تشخیص شکستگی متاکارپ
پزشک معالج (به عنوان مثال ابتدا پزشک خانواده ، یا به عنوان یک متخصص جراح ارتوپدی / جراح تصادف) می پرسد چه اتفاقی افتاده و کدام علائم مشاهده شده است. وی دست آسیب دیده را معاینه می کند و توجه ویژه ای به زخمی با استخوان قابل مشاهده ، مالش استخوان ، تشکیل گام در محل مربوطه و تحرک غیر طبیعی خواهد داشت. همیشه بررسی کنید خون گردش خون ، حرکت و قدرت و همچنین احساس انگشتان برای جلوگیری از آسیب دیدگی.
برای تایید مظنون شکستگی و دقیقتر بدانیم شکستگی در کجا قرار دارد ، اشعه ایکس دست در دو صفحه گرفته می شود. تفسیر اشعه ایکس امکان تشخیص متاکارپ را فراهم می کند شکستگی و چگونه انتهای استخوان شکسته به یکدیگر مربوط می شود. اگر یافته ها نامشخص باشد ، تصویربرداری توموگرافی رایانه ای (CT) نیز ممکن است لازم باشد. اگر سو susp ظن وجود داشته باشد که بافت های نرم مانند عضلات نیز به شدت آسیب دیده اند یا عصب یا رگ نیز تحت تأثیر قرار گرفته است ، تصویربرداری با تشدید مغناطیسی (MRI) می تواند مفید باشد.
درمان شکستگی متاکارپال
بسته به یافته ها ، مناسب ترین روش درمانی انتخاب می شود. این نیز به سن و سایر موارد بستگی دارد شرط از بیمار: اگر آسیب های جدی تر دیگری نیز وجود داشته باشد ، ممکن است ابتدا مجبور به درمان شوند. بیمارانی هستند که نباید تحت عمل جراحی قرار بگیرند ، زیرا سایر بیماریها هنگام استفاده از بیهوشی خطر بسیار بالایی دارند.
در کودکان ، تمایل به عمل وجود ندارد - از آنجا که اسکلت کودک هنوز بالغ نیست ، بهتر است "خود را ترمیم کند". در غیر این صورت ، شکستگی هایی که در خارج از مفصل قرار دارند و نزدیک یک انتهای استخوان هستند ، با a درمان می شوند ساعد گچ انگشت شست. اگر قسمت میانی بلند (شافت) استخوان شکسته باشد اما لیز نخورد ، شکستگی با یک قابل درمان است ساعد گچ آتل ، که در داخل بازو قرار می گیرد. گچ باید چندین هفته پوشیده شود و به طور منظم بررسی شود.
دست یا بازوی آسیب دیده نیز باید در طول درمان در امان بماند و از تمام استرس ها و سایر خطرات خودداری شود. همه شکستگی های دیگر ، که به عنوان مثال ، مفصل را تحت تأثیر قرار می دهند یا به شدت جابجا می شوند (جابجا می شوند) ، تحت عمل قرار می گیرند. حتی انواع خاصی از شکستگی ها همیشه با جراحی درمان می شوند.
این موضوع همچنین ممکن است مورد توجه شما باشد: مچ دست شکستگی و انگشت شکستگی اگر انتهای آن باشد استخوان ها مستقیم روی هم قرار نگرفته اند یا مفصل مجاور نیز تحت تأثیر قرار گرفته است ، صاف و جراحی لازم است. انواع شکستگی نیز وجود دارد - شکستگی بنت یا رولاندو اولین متاکارپال - که همیشه در یک عمل درمان می شوند. فقط مداخله جراحی تضمین می کند که شکستگی دوباره دوباره در کنار هم و در مجاورت آن رشد کرده است مفاصل بعداً در تحرک محدود نمی شوند.
شکستگی متاکارپ به طور کلی می تواند تحت عمل جراحی قرار گیرد بیهوشی عمومی - اما فقط فقط بیهوشی موضعی (بیهوشی منطقه ای) یا بی حسی بازوی آسیب دیده (بیهوشی شبکه) استفاده می شود. این موضوع به طور مفصل با بیمار بحث شده و مزایا و معایب آن ارزیابی می شود. این شکستگی غالباً در یک عمل سرپایی نیز درمان می شود ، زیرا این کار خیلی سخت و طولانی نیست.
این بدان معناست که فرد می تواند در همان روز پس از چند ساعت از رفتن به خانه خود بگذرد نظارت بر. فقط برای چک آپ باید فرد به کلینیک مراجعه کند یا عمل کند. از طریق یک برش در پوست ، دسترسی به استخوان آسیب دیده ایجاد می شود و دوباره به موقعیت صحیح برمی گردد.
سپس این موقعیت اصلاح شده باید با استفاده از مواد استئوسنتز مانند سیم یا صفحات ثابت شود. در صورت جابجایی قسمتهای استخوان یا وجود به اصطلاح شکستگی Winterstein ، که در آن قسمت از اولین استخوان متاکارپال نزدیک به بدن به صورت مورب در خارج از مفصل شکسته شده است ، یک استئوسنتز سیم Kirschner یا یک استئوسنتز مینی صفحه انجام می شود. اگر مفصل مجاور درگیر شود ، یک صفحه Mini-T وارد می شود. اصطلاحاً بنت (شکستگی با دررفتگی محل مفصل زین شست) و شکستگی های رولاندو (که مفصل زین شست نیز در آن دیده می شود) همیشه با جراحی درمان می شوند و یک نوع استئوسنتز یا با سیمهای Kirschner ، پیچ لگ یا مینی پلاک به آنها داده می شود.
تمام مقالات این مجموعه:
