انقباضات چه حسی دارند؟
انواع مختلفی از انقباضات در دوران بارداری رخ می دهد که هر کدام هدف خاصی را دنبال می کنند و خود را متفاوت نشان می دهند. انقباض همیشه با درد همراه نیست. برخی از انقباضات آنقدر ضعیف هستند که فقط با یک ضبط کننده انقباض که به عنوان کاردیوتوکوگرافی (CTG) شناخته می شود، قابل تشخیص هستند. کشش جزئی شکم، کمردرد، گرفتگی‌های قاعدگی یا سختی شکم - همه اینها می‌تواند نشانه‌های انقباض باشد. با این حال، این همیشه به این معنی نیست که زایمان شروع شده است. فقط انقباضات منظم نشان می دهد که زایمان در شرف شروع است.
چه انقباضاتی وجود دارد؟
پنج نوع درد زایمان
دردهای زایمان را می توان به پنج گروه زیر تقسیم کرد:
- باز کردن کار
- کار اخراج کننده
- فشار دادن کار
- زایمان پس از زایمان
- زایمان پس از زایمان
باز شدن انقباضات: در اینجا می رویم!
زایمان به محض احساس انقباضات منظم - انقباضات آغازین - شروع می شود. در ابتدا، فواصل بین انقباضات طولانی تر است - هر 20 دقیقه یا بیشتر یک انقباض جدید وجود دارد که معمولاً فقط چند ثانیه طول می کشد. با گذشت زمان، انقباضات با سرعت بیشتری (حدود هر پنج دقیقه) به دنبال یکدیگر می آیند و هر کدام تا یک دقیقه طول می کشند. شدت درد نیز افزایش می یابد. در ابتدا درد عمدتاً در دنبالچه و کمر احساس می شود. بعداً درد به قسمت پایین شکم و ران ها می رسد.
اگر اولین زایمان شما باشد، دوره باز شدن می تواند تا دوازده ساعت طول بکشد. از طرف دیگر، با تولد بعدی، مرحله دوم - دوره اخراج - اغلب پس از حدود دو تا هشت ساعت شروع می شود.
بیرون راندن انقباضات: خسته کننده می شود
پس از انقباضات باز، انقباضات به اصطلاح دفعی ایجاد می شود. آنها زمانی شروع می شوند که دهانه رحم به طور کامل باز شود. هورمون اکسی توسین در حال حاضر به طور فزاینده ای ترشح می شود. انقباضات تا حدودی قوی تر و مکرر می شوند - رحم هر چهار دقیقه یا بیشتر منقبض می شود. شما اکنون در سخت ترین مرحله زایمان هستید که با انقباضات به پایان می رسد. اگر این اولین زایمان شما باشد، حدود 50 دقیقه طول می کشد تا نوزادتان به دنیا بیاید. اگر قبلاً حداقل یک بار زایمان کرده باشید، سریعتر خواهد بود - سپس تا 20 دقیقه طول می کشد.
فشار دادن انقباضات: پایان
هنگامی که انقباضات شروع می شود، شما و کودکتان تقریباً به آن رسیده اید. اکنون سر کودک روی راست روده فشار می آورد و به طور خودکار میل به فشار آوردن را ایجاد می کند. روده های شما نیز معمولا خالی می شوند که کاملا طبیعی است. اگر این امر را ناخوشایند می‌دانید، می‌توانید قبل از زایمان برای تخلیه روده‌هایتان از تنقیه استفاده کنید.
در ابتدا، سر نوزاد در حین انقباض فشاری قابل مشاهده می شود و در طول مکث زایمان ("برش") دوباره ناپدید می شود. اگر سر در طی یک انقباض فشاری دیگر از پرینه بیرون بیاید، پزشکان به آن "برش" می گویند. گاهی اوقات پوست پرینه (پارگی پرینه) یا لابیا در این مرحله اندکی پاره می شود. همچنین ممکن است پزشک از قبل اپیزیوتومی انجام دهد تا از پارگی کنترل نشده بافت جلوگیری کند.
به محض بیرون آمدن سر نوزاد، معمولا فقط یک انقباض لازم است و بقیه بدن ظاهر می شود: فرزند شما به دنیا می آید!
بعد از زایمان تمام نمی شود
اما حتی وقتی کودک به دنیا می آید، هنوز کاملاً تمام نشده است. به اصطلاح انقباضات پس از زایمان هنوز وجود ندارد. آنها به طور قابل توجهی ضعیف تر از انقباضات فشاری قبلی هستند و اطمینان حاصل می کنند که جفت جدا شده و خارج می شود. این زمانی اتفاق می افتد که جفت مقدار زیادی از هورمون پروستاگلاندین را آزاد می کند. این هورمون باعث می شود که رحم به شدت منقبض شود و جفت جدا شود.
درد زایمان در دوره پس از زایمان
حدود یک تا سه روز پس از زایمان (همچنین بعد از سزارین) دوباره دردناک می شود، به خصوص بعد از فرزند دوم یا سوم: به اصطلاح انقباضات پس از زایمان یا شیردهی شروع می شود. مکیدن نوک سینه های نوزاد باعث تحریک دوباره تولید اکسی توسین می شود. این هورمون نه تنها تولید شیر را افزایش می دهد، بلکه باعث انقباض و چرخش رحم نیز می شود. رحمی که در دوران بارداری به حدود 1,000 گرم رسیده است، اکنون به اندازه اصلی خود (حدود 50 تا 70 گرم) کوچک می شود. انقباضات همچنین به توقف خونریزی و تحریک جریان قاعدگی کمک می کند.
اما انقباضات چه حسی دارند؟ اگر اولین فرزند خود را به دنیا بیاورید، ممکن است احساس کشش یا درد خفیفی شبیه قاعدگی در قسمت پایین شکم داشته باشید. در زایمان های بعدی، رحم بیشتر کشیده شده است و اکنون باید بیشتر از بار اول منقبض شود. ماهیچه ها شدیدتر منقبض می شوند که دردهای پس از آن را بسیار دردناک تر و ناخوشایندتر می کند. به خصوص ناخوشایند است که این درد در دوران شیردهی رخ دهد. البته این انقباضات هم حداکثر بعد از سه روز تمام می شود.
چه چیزی درد را تسکین می دهد؟
درد زایمان به ویژه دردناک است. موارد زیر نوید تسکین می دهد:
- تکنیک تنفس ("نفس کشیدن")
- تمرینات ریلکسیشن (تمرینات اتوژنیک)
- گرما: بطری آب گرم در پشت
- تغییر وضعیت: از غریزه خود پیروی کنید و در صورت لزوم وضعیت خود را تغییر دهید: به پشت، به پهلو، وضعیت چهارپا، حالت چمباتمه زدن (مدفوع زایمان).
- دارو: مسکن (شیاف، قرص)، بی حسی اپیدورال (اپیدورال)
هفته چهلم بارداری: بدون انقباض
در صورت تجاوز از موعد مقرر محاسبه شده، باید معاینات منظم داشته باشید. پزشک در فواصل زمانی کوتاه بررسی می کند که آیا نوزاد خوب است یا خیر. اگر بدن شما برای زایمان آماده است - و تنها در آن صورت - چند چیز می تواند به القای زایمان کمک کند. این شامل
- تحریک نوک سینه ها
- رابطه جنسی (منی حاوی پروستاگلاندین است)
- ورزش
- حمام گرم
اگر 14 تا XNUMX روز پس از موعد محاسبه شده هنوز هیچ انقباضاتی وجود نداشته باشد یا خیلی ضعیف باشد، پزشک باید کمک مصنوعی ارائه دهد:
- پارگی ابزاری کیسه آمنیوتیک (آمنیوتومی)
- پروستاگلاندین به صورت ژل، قرص یا شیاف
- تزریق اکسی توسین
- کوکتل روغن کرچک
اگر این کار در عرض 48 ساعت باعث زایمان نشود، گاهی اوقات فقط سزارین می تواند کمک کند.
