشخص ، حتی شکست - هیچ کس گوش نمی کند و دنبال نمی کند. ایده ها غیر عملی هستند اقدامات شکست می خورد - باعث نمی شود که دیوانه شک کند. بعلاوه ، مردان مگامال تمایل به نادیده گرفتن هنجارهای قانونی و اجتماعی را دارند. اپیزودهای طولانی جنون (البته ممکن است مزمن نیز شود) در این واقعیت بیان می شود که زندگی کامل می تواند تابع جنون باشد. با ظرافت بیشتری ، هرچند مگالومانیا گاهی اوقات خود را نشان می دهد: به عنوان مثال ، هنگامی که یک توهم از بهبود جهان منجر به یک رفتار گفتگوی بسیار محدود می شود. علائم بعدی مگالومانیا باید به بیماری هایی اختصاص یابد که باعث خود مگالومانیا می شود. این موارد شامل دوره های افسردگی در اختلال جنون-افسردگی ، ادراکات آشفته در اسکیزوفرنیا، یا احساسات بدنی را بسیار آشکار می کند خودشیفتگی. علائم خود شیدایی - یعنی تأثیرات بر عملکرد فرد مبتلا - می تواند بسیار متفاوت باشد. اینها از اوهام اپیزودیک ابهت (معمولاً به دلیل ماشه) گرفته تا هذیان مزمن عظمت است که فرد مبتلا را کاملاً تصاحب کرده است. علائم وهم عظمت را فقط افراد خارجی می توانند ببینند ، زیرا توهمات طبق تعریف اجازه سوال از برداشت های خود را نمی دهند. اقوام در افرادی که طعمه توهم می شوند متوجه می شوند رفتاری نشان می دهند که غیر منطقی به نظر می رسد. مبتلایان تناقض کمتری را تحمل می کنند و یا هیچ تناقضی از آن نشان نمی دهند. بعضی اوقات سعی می کنند محتوای توهم خود را ثابت کنند. بر این اساس ، می تواند رهبری به اعمالی که با نگرانی زیاد توسط اطرافیان درک می شوند ، مانند تبلیغ در خیابان های آزاد یا ارائه انواع اختراعات فرضی. در موارد اختلال شیدایی-افسردگی یا اسکیزوفرنیا، با این حال ، بیشتر متداول است که علائم دیگر بیماری خاص ابتدا خود را نشان دهند.

تشخیص

تشخیص اوهام عظمت بر اساس سایر شرایط ذکر شده و همچنین تعریف توهم است. اگر فرد مبتلا کاملاً از محتوای مگالومانیا خود اطمینان داشته باشد و رفتار مناسبی از خود نشان دهد ، تشخیص آن آسان است. با این حال ، در اینجا باید تأکید زیادی بر تشخیص دقیق شرایط مرتبط شود ، زیرا مگالومانیا به خودی خود قابل درمان نیست. سرانجام ، تقریباً در همه موارد از سایر اختلالات روانی به وجود می آید. علاوه بر این ، این شکل از شیدایی هنوز باید از نظر علل احتمالی آلی بررسی شود. روش های تصویربرداری در مورد مغز بخشی از این هستند. بحث و گفتگو با فرد مبتلا معمولاً با گفتگو با اقوام تکمیل می شود. برای دوره بعدی مهم است که مگالومانیا توسط پزشکان معالجه قابل درک و طبقه بندی صحیح باشد. علاوه بر این ، علائم دیگر باید بتوانند از توهم جدا شوند. بر این اساس ، تشخیص می تواند طولانی شود. بر این اساس ، مانند بسیاری از بیماری های روحی ، سالها اغلب بین شروع بیماری و تشخیص می گذرد.

عوارض

عوارضی که می تواند در زمینه مگالومانیا رخ دهد بسیار زیاد است و به شدت به میزان درک ادراک پاتولوژیک بستگی دارد. به عنوان مثال ، برخی از اشکال مگالومانیا نسبتاً بی ضرر است و ممکن است به عنوان مثال ، در بدترین حالت صرفاً به معنای خسارت مالی ناشی از پرورش بیش از حد یک سرگرمی تقلب یا انتشار باشد. در موارد جدی تر ، مگالومانیا به دلیل جنون خود می تواند در انواع موقعیت ها قرار بگیرد که او و دیگران را در معرض خطر قرار دهد. به عنوان مثال در اینجا ذکر شده ، موقعیت هایی است که فرد مبتلا خود را به عنوان یک شخصیت رهبر معرفی می کند و سعی می کند غریبه ها را در مورد ارزش خود متقاعد کند. همین امر در مورد تبلیغات ناخواسته یا سایر اعلامیه های پیام اعمال می شود. با این حال ، در حالی که در این موارد سطح کلامی صرفاً به ندرت باقی مانده است ، یک توهم از نجات یا یک توهم قدرت مطلق به معنای خطر برای اقدامات کاملا پوچ است. به عنوان مثال ، اعتقاد به عصمت شخص ممکن است باشد رهبری فرد مبتلا به مداخله در عملیات پزشکی ، در سایت های ساختمانی یا مکان های دیگر ، یا حتی خود اقدام کند. بر این اساس ، اگر فضای مجازی به وی داده شود ، مگالومانیا نیز می تواند صدمات زیادی ببیند. همچنین نباید عوارض مالی ، شغلی و اجتماعی همراه با مگالومانیا را دست کم گرفت. به عنوان مثال ، بسیاری از اشکال توهم ، به ویژه هنگامی که مزمن می شوند ، به معنای ناتوانی مبتلایان است. مشکلات اجتماعی ناشی از عدم پذیرش واقعیت و همچنین پارانویا است. در موارد شدید ، خودزنی یا خودکشی به دلیل مگالومانیا اتفاق می افتد. این ممکن است رخ دهد ، به عنوان مثال ، هنگامی که فرد مبتلا خود را یک شهید مذهبی می داند یا متقاعد می شود که در غیر این صورت ممکن است مرگ وی برای اطرافیان (یا بشریت) سودآور باشد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اساساً ، یک توهم با عظمت همراه با سایر اختلالات مرتبط با آن ، مورد مراجعه به پزشک است. در اینجا ، روانپزشکان و سایر پزشکان متخصص بیماری های روانی در پیش زمینه قرار دارند. از طرف دیگر ، صلاحیت های پزشکان عمومی به سرعت از بین می رود. در این زمینه ، مسئله ساز است که هذیان واهی به عنوان یک مشکل توسط مگالومانیا مشاهده نمی شود. در بهترین حالت ، علائم دیگر او را به سمت یک فشار می آورد روانپزشک، که سپس مگالومانیا را تشخیص می دهد. در بسیاری از موارد ، توهم بیش از حد عظمت نیز ممکن است بستگان را وادار به برداشتن قدم مراجعه به پزشک کند. این امر ممکن است گاهی اوقات (اگر خطری برای زندگی و اندام باشد) منجر به بستری اجباری در آسایشگاه روانپزشکی شود.

درمان و درمان

درمان هذیان بزرگی شامل درمان اختلال زمینه ای است. این امر همچنین اهمیت تشخیص دقیق را توضیح می دهد. این شامل داروهایی است که به نظر می رسد ممکن است. Neuroleptics به کاهش قسمتهای روان پریشی (که به نظر می رسد مسئول برخی از اشکال مگالومانیا هستند) کمک می کند. درمان معمولاً به دلیل عدم بینش خود فرد مبتلا با مشکل روبرو می شود. بر این اساس ، قهری معیارهای ممکن است در بعضی موارد استفاده شود. در موارد بیماری های شناخته شده ، مانند شیدایی افسردگی یا اسکیزوفرنی ، برنامه درمانی با توجه به این بیماری ها طراحی شده است. در اینجا می توان فرض کرد که توهمات عظمت نیز به عنوان یک علامت درمان می شود. از طرف دیگر ، یک توهم باعظمت کاملاً آشکار ، درمان آن دشوار یا حتی غیرممکن تلقی می شود. اگر فرد مبتلا را نتوان به هر بینشی واداشت و سایر علائم به معنای نیاز شدید به عمل نیست ، بر این اساس یک توهم از عظمت نیز می تواند باقی بماند. در مورد علل ارگانیک (مغز خسارت)، نورولپتیک در بهترین حالت قابل استفاده است با این حال ، در اینجا انتظار هیچ درمان علتی نیست.

چشم انداز و پیش آگهی

با توجه به دوره های بسیار متفاوت از بیماری روانی، تهیه پیش آگهی یکپارچه دشوار است. این مورد در بسیاری از اشکال مگالومانیا وجود دارد که با وجود درمان ، احتمال عود وجود دارد. این امر به ویژه هنگامی صادق است که محرکهای اصلی بتوانند محتوای مگالومانیا را ارتقا دهند. اساساً ، شرایط مختلف روانی احتمالات مختلفی برای ابتلا به مگالومانیا به عنوان یک علامت دارد. این در بسیار رایج است خودشیفتگی و اختلال افسردگی - جنون. هذیان های عظمت نیز می توانند در طول زندگی خود را نشان دهند. اگر فقط منجر به یک وسواس شود (به عنوان مثال برای اختراعات ، سرگرمی یا گرایش سیاسی) ، فرد مبتلا می تواند با آن زندگی خوبی داشته باشد ، تا آنجا که از نظر اجتماعی عملکردی ندارد. از طرف دیگر ، اشکال دیگر مگالومانیا ، که منجر به اقدامات گاهی خطرناک یا بسیار غیر منطقی می شود ، یک بار دائمی را تحمیل می کند. علاوه بر این ، پیش آگهی در درجه اول به اختلال اساسی بستگی دارد.

پیشگیری

هیچ راهی برای جلوگیری از مگالومانیا وجود ندارد. فقط بهترین محافظت ممکن از روانی فرد سلامت می تواند مفید باشد. با این حال ، به دلیل پیچیدگی زمینه ای برای ایجاد بیشتر بیماری های روانی ، حتی این فقط به میزان محدودی امکان پذیر است.

مراقبت پس از آن

هذیان ابهت فقط در صورت نیاز به درمان به مراقبت پیگیری نیاز دارد. به عنوان یک قاعده ، مگالومانیا هیچ ارزش بیماری ندارد. با این حال ، اگر افراد دیگر در نتیجه آسیب ببینند یا فرد مبتلا از هذیان بزرگی خود رنج ببرد ، مراقبت های بعدی ممکن است مناسب باشد. س decال تعیین کننده این است که آیا یک برآورد آسیب شناختی از توانایی های خود فرد در متن a رخ داده است؟ بیماری روانی نیاز به درمان دارد. توهمات عظمت غالباً نتیجه یک اختلال عاطفی یا شیدایی است. اگر یک دوره شیدایی رخ دهد ، یک دوره مراقبت بعد از درمان حاد نیز مفید است. از آنجایی که شیدایی در اپیزودها اتفاق می افتد ، تغییر حالت مگالومانیا معمولاً در فاز بین دو اپیزود شیدایی مشاهده می شود. کنار آمدن با شرم ، احساس حقارت و پشیمانی دقیقاً آسان نیست وقتی که شما تازه احساس خوبی کرده اید و پر انرژی هستید. مبتلایان پس از یک دوره حاد نیاز به کمک دارند. با این حال ، یک نوع خفیف از مگالومانیا ، به عنوان مثال در یک فرد مستعد عصبی ، ارزش بیماری ندارد. در بهترین حالت ، چنین افرادی تحریک کننده هستند. آنها ممکن است با احساس اغراق آمیز در مورد خود مشکلی ایجاد کنند ، اما معمولاً به کسی آسیب نمی رسانند. به این هیپومانیا می گویند. از آنجا که این معمولاً به شیدایی تبدیل نمی شود ، نه درمان لازم است و نه مراقبت های بعدی. با این وجود ، با کمک روان درمانی، این افراد همچنین می توانند در ارزیابی خود واقع بینانه تر شوند.

در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید

با توجه به تعریف مگالومانیا ، هیچ راهی وجود ندارد که مبتلایان بتوانند به خودشان کمک کنند. این امر نیاز به یک بینش در مورد بیماری دارد ، اما در مورد مگالومانیا نمی توان آن را ارائه داد. فقط یک محیط توجه می تواند به گونه ای عمل کند که فرد مبتلا را وادار به مراجعه به درمان در اسرع وقت کند. از آنجا که در بیشتر موارد این افراد افرادی هستند که از بیماری های روانی رنج می برند ، این امر با توجه به این دوره های بیماری نیز مطلوب است.