اگر ایسکمی مزانتریک (شریانی) و پریتونیت (التهاب صفاقی) مشکوک هستند ، لاپاراتومی فوری (باز شدن جراحی شکم) نشان داده شده است. اگر پریتونیت وجود ندارد ، تشخیص ایسکمی مزانتریک باید توسط CT / CT تأیید شود آنژیوگرافی. هشدار. زمان تحمل ایسکمی (زمان کاهش جریان خون که قابل تحمل است) روده فقط حدود 6 ساعت است!
روش ایسکمی حاد مزانتریک (AMI) بسته به نتیجه CT / CT آنژیوگرافی.
| روش |
کرکره مرکزی |
کرکره محیطی |
فعل آ. NOMI * |
| رادیولوژیک مداخله ای |
- احتمالاً لیز آمبولکتومی کاتتر (انحلال آمبول) استنت (پل عروقی).
- در صورت عدم انجام اقدامات اندوواسکولار یا پریتونیت (پریتونیت): اقدامات جراحی مورد نیاز (همکاری جراحان احشایی و عروقی).
|
لیز ، گشاد شدن عروق (گشاد شدن عروق). |
گشاد شدن عروق (بعد از عمل جراحی بعد از عمل نیز). |
| جراحی |
- لاپاراتومی (باز شدن شکم از طریق جراحی) ، آمبولکتومی (برداشتن آمبول) ، در صورت لزوم با برداشتن (برداشتن) قسمتهای روده آسیب دیده غیرقابل برگشت (این نشان دهنده روده رنگ روشن کم رنگ با "علائم گورخر" است که باید مجدداً جدا شود).
- به هیچ وجه زخم جراحی بلافاصله دوباره دوخته نمی شود ، زیرا فشار داخل شکمی زیاد باعث آسیب بیشتر می شود ، بنابراین لاپاراستوم ، به طوری که "نگاه دوم" امکان پذیر است. به عنوان مثال جراحی نگاه دوم در بخشهای روده ای با خونرسانی مجدد نامشخص (خونرسانی مجدد).
|
|
|
* NOMI = ایسکمی مزانتریک غیر انسدادی (ایسکمی مزانتریک غیر انسدادی).
