نحوه عملکرد سفیکسیم
سفیکسیم دارای اثر باکتری کش است، یعنی می تواند باکتری ها را از بین ببرد.
باکتری ها با تشکیل یک دیواره سلولی جامد علاوه بر غشای سلولی (همانطور که سلول های حیوانی و انسانی نیز دارند) خود را از تأثیرات محیطی خشن محافظت می کنند. این به طور عمده باعث افزایش مقاومت میکروب ها در برابر تأثیرات خارجی مانند غلظت های مختلف نمک در محیط می شود.
هنگامی که شرایط محیطی مساعد باشد، سلول های باکتریایی به طور مداوم برای تولید مثل تقسیم می شوند (برخی باکتری ها حتی هر بیست دقیقه). هر بار، دیواره سلولی پایدار باید به شیوه ای کنترل شده شکسته شود و سپس دوباره پر شود و پیوند متقابل ایجاد شود. آنزیم باکتریایی ترانس پپتیداز مسئول ایجاد ارتباط متقابل بین بلوک های ساختمانی جدار سلولی (ترکیبات قند و پروتئین) است.
آنتی بیوتیک های بتالاکتام مانند پنی سیلین ها و سفالوسپورین ها (از جمله سفیکسیم) ترانس پپتیداز را مهار می کنند. سلول باکتری به تلاش برای تقسیم ادامه می دهد، اما پس از تقسیم، دیگر نمی تواند نواحی باز دیواره سلولی خود را ببندد - می میرد. بنابراین سفیکسیم به عنوان "آنتی بیوتیک باکتری کش" نیز شناخته می شود.
این می تواند آنتی بیوتیک های بتالاکتام نسل اول را تخریب کند و آنها را بی اثر کند. با این حال، سفیکسیم بتالاکتاماز پایدار است، که آن را در برابر طیف وسیع‌تری از پاتوژن‌های باکتریایی نسبت به سایر سفالوسپورین‌ها و پنی‌سیلین‌های اولیه مؤثر می‌سازد.
جذب، تخریب و دفع
پس از مصرف به صورت قرص یا حل شده در آب، حدود نیمی از سفیکسیم از روده به خون جذب می شود، جایی که پس از سه تا چهار ساعت به حداکثر سطح خون می رسد.
سفیکسیم در بدن متابولیزه یا تجزیه نمی شود و تا حد زیادی توسط کلیه ها از بدن خارج می شود. حدود چهار ساعت پس از مصرف، نیمی از آن از طریق ادرار دفع می شود.
چه زمانی از سفیکسیم استفاده می شود؟
سفیکسیم برای درمان عفونت های باکتریایی که پاتوژن های آن به این آنتی بیوتیک حساس هستند تایید شده است. اینها برای مثال عبارتند از:
- عفونت های تنفسی
- @ اوتیت مدیا
- عفونت های بدون عارضه دستگاه ادراری
- سوزاک بدون عارضه (سواک)
نحوه استفاده از سفیکسیم
معمولاً سفیکسیم به شکل قرص یا به صورت سوسپانسیون (ساخته شده از گرانول یا قرص های آشامیدنی) مصرف می شود. معمولاً 400 میلی گرم سفیکسیم یک بار در روز یا 200 میلی گرم سفیکسیم دو بار در روز به مدت پنج تا ده روز تجویز می شود. برای عفونت‌های بدون عارضه دستگاه ادراری در زنان، پزشک ممکن است مدت زمان مصرف را به یک تا سه روز کاهش دهد.
آنتی بیوتیک را می توان با یا بدون غذا مصرف کرد.
عوارض جانبی سفیکسیم چیست؟
شایع ترین عوارض جانبی که در درمان سفیکسیم رخ می دهد اسهال و مدفوع نرم است، زیرا این دارو به باکتری های مفید روده نیز حمله کرده و آن ها را از بین می برد.
گاهی اوقات، از هر صد تا هزار نفری که تحت درمان قرار می‌گیرند، یک نفر عوارض جانبی به شکل سردرد، درد شکم، سوء هاضمه، حالت تهوع، استفراغ، افزایش سطح آنزیم‌های کبدی، سرگیجه، بی‌قراری و بثورات پوستی را تجربه می‌کند.
در صورت مشاهده علائم واکنش آلرژیک (خارش، بثورات پوستی، تنگی نفس)، باید به پزشک اطلاع داده و مصرف سفیکسیم را قطع کنید.
هنگام مصرف سفیکسیم چه نکاتی را باید در نظر گرفت؟
موارد منع مصرف
- حساسیت به ماده فعال، سایر سفالوسپورین ها یا هر یک از اجزای دیگر دارو
- واکنش های قبلی حساسیت به پنی سیلین یا آنتی بیوتیک بتالاکتام
تداخلات دارویی
اگر آنتی بیوتیک سفیکسیم با سایر عوامل موثر بر عملکرد کلیه ترکیب شود، ممکن است تا حد زیادی کاهش یابد. این امر به عنوان مثال در مورد آنتی بیوتیک های جنتامایسین، کولیستین و پلی میکسین و همچنین در مورد عوامل کم آب کننده قوی مانند اتاکرینیک اسید و فوروزماید صدق می کند.
اگر سفیکسیم همزمان با نیفدیپین ضد فشار خون مصرف شود، جذب آن از روده به خون بسیار افزایش می یابد (خطر افت شدید فشار خون!).
مصرف اضافی داروهای ضد انعقاد از نوع کومارین (مانند فن پروکومون و وارفارین) می تواند منجر به افزایش خطر خونریزی شود. بنابراین، مقادیر انعقاد باید در طول مصرف به دقت کنترل شود.
محدودیت سنی
نوزادان نارس و نوزادان نباید سفیکسیم دریافت کنند. با این حال، کودکان و نوجوانان ممکن است آنتی بیوتیک را در دوزهای مناسب مصرف کنند.
بارداری و شیردهی
با این حال، تجربه بالینی تا به امروز نه شواهدی از خطر ناهنجاری و نه عوارض جانبی مربوطه را در نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می‌کنند، نشان نداده است، زمانی که مادران تحت درمان با آنتی‌بیوتیک قرار گرفتند. به گفته متخصصان، سفیکسیم را می‌توان در دوران بارداری و شیردهی طبق توصیه‌ها استفاده کرد.
نحوه تهیه داروهای حاوی سفیکسیم
سفیکسیم با نسخه در آلمان و اتریش در هر دوز و بسته بندی موجود است. در سوئیس، ماده فعال دیگر در بازار وجود ندارد.
چه مدت است که سفیکسیم شناخته شده است؟
اولین سفالوسپورین در سال 1945 در دانشگاه کالیاری (ایتالیا) کشف شد. این قارچ از قارچ Cephalosporium acremonium (اکنون Acremonium chrysogenum) جدا شد.
به دلیل ساختار پنی سیلین مانند آن، محققان مشکوک بودند که می تواند آنتی بیوتیک های موثری را از طریق اصلاح شیمیایی هدفمند تولید کند. این در واقع مورد بود، با یکی از مشتقات سفیکسیم - یک سفالوسپورین نسل سوم.
