نشانه ها
سه روز تب در نوزادان 6-12 ماهه و در کودکان کم سن بیشتر دیده می شود. نوزادان هنوز به لطف مادران محافظت می شوند آنتی بادی. پس از یک دوره جوجه کشی 5-15 روزه ، بیماری با شروع ناگهانی و زیاد شروع می شود تب که 3-5 روز طول می کشد. تشنج تب دار یک عارضه شناخته شده و نسبتاً مکرر هستند (حدود 10٪). به ندرت، آنسفالیت ممکن است رخ دهد و علائم همراه دیگر نیز وجود داشته باشد. پس از تب فروکش می کند ، اقلیتی از کودکان با بثورات ماکولوپاپولار ملایم و صورتی شروع به تنه می کنند و گردن و معمولاً خارش نیست ، که متعاقباً به بازوها و پاها گسترش می یابد و به سرعت از بین می رود. صورت معمولاً تحت تأثیر قرار نمی گیرد یا فقط خفیف تحت تأثیر قرار می گیرد. این بیماری همچنین ممکن است بدون علامت باشد و بثورات لزوما تب را دنبال نمی کند. اگر سرکوب سیستم ایمنی وجود داشته باشد ، فعالیت مجدد در بزرگسالی با سیر شدید و درگیری اندام های مختلف امکان پذیر است. اگر بیماری اولیه در بزرگسالی رخ دهد ، منجر به بیماری شبیه مونونوکلئوز عفونی (تب غده) می شود.
علل
تب سه روزه یک بیماری عفونی ویروسی است که توسط ویروس هرپس انسانی 6B و 7 ایجاد می شود (HHV-6B، HHV-7). DNA پوشیده شده ویروس ها از خانواده Herpesviridae و از همان زیر خانواده هستند سیتومگالوویروس. HHV در سلولهای ایمنی تکثیر می شود و غدد بزاقی، در میان مکان های دیگر ، و در یافت می شود بزاق. تقریباً همه افراد در دوران کودکی به این ویروس آلوده شده و مثبت مثبت هستند.
انتقال
مثل بقیه تب خال ویروس ها، HHV در بدن نهفته است. افراد مبتلا پس از گذر از بیماری ، مادام العمر ایمن هستند اما همچنان مقدار کمی ویروس را دفع می کنند. انتقال احتمالاً از طریق اتفاق می افتد بزاق از مادر و پدر ، بزرگسالان دیگر ، یا فرزندان دیگر گرفته تا نوزادان.
تشخیص
تشخیص در مراقبت از کودکان بر اساس تصویر بالینی و روش های آزمایشگاهی انجام می شود. در صورت عدم وجود بثورات ، تشخیص براساس علائم دشوار است. سایر بیماریهای کودکان در ارتباط با بثورات باید رد شود. تشخیص افتراقی احتمالی شامل واکنش های آلرژیک ، سرخک, سرخچهو قرمز مایل به زرد تب.
رفتار
استراحت در رختخواب و آبرسانی کافی توصیه می شود. تب باید به طور منظم اندازه گیری شود. تب سه روزه معمولاً خوش خیم است و خود به خود منتقل می شود. درمان با علائم همراه است تب بر مانند استامینوفن که به عنوان شربت ، قطره یا شیاف برای کودکان در دسترس است. در صورت بروز عوارض ، درمان پزشکی خاص و احتمالاً اورژانسی مورد نیاز است (به عنوان مثال ، تشنج تب دار) ضد ویروس داروهای مانند گانسیکلوویر, والگانسیکلوویر، foscarnet ، و سیدوفویر فقط در یک دوره شدید در افراد با نقص ایمنی استفاده می شود. آنها برای این نشانه (بدون برچسب) تأیید نشده اند.
