سندرم تونل کارپ: تشخیص و درمان

با سوزن سوزن شدن شکایات معمولی ، درد و کاهش عضله استحکام، آزمایشات مختلفی انجام می شود که می تواند متمایز باشد سندرم تونل کارپ از دیگر آسیب عصبی. گفته می شود که علامت مثبت هافمن-تینل هنگام ضربه زدن به ناحیه خم کننده زیر آن اتفاق می افتد مچ دست منجر به برق رسانی می شود درد. علامت فالن در صورت خم شدن بیشتر در مثبت است مچ دست بیش از 60 ثانیه منجر به سوزن سوزن شدن و درد در سه انگشت اول در رادیوگرافی تغییرات استخوانی در ماهیچه مچ دست نشان داده و احتمالاً تونل کارپ را باریک می کند.

سرعت هدایت عصب را اندازه گیری کنید

علاوه بر این ، سرعت هدایت عصبی را می توان اندازه گیری کرد. که در سندرم تونل کارپ، اندازه گیری های جانبی واقع شده است عصب مدیان به طور معمول در مقایسه با طرف مقابل و دیگر تغییر می کنند اعصاب.

با این حال ، سایر شرایط نیز می توانند باعث درد ، سوزن سوزن شدن و کاهش عضله شوند استحکام یا از دست دادن احساس: اگر تغییرات استخوانی تحلیل برنده در ستون فقرات گردنی وجود داشته باشد که باعث انقباض ریشه های عصبی ، به ویژه C6 / C7 شود ریشه عصب، سپس علائم مشابه می تواند رخ دهد. با این حال ، این اغلب بازوی دیگر را درگیر می کند اعصاب و علائم فقط به انگشت شست ، انگشت اشاره و میانی و کف محدود نمی شود.

In عصب اولنار سندرم (سندرم sulcus ulnaris) نیست عصب مدیان آسیب دیده است ، اما عصب اولنار. در امتداد داخل آرنج نزدیک استخوان قرار می گیرد و هنگامی که "استخوان خنده دار خود را می گیرید" درد می کند. اگر غالباً در حالیکه آرنج خود را روی یک میز قرار دارید می نشینید یا با آن زیاد می نویسید ساعد با استراحت روی میز ، ممکن است عصب را تحریک کنید. در این حالت ، برخلاف متوسط ​​، کمی انگشت منطقه به طور فزاینده ای تحت تأثیر قرار می گیرد.

در مورد سندرم تونل کارپ چه کاری می توان انجام داد؟

متأسفانه ، هیچ شناخته شده ای وجود ندارد معیارهای که به طور فعال رشد می کنند و یا از آن جلوگیری می کنند سندرم تونل کارپ. در مراحل اولیه ، هنگامی که علائم فقط برای مدت کوتاهی وجود دارد ، می توان اقدام به درمان محافظه کارانه کرد. از یک آتل برای بی حرکتی استفاده می شود مچ دست در شب باریک شدن تونل کارپال پس از آن با خم شدن دست ناخودآگاه در هنگام خواب بیشتر منقبض نمی شود. کورتیزون تزریق داخل تونل کارپال نیز ممکن است - با این حال ، این می تواند منجر به آسیب عصبی شود.

در موارد ناراحتی طولانی مدت ، باریک شدن تونل کارپ با جراحی ترمیم می شود. در طول عملیات ، که اکنون تحت ارائه می شود بیهوشی موضعی توسط بسیاری از جراحان دست مستقر در مطب ، retinaculum flexorum شکافته شده و در نتیجه فضا را گسترش می دهد تاندون ها و اعصاب. این جراحی به عنوان یک نوع باز و آندوسکوپی ارائه می شود. خطر آسیب عصب با نوع آندوسکوپی کمی بیشتر است ، اما جای زخم بسیار کوچکتر است.

بعد از عمل ، تمرینات حرکتی به سرعت شروع می شوند ، کار سنگین با دست در اولین فرصت مجاز است. عصب به آرامی بهبود می یابد ، در عرض یک ماه رشته های عصبی حدود 10 میلی متر بازسازی می شوند. ناراحتی در طی ماه ها کاهش می یابد - حتی پس از شش ماه ، باز هم ممکن است بهبودی وجود داشته باشد.