نمونه برداری از استخوان
این برای نمونه بافتی استخوان (استخوان) نسبتاً نادر است بیوپسی) گرفته شود. این روش تشخیصی تنها در مواردی لازم است که پس از معاینات CT و MRI ، استخوان انجام شود متاستازها یا سارکوم پاژه هنوز مشکوک هستند. مورد دوم بدخیم است تومور استخوان (استئوسارکوم) ، که از استئوبلاست های تخریب شده در یک درصد بیماران در نتیجه ایجاد می شود بیماری پیج.
تست آزمایشگاهی
مانند سایر اشکال بیماری ، بیماری پیج از جمجمه می تواند با افزایش آنزیم آلکالن فسفاتاز (AP) یا آلکالن فسفاتاز خاص استخوان (ALP) در خون و افزایش هیدروکسی پرولین در ادرار. اینها مقادیر آزمایشگاهی بخش مهمی از تشخیص هستند و می توانند برای نظارت بر پیشرفت یک درمان استفاده شوند.
درمان Mobus Paget
اهداف اولیه بیماری پیج درمان برای از بین بردن است درد و علاوه بر این ، برای جلوگیری از تغییر شکل های پیشرونده (تغییر شکل استخوان) و مهار پوکی استخوان. درمان بیماری پاژه همیشه لازم نیست. یک بیمار با سیر بدون علامت بیماری پاژه ، که هیچ گونه تغییر شکل در او تشخیص داده نشده است ، معمولاً نیازی به درمان ندارد. به گفته زیگلر ، نشانه درمان بیماری پاژه را می توان به سه مرحله مختلف تقسیم کرد
- علائم مطلق برای درمان فعالیتهای قوی بازسازی با AP> 600 IEl درد استخوان تغییر شکل (تغییر شکل استخوان) خطر شکستگی (خطر شکستگی استخوان) شکست ساختارهای عصبی مجاور حمله به قاعده جمجمه
- فعالیت های تبدیل قوی با AP> 600 IEl
- درد استخوان
- تغییر شکل (تغییر شکل استخوان)
- خطر بالای شکستگی (خطر شکستگی استخوان)
- شکست ساختارهای عصبی مجاور
- آلودگی پایه جمجمه
- علائم نسبی برای درمان میانگین فعالیت بیماری احساس گرما عفونت کالوت جمجمه آماده شدن برای اقدامات درمانی جراحی نارسایی قلب (ضعف قلب)
- فعالیت متوسط بیماری
- احساس گرما
- آلودگی به کالوت جمجمه
- آماده شدن برای اقدامات درمانی جراحی
- نارسایی قلبی (نارسایی قلبی)
- هیچ نشانه مشخصی برای درمان بیمار بالای 75 سال نیست و علائمی ندارد
- بیمار بالاتر از 75 سال است
- بدون علامت
- فعالیتهای تبدیل کاهش یافته است
- فقط چند استخوان تحت تأثیر قرار می گیرند
- فعالیت های تبدیل قوی با AP> 600 IEl
- درد استخوان
- تغییر شکل (تغییر شکل استخوان)
- خطر بالای شکستگی (خطر شکستگی استخوان)
- شکست ساختارهای عصبی مجاور
- آلودگی پایه جمجمه
- فعالیت متوسط بیماری
- احساس گرما
- آلودگی به کالوت جمجمه
- آماده شدن برای اقدامات درمانی جراحی
- نارسایی قلبی (نارسایی قلبی)
- بیمار بالاتر از 75 سال است
- بدون علامت
- فعالیتهای تبدیل کاهش یافته است
- فقط چند استخوان تحت تأثیر قرار می گیرند
اشکال درمانی زیر را برای بیماری پاژه می توان ثبت کرد:
- تسکین درد از طریق داروهای ضد التهاب و ضد درد
- کالسیتونین - درمان (تزریق خودکار هورمون ؛ اسپری بینی) برای کاهش فعالیت استئوکلست 100 E برای یک ماه و سپس 300 E برای 6 ماه دیگر
- بیسفسفونات (به عنوان مثال Fosamax -> برای درمان بیماری پاژه تأیید نشده است) برای جلوگیری از افزایش جذب استخوان
- درد درمانی و / یا فیزیوتراپی برای حمایت از دارو درمانی
- درمان جراحی (عملیات جایگزینی مفصل ، جابجایی استخوان ها)
تمام مقالات این مجموعه:
