تولد: عملکرد ، وظایف ، نقش و بیماری ها

روزانه بیش از 1800 کودک در آلمان متولد می شوند. فقط در یک بیمارستان 10 تا 12 روزانه وجود دارد ، بنابراین 300 نفر در ماه و حدود 3600 نفر در سال وجود دارد. یک عدد کاملاً باشکوه ، که درعین حال نشانگر انبوهی از کارهای انجام شده توسط ماماها و متخصصان زنان است. اما به همان تعداد زایمان که هر روز در بیمارستان هایمان شاهد هستیم ، غالباً تحت تأثیر اولین فریاد نوزادان قرار می گیریم ، انگشتان کوچک و انگشتان پای آنها با انرژی به هوا فرو می رود ، گویی که آنها می خواهند ضرب و شتم را به "موسیقی خود" بکشند "

آماده سازی تولد

هنگامی که کودک اولین گریه خود را کرد ، بند ناف گیره و برش خورده است. این مرحله از مرحله سوم و آخر تولد ، دوره پس از زایمان آغاز می شود. این یکی از زیباترین لحظات است و وقتی احساس لبخند تابناک و شاد مادری می کنیم که تازه کودک کوچکش را در آغوش گرفته است ، احساس رضایت بخشی ما را درگیر خود می کند. فراموش شده ساعتهای اضطراب آور قبل از زایمان است ، درد فراموش شده است. این مشاهده اغلب باعث تعجب شما می شود. تصور اینکه چگونه می توان چنین چیزهای عظیمی را فراموش کرد دشوار است درد - بسیاری از مادران جوان بدون اینکه حتی به سخنان ماما گوش دهند ، تقریباً بلافاصله با جیغ در تخت زایمان می چرخند. سپس روشنگری در آن زنانی دیده می شود که در آنها کمتر می توانید زایمان را بشنوید و در ابتدا بسیار شجاع به نظر می رسیدند. اما به زودی متوجه شدیم که این شجاعت نیست که باعث زایمان تقریباً بدون درد می شود ، بلکه یک اقدام آگاهانه و آمادگی خوب است. آن زنان از زایمان خود نمی ترسیدند. آنها آرام بودند و بنابراین بدون درد بودند. این واقعیت ممکن است برای برخی شگفت آور به نظر برسد ، اما هرکسی خود آن را می داند که مثلاً تاکنون آمپول زده است. اگر عضلاتم را تنش دهم - چون از تزریق می ترسم - تزریق واقعاً به من آسیب می زند. اما اگر بیمار از تزریق نترسد ، دلیلی برای تنش ندارد و تزریق صدمه ای نخواهد دید. درک ، صبر و رابطه مطمئن بین پزشک و بیمار البته پیش نیازهای لازم است. در مورد زن باردار هم همین طور است. در طول مشاوره های ماهانه در مرکز مشاوره ، وی باید پزشک خود را بشناسد و به او اعتماد کند. در این مدت ، او باید ژیمناستیک را یاد بگیرد و تمرین کند ، تمدد اعصاب و تمرینات تنفسی، که به او کمک می کند ترس را از بین ببرد و درد هنگام زایمان بارداری بنابراین مشاوره بخشی از آمادگی برای تولد توسط پزشک و ماما است. اما آگاهی از روند تولد نیز خود بخشی از آماده سازی است ، به ویژه برای عدم وجود احتمالی درد. با این حال ، این همان چیزی است که زن باردار باید خودش کار کند ، همان چیزی است که ما می خواهیم در این راهنما به او کمک کنیم.

تاریخ تولد

زایمان طبیعی زمانی اتفاق می افتد که میوه به آن درجه بلوغ رسیده باشد که به او اجازه دهد در خارج از رحم زندگی کند. به طور کلی ، این زمانی است که کودک حدود 3000 گرم وزن ، 49 تا 52 سانتی متر قد دارد ، بیرون می زند ناخن، انگشتان و نوک انگشتان پا و موارد دیگر مو بر روی پیشانی به شدت بریده می شود. پوست صورتی کم رنگ است ، در پسران بیضه ها وارد کیسه بیضه شده اند ، و در دختران لگن majora بستن ولو. کودک بالغ بلافاصله با صدای بلند گریه می کند ، مهارت حرکت می کند و همچنین می تواند به شدت مکید. با این حال ، این بلوغ در یک روز خاص حاصل نمی شود ، اما برای روزها ، حتی گاهی هفته ها ، بدون اینکه هنوز زایمان نکرده است ، وجود دارد. این واقعیت تعیین دقیق تاریخ تولد را برای پزشک غیرممکن می کند. تاکنون نیز دقیقاً مشخص نیست که چه عواملی در نهایت شروع زایمان را تعیین می کنند. اعتقاد بر این است که تغییرات هورمونی و تغییر در نمک بدن تعادل درگیر می شوند با این حال ، قطعاً اندازه کودک در شروع زایمان نقش دارد.

شروع تولد

به سمت پایان بارداری، زن باردار متوجه پایین آمدن مشخص شکم می شود. کمربند لباس او کمی پهن شده است ، فشار بر روی معده و قلب کاهش یافته است ، و تنفس دوباره آزادتر و آسان تر می شود. این پایین آمدن رحم اغلب با جزییات همراه است انقباضات. بسیاری از زنان از قبل فکر می کنند که بچه خود را به دنیا آورده اند. آنها با هیجان ، عصبی و کاملاً عجله به درمانگاه می آیند. در آنجا به آنها گفته می شود که انقباضات کاملاً طبیعی هستند و هنوز حدود چهار هفته تا تولد زمان دارند. تولد واقعی فقط زمانی شروع می شود انقباضات هر 10 دقیقه یک بار به طور منظم رخ می دهد - حداقل یک ساعت متوالی. اکنون زن باردار باید از کلینیک بازدید کند. یک زن که در انتظار اولین فرزند خود است کمی بیشتر از مادری که قبلاً زایمان کرده است بیشتر است. کل زمان زایمان برای یک مادر برای اولین بار 13 تا 20 ساعت و برای مادران چند همسر 7 تا 12 ساعت است.

دوره افتتاحیه

زایمان در سه دوره مهم انجام می شود که هر زایمان باید با آنها آشنا باشد. ما اولین و طولانی ترین دوره را دوره افتتاح می نامیم. این در زنان نخست زا از 2 تا 19 ساعت و در زنان چند شبه 11 ساعت طول می کشد و برای باز کردن کامل قسمت تحتانی رحماز گردنه، از داخل و خارج. بدون باز شدن درونی و بیرونی گردنه، کودک نمی تواند از رحم. این کار باز کردن یک موفقیت بزرگ بدن است ، زیرا گردنه در فرآیند به قطر 10 تا 12 سانتی متر گسترده می شود. وقتی دهانه رحم باز شد ، مثانه در چهل درصد از زنان باردار منفجر می شود. مایع آمنیوتیک، که در آن میوه به هنگام تولد شناور است تا از آن محافظت شود شوک و آسیب دیدگی ، خالی می شود. با این حال ، اغلب ، کیسه آمنیوتیک بعداً بدون ایجاد خطر جدی برای کودک می ترکد. اما اگر کیسه آمنیوتیک قبل از زایمان شکسته شود و مایع آمنیوتیک تخلیه شود ، زن باردار باید در وضعیت خوابیده به بیمارستان منتقل شود

به بیمارستان منتقل می شود ، در غیر این صورت خطر عفونت بسیار جزئی وجود دارد.

دوره تخلیه

بعد از باز شدن دهانه رحم ، مرحله دوم زایمان آغاز می شود ، دوره دفع نامیده می شود که 3/4 تا 1 و نیم ساعت برای یک زن نخست زا و 1/2 تا 1 ساعت برای یک زن چند همسر طول می کشد. اکنون کودک متولد شده است. معمولاً سر ابتدا از طریق کانال لگن ، و به دنبال آن شانه ها تحت حرکات چرخشی - دقیقاً مانند محل عبور سر - و در آخر تنه وارد می شوند. در این مرحله ، خود زن باردار باید به طرز ماهرانه ای کمک کند. اندکی پس از شروع انقباض ، او مجبور است فشار سختی وارد کند. اکنون مشخص می شود که آیا او می تواند تمریناتی را که در دوره ژیمناستیک آموخته است به درستی اعمال کند. در صورت موفقیت ، او یکی از زنانی خواهد بود که - همانطور که در ابتدا ذکر شد - کمتر از مشاهده آنها می توان شنید. دوره اخراج ، در طی آن کودک متولد می شود ، به ویژه برای بافت های نرم شکم ، مانند واژن ، کف لگن عضلات و پرینه. دهانه رحم کاملاً باز شده دیگر نمی تواند در مقابل نیروهایی که به آنها وارد می شوند مقاومت کند رحم از هر طرف (دیافراگم و فشار شکمی ، افزایش انقباض عضله رحم) ، که کودک را مانند یک غلتک بیرون می کشد. با کمک برخی حرکات پیچشی ، این "غلتک آمنیوتیک" بر کانال لگن غلبه می کند و تا آنجا که ممکن است واژن و خروجی واژن را کش می دهد. قسمت سخت ، قبلی سر، راه را برای بدن زیر هموار می کند. در لحظه ای که سر از بدن مادر خارج می شود ، زن باردار تحت هیچ شرایطی نباید فشار خود را ادامه دهد ، در غیر این صورت نیروی سر در حال ظهور ممکن است باعث پارگی پرینه شود. هم اکنون نیز مادر باید کاملاً از دستورات ماما یا پزشک پیروی کند. در برخی موارد ، پزشکان مجبور به ایجاد یک برش پیشگیرانه برای جلوگیری از پرینه می شوند انفجار، که خودسرانه رخ می دهد ، و دوباره تحت آن بخیه می شود بیهوشی به دنبال تولد.

دوره پس از زایمان

هنگامی که کودک اولین گریه خود را کرد ، بند ناف گیره و برش خورده است. این مرحله سومین و آخرین مرحله تولد ، دوره پس از زایمان را آغاز می کند. حدود 10 تا 15 دقیقه پس از تولد ، جفت، جفت ، دفع می شود. اکنون دوره پس از زایمان آغاز می شود که طی آن رحم به اندازه معمول خود باز می گردد که 6 تا 8 هفته طول می کشد. در این مدت ، ترشحات مداوم ، ابتدا خونین ، و سپس آبکی تر وجود دارد. رحم که بعد از تولد 1 کیلوگرم وزن دارد ، پس از این مدت به وزن طبیعی خود یعنی حدود 50 گرم برمی گردد. برگشت پذیری دیواره شکم کاملاً به قلب زنان نزدیک است. اما در اینجا نیز مادر جوان باید مجدداً فعالانه به خودش کمک کند. در حال حاضر در اولین روز پس از زایمان او می تواند با ژیمناستیک شروع کند. اطلاعات بیشتر در مورد لاغر پس از تولد و بارداری. سرانجام ، یادداشتی برای آن زنانی که تصور می کنند همه چیز به خودی خود می آید و می رود. مانند بسیاری از موارد ، این برای بارداری و تولد به هیچ وجه درست نیست. همچنین به اقدامات آگاهانه و همکاری فعال احتیاج دارد - چه قبل ، چه در حین و چه بعد از تولد.