اسیدوز لاکتیک در ورزشکاران شدید
در موارد نادر نیز می تواند منجر به شیردهی شود اسیدوز در ورزشکاران افراطی ، از آنجا که بالاتر از یک آستانه خاص ، متابولیسم در هنگام اعمال جسمی سنگین به تولید انرژی بی هوازی (بدون اکسیژن) متوسل می شود. این یک روند فیزیولوژیکی و به طور معمول بی ضرر است ، اما اگر این اتفاق تا حد شدید رخ دهد ، می تواند منجر به لاکتیک شود اسیدوز. در این حالت ، معمولاً اگر یک ورزشکار برای مدتی خود را پس انداز کند و بین فعالیت های ورزشی وقفه بگذارد ، به عنوان روش درمانی کافی است تا متابولیسم به حالت طبیعی برگردد.
موارد مصرف
علائم لاکتیک اسیدوز می تواند بسیار متفاوت باشد. آنها شامل می شوند تهوع, استفراغ, درد شکمسریعتر تنفس, تاکی کاردی و یک تغییر در وضعیت روانی نیز می تواند رخ دهد. علاوه بر این ، اضطراب ، خستگی ، نامنظم است قلب میزان ، بی حالی و ضعف علائمی است که باید در مورد اسیدوز لاکتیک انتظار داشت.
یک نشانه معمول اسیدوز لاکتیک نیز اصطلاحاً بوسیدن است دهان تنفس. این برای جبران بیش از حد بدن بدن است. این یک عمیق و منظم است تنفس، جایی که بدن سعی می کند اسید اضافی را به صورت دی اکسید کربن تنفس کند. علاوه بر این ، بی قراری ، تنگی نفس ، تب و مشکلات گردش خون اغلب تجربه می شود. بیماران اغلب از طریق افزایش آشفتگی و کدر شدن هوشیاری در سیر بعدی بیماری مشهود می شوند اغماء.
دوره اسیدوز لاکتات
دوره اسیدوز لاکتیک می تواند متفاوت باشد. این یک بیماری بسیار نادر است و به علت ایجاد کننده نیز بستگی دارد. در ورزشکاران حرفه ای و شدید ، معمولاً با استفاده از دوره های استراحت مناسب ، بیماری دوباره کاملاً فروکش می کند. اگر علت آن یک اختلال عضوی است ، به ویژه در کلیه و کبد، احتمال اسیدوز لاکتیک کشنده بالاترین است.
عواقب / عوارض
در موارد شدید ، اسیدوز لاکتیک می تواند منجر شود شوک، از جمله تهدید کننده زندگی کلیه شکست. اگر اسیدوز لاکتیک به علت آسیب عضو باشد ، مانند کلیه or کبد آسیب ، همچنین می تواند کشنده باشد. در این حالت باید سریعاً با کمک پزشکی تماس بگیرید.
علائم اسیدوز لاکتیک در مرحله بحرانی عبارتند از: لبها یا ناخنهای آبی رنگ ، تغییر در طبیعت و حالت هوشیاری (غش ، بی حالی) ، درد قفسه سینه، فشار قفسه سینه ، تپش قلب ، زیاد است تب (بالاتر از 38.5 درجه سانتیگراد) ، مشکلات تنفسی (تنگی نفس ، تنفس سریع ، ایست تنفسی) و شدید درد شکم. در صورت بروز این علائم ، باید بلافاصله تماس اضطراری برقرار شود ، در غیر این صورت جدی است سلامت مشکلات یا حتی مرگ ممکن است منجر شود. در سالهای اخیر ، تعداد مرگ و میر در پی استفاده از آنتی بیوتیک ها حاوی متفورمین در اروپا افزایش یافته است.
کارشناسان 37 مرگ را در ده سال گذشته محاسبه کردند که 29 مورد آن ناشی از آن بود لاکتات اسیدوز مکانیسم دقیق عمل روشن نشده است و بنابراین همیشه باید مشخص کرد که آیا می توان دارو را مصرف کرد و به دنبال چه چیزی بود. در دهه 70 و 80 به دلیل مرگ مکرر پس از مصرف ، داروهای مشابه از بازار خارج شدند.
متفورمین آخرین داروی ضد دیابت است که هنوز در بازار موجود است. متفورمین یک داروی ضد دیابت است که به گروه بیگوانید تعلق دارد. این مانع از انتقال الکترون در زنجیره تنفسی می شود ، در نتیجه اکسیژن کمتری تولید می شود و متابولیسم بی هوازی ، یعنی لاکتاتتولید متابولیسم ، هدایت شدن
بیماران کم توان کبد عملکرد تحت درمان با متفورمین به ویژه در معرض خطر اسیدوز لاکتیک است. علاوه بر زنجیره تنفسی ، متفورمین احتمالاً گلوکونئوژنز (تشکیل گلوکز) را در کبد نیز مهار می کند. لاکتات به عنوان یک عنصر سازنده برای این مسیر متابولیکی استفاده می شود.
با مهار گلوکونئوژنز ، لاکتات بیشتری تجمع می یابد که از بین بردن کبد آسیب دیده دشوارتر از کبد سالم است. اسیدوز لاکتات همچنین در موارد نقص عملکرد کلیه می تواند رخ دهد ، زیرا متفورمین از طریق کلیه دفع می شود. اگر عملکرد کلیه محدود شود ، دارو با سرعت کمتری دفع می شود و سطح پلاسما افزایش می یابد.
این منجر به اثربخشی بیشتر دارو می شود ، که می تواند سطح لاکتات را بیشتر کند. به دلیل این ارتباط ، همه بیماران خود را دارند مقادیر کلیه قبل از تجویز متفورمین بررسی شود. اگر منع مصرف وجود داشته باشد کراتینین سطح آن در مردان حداقل 1.5mg / dl و در زنان 1.4mg / dl است و اگر این میزان باشد کراتینین پاکسازی زیر 60ml / min است. اسیدوز لاکتیک ناشی از متفورمین با افزایش مرگ و میر همراه است. 30٪ بیماران در اثر آن می میرند.
