علل
همانطور که قبلاً توضیح داده شد ، اکسترایستول ها می توانند بدون هیچ گونه ارزش بیماری اتفاق بیفتند. بیشتر آنها در افراد سالم با تحریک یا محرک هایی مانند قهوه ، الکل یا ... تحریک می شوند نیکوتین. با این حال ، اضافات سیستول همچنین می تواند نشانه ای از قلب مرض.
مریض قلب سلول ها تمایل به تولید پتانسیل های کاذب دارند. اگر زمینه ای وجود دارد قلب بیماری مانند کرونر شریان بیماری (CHD) ، میوکاردیت یا یک سکته، extrasystoles همچنین می تواند باعث اختلالات خطرناک مداوم ریتم در سطح دهلیزی و بطنی شود ، مانند ضربان قلب مداوم سریع (تاکی کاردی؛ به زیر مراجعه کنید) اختلالات متابولیکی مانند پرکاری تیروئید همچنین می تواند منجر به اکسترایستول شود.
تشخیص
برای تشخیص خارج سیستولهای فوق بطنی به مدت طولانی و ورزش نوار قلب استفاده می شود. منشا اکستراستایستول ها را فقط می توان با نوار قلب مشخص کرد. نوار قلب طولانی مدت می تواند نشان دهد که آیا مداوم است تاکی کاردی علاوه بر اکسترایستولهای منفرد نیز وجود دارد.
معمولاً از بیمار خواسته می شود که در حین نوار قلب طولانی مدت هنگامی که او علائمی احساس می کند. بنابراین می توان تعیین کرد که آیا شکایات و اکستراستایستول ها به طور همزمان اتفاق می افتد یا خیر و بنابراین می توان ارتباط علتی را فرض کرد یا جستجوی بیشتر در مورد علل علائم ضروری است. ورزش نوار قلب می تواند مورد استفاده قرار گیرد برای تعیین اینکه آیا اکستراستایستول ها بیشتر در هنگام اعمال جسمی رخ می دهند یا خیر. با این حال ، این روش تشخیصی در همه موارد استفاده نمی شود.
فقط در صورت وجود اکستراستایستول ها: در نوار قلب ، اکستراستایستول ها را معمولاً می توان به صورت مجتمع های QRS باریک (یعنی شکل طبیعی) تشخیص داد که در اوایل چرخه اتفاق می افتد. موج P قبلی ممکن است بزرگتر از یک موج P طبیعی باشد. در فوق بطن اضافات سیستول، مکث غیر جبرانی به اصطلاح پس از مجموعه QRS اضافی رخ می دهد ، یعنی ضرب آهنگ ریتم سینوسی منتقل می شود.
- مکرر (به عنوان مثال بیش از 30 بار در ساعت)
- منجر به علائم
- یا بیماری قلبی وجود دارد.
درمان
خارج سیستولهای فوق بطنی که در افراد سالم اتفاق می افتد نیازی به درمان ندارند. در صورت وجود یک بیماری قلبی ، درمان این بیماری در اولویت اول است. اگر SVES باعث شود تاکی کاردی یا سایر آریتمی های قلبی ، درمان همیشه ضروری است. معمولاً بتا بلاکرها یا پتاسیم-منیزیم آماده سازی برای این منظور استفاده می شود.
تمام مقالات این مجموعه:
