حالت عمل
کورتیزون به دیواره سلولی سلول بدن نفوذ کرده و به یک گیرنده کورتیزون مناسب در داخل سلول متصل می شود. این گیرنده های گلوکوکورتیکوئید تقریباً در همه جای بدن یافت می شوند ، اما تعداد آنها در عضلات بیشتر است. بافت چربی، پوست، کبد و بافت لنفاوی. این مجموعه فعال گیرنده ماده به داخل مهاجرت می کند هسته سلول، جایی که ماده ژنتیکی (DNA) واقع شده است.
La کورتیزون اکنون کمپلکس از طریق گیرنده به بخشهای خاصی از ماده ژنتیکی متصل می شود ، که در شکل گیری انواع مختلف تأثیر می گذارد پروتئین ها. از جمله چیزهای دیگر پروتئین ها نقش مهمی در ایجاد التهاب یا در سیستم ایمنی بدن. با توجه به این مکانیسم مهار تولید پروتئین ها، پس از یک زمان خاص اثرات مطلوب و همچنین نامطلوب از کورتیزون به وقوع پیوستن.
از آنجایی که کورتیزون در ابتدا مانع ایجاد مواد التهابی و پیام رسان ایمنی بدن می شود ، اثر آن فقط پس از حداقل 20 دقیقه تا چند روز ایجاد می شود. با این حال ، مکانیسم های دیگر عملکرد کورتیزون نیز فرض می شود ، زیرا اثراتی نیز مشاهده می شود که بلافاصله رخ می دهد. همچنین به نظر می رسد کورتیزون مستقیماً روی دیواره های سلول تأثیر می گذارد و بر روی آنها اثر پایداری دارد.
این از نشت آب در بافت جلوگیری می کند ، که مهم است ، برای مثال ، اگر گلو تورم به دلیل واکنش های آلرژیک یا نیش حشره ناشی از مایع موجود در بافت و دستگاه تنفسی ممکن است در معرض خطر باشد. در این موارد ، کورتیزون می تواند به عنوان یک داروی اضطراری مورد استفاده قرار گیرد ، اما مکانیسم های دقیق این عمل سریع کورتیزون هنوز به اندازه کافی تحقیق نشده است. یکی دیگر اثر کورتیزون در درمان استفاده می شود آسم برونش.
کورتیزون باعث تورم غشاهای مخاطی می شود ، بنابراین مجاری تنفسی را که توسط آسم باریک می شوند ، گشاد می کند. علاوه بر این ، کورتیزون مقاومت را کاهش می دهد و از ایجاد مخاط برونش جلوگیری می کند و به شل شدن عضلات برونش تنگ کمک می کند. در میان چیز های دیگر، گلوكوكورتيكوئيدها همچنین در الکترولیک تأثیر دارند تعادل (اثر کورتیکویید معدنی).
این اثر با کورتیزون خود بدن بیشتر از کورتیزون مصنوعی بروز می کند. کورتیزون دفع مایعات را کاهش می دهد و بنابراین نمک بدن را ذخیره می کند ، که منجر به افزایش می شود خون فشار. پتاسیم یک نمک مهم بدن است که غلظت آن در خون نباید بیش از حد باشد یا در زیر سقوط کند. به عنوان یک قاعده ، درمان با کورتیزون به هیچ مورد اضافی نیاز ندارد پتاسیم مصرف ، اما منظم است خون پتاسیم بررسی توصیه می شود.
کورتیزون به عنوان یک هورمون استرس
غلظت کورتیزون در خون از یک ریتم طبیعی روزانه (ریتم شبانه روزی) پیروی می کند و بنابراین در زمان های مختلف روز و شب متفاوت است. به طور متوسط ، غلظت کورتیزون در خون حدود ساعت سه بامداد افزایش می یابد. هورمون رشد HGH (هورمون رشد انسانی) ، که در روند بهبودی شبانه نقش دارد ، توسط کورتیزون جابجا می شود.
تشکیل کورتیزون توسط اصطلاحاً ساعت داخلی کنترل می شود. کورتیزون بدن را برای بیدار شدن در صبح زود آماده می کند. بین ساعت پنج تا هشت صبح ، سطح کورتیزون به بالاترین مقادیر خود می رسد و پس از آن دوباره به طور مداوم افت می کند.
سطح کورتیزون بالا را می توان در هنگام استرس اندازه گیری کرد ، هیپوگلیسمی یا حتی در حین بارداری. کورتیزون بدن را از عواقب منفی استرس شدید محافظت می کند و آن را با شرایط فعلی محیط سازگار می کند. به عنوان مثال ، آن را بالا می برد قند خون سطح ، در نتیجه تأمین انرژی ، و در انقباض خون نقش دارد عروق در بدن ، بنابراین داشتن یک فشار خونافزایش اثر
افزایش غلظت کورتیزون در خون باعث تحریک عرق بدن و کاهش سرعت هضم می شود (زیرا خون بیشتری به عضلات هدایت می شود). کورتیزون به عنوان اصطلاحاً "هورمون استرس" نیز می تواند بر قسمت مرکزی تأثیر بگذارد سیستم عصبی، جایی که می تواند از طریق تحریک یک اثر سرخوشی (باعث ایجاد احساس خوشبختی) یا بدشکلی (بدخلقی ، تحریک پذیر ، تغییر دهنده خلق و خو) شود. کورتیزون در گروه گلوكوكورتيكوئيدها.
این مواد به بدن کمک می کنند تا بتواند در شرایط استرس زا (بلکه در مراحل گرسنگی بین وعده های غذایی) از مواد مغذی و ساختمانی کافی برخوردار باشد. کورتیزون روی متابولیسم کاتابولیک به اصطلاح تأثیر می گذارد ، به این معنی که منابع ذخیره شده در بدن را بسیج می کند. به عنوان مثال ، کورتیزون باعث تولید محصول می شود قند خون در کبد (گلوکونئوژنز) و تحریک بسیج چربی از سلولهای چربی (لیپولیز).
کورتیزون همچنین باعث تبلیغ می شود گلوکاگون را آزاد کند. گلوکاگون به اصطلاح آنتاگونیست هورمون است انسولین. گلوکاگون آزاد شده از لوزالمعده بعد از یک وعده غذایی غنی از پروتئین یا وقتی که قند خون سطح افت می کند ، و باعث افزایش سطح قند خون می شود.
با تحریک عملکرد گلوکاگون ، کورتیزون همچنین باعث افزایش سطح قند خون می شود. علاوه بر این ، کورتیزون همچنین اثر مهاری مستقیم بر جذب قند سلولی دارد ، و باعث می شود سطح قند در خون بالا رفته و از ترشح آن جلوگیری کند. انسولین. انسولین پس دیگر نمی تواند سطح قند خون را کاهش دهد.
از آنجا که کورتیزون قادر به افزایش سطح قند خون است ، درمان با کورتیزون می تواند وضعیت متابولیک دیابتی را با غلظت های بالای قند خون افزایش دهد. سندرم آندروژنیتال یک اختلال متابولیکی ارثی است که در آن اختلالی در تولید هورمون در قشر آدرنال وجود دارد و با مردانگی در دختران یا رشد جنسی زودرس در پسران و اختلالات نمک آشکار می شود. تعادل با از دست دادن مایعات تشکیل کورتیزون و آلدوسترون (هورمون تشنگی) در سندرم آندروژنیتال مختل می شود.
به دلیل کمبود کورتیزون ، سیستم کنترل مرکزی در مغز (هیپوتالاموس و غده هیپوفیز) سعی در تحریک غده فوق کلیوی جبران کننده با افزایش ترشح کورتیکوتروپین توسط غده هیپوفیز. کورتیکوتروپین قشر آدرنال را تحریک می کند تا خود را تولید کند هورمون. این در نهایت منجر به فرسودگی کامل تشکیل کورتیزون در قشر آدرنال می شود. تجویز داروی کورتیزون کمبود کورتیزون در خون را درمان می کند ، غده هیپوفیز تولید کورتیکوتروپین را متوقف می کند ، قشر آدرنال بهبود می یابد و علائم ناشی از کمبود کورتیزون از بین می رود.
