مبانی فیزیولوژی قلب | آریتمی قلبی

اصول فیزیولوژی قلب

La قلب ریتم توالی زمانی است انقباضات قلب "اندام پمپاژ". ریتم منظم از قلبعملکردهای شما کارایی قلب را تضمین می کند. "ضربان قلب" در واقع از دو مورد تشکیل شده است انقباضات به سرعت پشت سر هم (انقباض از قلب عضله) ، دهلیز و انقباض بعدی بطن.

بنابراین ، دیس ریتمی قلبی را اساساً می توان طبق دو معیار طبقه بندی کرد: روش های بسیاری دیگر برای طبقه بندی دیس ریتمی قلبی به طور خاص وجود دارد ، اما برخی از آنها بسیار پیچیده هستند ، زیرا به دانش اساسی فیزیولوژی (عملکرد سیستم های اندام) نیاز دارند. ) طبقه بندی انتخاب شده در اینجا یکی از متداول ترین روشهای بالینی روزمره است. چه چیزی باعث ضربان قلب می شود؟

ویژگی خاص قلب تولید محرک های الکتریکی در نسل خود است که باعث انقباض (انقباض) سلول های عضلانی می شود. بین عضله واقعی کار و سیستم تحریک محرک یا تشکیل محرک تمایز قائل می شود. بنابراین مناطق مختلف قلب دارای سلول هایی هستند که می توانند به طور مستقل پتانسیل های الکتریکی تولید کنند.

این پتانسیل ها سپس از طریق سیستم هدایت به عضلات واقعی کار می کنند. محرک های الکتریکی را به انقباض تبدیل می کند. گره سینوسیاز گره AV و مراکز تحریک تابع متعلق به سیستم تحریک هستند.

La گره سینوسی بهترین را می توان به عنوان مولد ساعت بزرگ تصور کرد. در افراد سالم ، فراوانی آن گره سینوسی میزان ضربان قلب در هر دقیقه را تعیین می کند (تقریباً 60-90 بار).

ضربان آن توسط سیستم هدایت به سایر مراکز تحریک منتقل می شود ، سپس فرکانس آنها را تنظیم می کند ، این ریتم سینوسی نامیده می شود. اگر گره سینوس از کار بیفتد ، سایر مراکز تشکیل تحریک می توانند تا حدی وظیفه آن را بر عهده بگیرند. گره سینوسی در عضله دهلیز راست قرار دارد ، محرک های آن مستقیماً به عضلات کارکننده دهلیز منتقل می شوند و به مجرا منتقل می شوند گره AV.

این همچنین نمونه ای است که به طور دائمی سازگار است تعداد ضربان قلب به ارگانیسم نیاز دارد ، به عنوان مثال ضربان قلب را در هنگام فعالیت های ورزشی تسریع می کند و در هنگام خواب کند می کند. گره AV در عضله بین دهلیزها و بطن ها واقع شده است. این تکانه های سینوسی را با تأخیر به بسته نرم افزاری او منتقل می کند. با این وجود ، اگر گره سینوسی از کار بیفتد یا هدایت محرک مسدود شود ، می تواند خود به یک مولد ساعت تبدیل شود.

با این حال ، با 40-50 ضربان در دقیقه ، فرکانس آن به طور قابل توجهی کمتر از گره سینوسی است. سیستم هدایت تحریک گره سینوسی و گره AV را بهم متصل می کند و از آنجا به عضلات در حال کار اتاق می رسد. پس از گره AV بسته نرم افزاری اصطلاحاً His است که به تاورای راست و چپ تقسیم می شود پا به گفته کاشف اینها سرانجام محرک های الکتریکی را به الیاف پورکینژ منتقل می کنند ، که در لایه عضله قلب اتاق ها ختم می شود. این منجر به یک امکان طبقه بندی بیشتر برای آریتمی های قلبی می شود:

• محل مبدا = جایی که اختلال در آن ایجاد شده است ، در دهلیز یا محفظه
• نوع تغییر ریتم = ضربان قلب سریعتر (تاکی کاردی) یا کندتر (برادی کاردی)
• اختلال تحریک (در اینجا مشکل در سینوس یا گره AV است) یا
• اختلال خط تحریک (در اینجا مشکل در انتقال تکانه ها است)