تشخیص
از نظر رادیولوژی انجام می شود اشعه ایکس شکم در حالت آویزان حلقه های روده را نشان می دهد مکونیوم ایلئوس ، که در انتقال از روده کوچک به روده بزرگ ، در منطقه قبل از آن قرار دارد انسداد روده. الگوی حباب مانند از اختلاط هوا با چسبناک حاصل می شود مکونیوم و علامت Neuhauser نامیده می شود. در بیشتر موارد ، هیچ آینه کاری قابل مشاهده نیست.
La روده بزرگ بسیار باریک (به اصطلاح میکروکولون) ظاهر می شود. اگر سطح مایعات در اشعه ایکس تصویر ، این نشانه ای از آترزی یا است ولوولوس (چرخش روده به دور محور خودش) و نه نشانه ای از a مکونیوم ایلئوس ناشی از فیبروز کیستیک. پریتونیت که قبل از تولد وجود داشته است در اشعه ایکس تصویر از طریق کلسیفیکاسیون های کوچک.
La مكونیوم ایلئوس با استفاده از اشعه ایکس می توان تشخیص داد. برای این منظور از روده تصویر گرفته می شود. این حلقه های روده ای پر از مایع را نشان می دهد ، که از حجم بیشتری نسبت به نوزادان سالم برخوردار است.
درمان
اگر یک مكونیوم ایلئوس در یک نوزاد تازه متولد شده تشخیص داده می شود ، یک انما گاستروگرافین تحت معاینه اشعه ایکس در بیماران با مایعات خوب انجام می شود تعادل. گاستروگرافین ماده ای حاجب برای تصویربرداری از دستگاه گوارش است که برای نظارت بهتر بر روی روش استفاده می شود. انما باعث می شود که قسمت انسداد روده کمی کشیده شود ، که باعث می شود مکونیوم از دیواره روده جدا شود.
اگر مکونیوم از طریق انما به خارج از روده منتقل شود ، باید انما را ادامه داد تا مکونیوم بیشتری را نیز از روده منتقل کند. شل شدن ایلئوس و از بین بردن کامل مکونیوم ممکن است طی چندین روز چندین تنقیه وجود داشته باشد ، اما تنقیه گاستروگرافین در حدود 50٪ موارد بدون عارضه موفقیت آمیز است مكونیوم ایلئوس بدون سوراخ شدن یا عوارض دیگر. عوارض احتمالی انما گاستروگرافین سوراخ شدن روده است که نیاز به درمان جراحی دارد.
اگر انما گاستروگرافین نتواند مقدار کافی مکونیوم را از روده منتقل کند ، مکونیوم باید در یک روش جراحی برداشته شود. در مورد ایلئوس مکونیوم بدون عارضه ، یک برش کوچک در قسمت آسیب دیده روده با برداشتن و شستشوی بعدی مکونیوم چسبناک کافی است. در موارد نادر ، باید یک خروجی روده مصنوعی به طور موقت ایجاد شود ، که پس از مدتی قابل جابجایی است.
در مورد ایلئوس مکونیوم پیچیده ، معمولاً لازم است قسمت هایی از روده برداشته شود و دو انتهای در حال ظهور دوباره با هم بخیه زده شوند. پس از چنین عملیاتی ، نوزادان باید مدتی در بخش مراقبت های ویژه مراقبت شوند و دریافت کنند تغذیه تزریقی از طریق رگ برای اولین بار تا زمانی که عملکرد روده نرمال شود. در مورد ایلئوس مکونیوم پیچیده ، معمولاً لازم است قسمت هایی از روده برداشته شود و دو انتهای در حال ظهور دوباره با هم بخیه زده شوند. پس از چنین عملیاتی ، نوزادان تازه متولد شده باید مدتی در بخش مراقبت های ویژه مراقبت شوند و دریافت کنند تغذیه تزریقی از طریق رگ فعلا تا نرمال شدن عملکرد روده.
