سفالوسپورین ها نماینده گروهی از آنتی بیوتیک ها مشتق شده از سفالوسپورین-سی. پسندیدن پنی سیلین ها، آنها حاوی یک حلقه بتا لاکتام هستند که مسئول اثربخشی اینها است داروهای در برابر باکتری. سفالوسپورین ها به طور کلی به خوبی تحمل می شوند و عوارض جانبی کمتری نسبت به سایر موارد ایجاد می کنند آنتی بیوتیک ها.
سفالوسپورین ها چیست؟
سفالوسپورین ها نماینده گروهی از آنتی بیوتیک ها مشتق شده از سفالوسپورین-سی. سفالوسپورین ها آنتی بیوتیک هایی هستند که عملکرد آنها ناشی از حلقه بتا لاکتام است. انواع سفالوسپورین وجود دارد. با این حال ، ساختار اساسی آنها یکسان است. آنها به عنوان مهمترین عنصر ساختاری حاوی یک حلقه بتا لاکتام هستند. فقط گروههای اتمی در انتهای مخالف مولکول متفاوت هستند. بنابراین ، ترکیبات زیادی وجود دارد ، که همچنین پایه و اساس تعدادی از آنتی بیوتیک های مختلف فعال است داروهای. سفالوسپورین ها را می توان بر اساس طیف فعالیت خود به شش گروه مختلف تقسیم کرد. همه مواد فعال مشترک هستند که ساختار دیواره سلول را مختل می کنند باکتری. قدرت سفالوسپورینهای منفرد متفاوت است و فقط تحت تأثیر گروههای مختلف اتمی متصل به ستون فقرات شیمیایی مولکول است. سفالوسپورین های گروه 1 فعالیت ضعیفی دارند. تنها نماینده این گروه امروز است سفازولین. علاوه بر این ، گروه دوم از مواد فعال شامل سفالوسپورین های به اصطلاح انتقالی است که عمدتا برای مبارزه با میکروب استفاده می شود هموفیلوس آنفولانزا. گروه سوم شامل آنتی بیوتیک هایی است که به ویژه در برابر بی هوازی موثر هستند باکتری. گروه دیگر شامل سفالوسپورین های طیف گسترده هستند. آنها هم در برابر باکتری های گرم مثبت و هم گرم منفی موثر هستند. سفالوسپورینهای با طیف باریک فقط در برابر سودوموناس آئروژینوزا موثر هستند. هر پنج گروه فوق فقط از طریق تزریق قابل استفاده هستند ، زیرا در صورت مصرف خوراکی از بین می روند. با این حال ، سفالوسپورین های مداوم نیز وجود دارند که می توانند به صورت خوراکی مصرف شوند ، در نتیجه آنها را در گروه ششم گروه بندی می کنند.
عمل دارویی
عمل دارویی سفالوسپورین ها از محاصره آنزیم ترانسپپتیداز باکتریایی توسط حلقه بتا لاکتام در مولکول حاصل می شود. ترانسپپتیداز مسئول ساختن لایه مورئین دیواره سلول باکتری است. در این فرآیند ، ترکیب N-استیل گلوکوزامین و N-استیل مورامیک اسید ، که اساس لایه مورئین را تشکیل می دهد ، کاتالیز می کند. با قرار گرفتن در معرض ترانسپپتیداز در سفالوسپورین ها ، حلقه بتا لاکتام باز می شود و پیوندی با مکانهای فعال آنزیم ایجاد می کند. در این فرآیند ، آنزیم غیرفعال شده و مونتاژ دیواره سلول باکتریایی متوقف می شود. با این حال ، دیواره های سلول موجود مورد حمله قرار نمی گیرند. فقط تجمع لایه مورئین در طی تکثیر باکتری مختل می شود. بنابراین رشد باکتریها مهار می شود. ساختار دیواره سلولی باکتریهای گرم مثبت و گرم منفی متفاوت است. اگرچه همه باکتری ها لایه های مورئین را در دیواره سلول تشکیل می دهند ، این لایه در باکتری های گرم منفی نازک تر است. بعلاوه ، برخی از باکتریها آنزیم بتا لاکتاماز را تولید می کنند که حلقه آنتی بیوتیک بتا لاکتام را از بین می برد. بنابراین ، سفالوسپورین های فردی اثرات مختلفی دارند. به عنوان مثال ، اگر گروه های اتمی جانبی بتوانند به خوبی از حلقه بتا لاکتام در برابر بتا لاکتاماز محافظت کنند ، سفالوسپورین مربوطه قادر است با باکتری هایی که دیگر آنتی بیوتیک ها اثر خود را از دست داده اند مبارزه کند.
کاربرد پزشکی و استفاده از آن
به عنوان یک کلاس از داروهای، سفالوسپورین ها طیف گسترده ای از فعالیت دارند. اگرچه همه آنتی بیوتیک های موجود در این گروه مواد بر علیه همه باکتری ها موثر نیستند ، سفالوسپورین های مختلف می توانند با یکدیگر مبارزه کنند میکروب ها. به همین دلیل است که این عوامل به طور گسترده ای برای باکتری استفاده می شوند بیماری های عفونی. برای کاربرد ، مهم است که بدانید کدام باکتری وجود دارد. سفالوسپورینهای طیف گسترده سفتازیدیم, سفتریاکسون, سفوتاکسیم یا سفودیزیم ، از جمله ، علیه چندین سویه باکتریایی م effectiveثر است. سفسولودین ، به نوبه خود ، سفالوسپورین با طیف باریک است که فقط در برابر سودوموناس آئروژینوزا فعال است. سفالوسپورینهای انتقالی سفوروکسیم، cefotiam ، یا سفاماندول برای استفاده می شود هموفیلوس آنفولانزا عفونت تمام سفالوسپورین های ذکر شده فقط می توانند تزریق شوند ، زیرا در صورت جذب از طریق دستگاه گوارشمواد تشکیل دهنده فعال سفیزیم ، سفالکسین or سفالوراز جمله می توان به صورت خوراکی مصرف کرد. مهمترین زمینه های کاربرد سفالوسپورین ها عبارتند از: دستگاه تنفسی عفونت ها ، ورم لوزه, گوش میانی عفونت ، عفونت ادراری یا پوست عفونت ها این عوامل همچنین اغلب برای استفاده می شود بیماری لایم و مننژیت. با این حال ، تمام سفالوسپورین های شناخته شده در برابر انتروکوک ها بی اثر هستند زیرا مقاومت اولیه در برابر این دسته از عوامل دارند.
خطرات و عوارض جانبی
به طور کلی ، سفالوسپورین ها به خوبی تحمل می شوند. برخلاف سایر آنتی بیوتیک ها ، عوارض جانبی به ندرت رخ می دهد. بعلاوه ، این دسته از داروها می توانند بدون نگرانی در زنان باردار و کودکان استفاده شوند. با این وجود ، سفالوسپورین ها کاملا عاری از عوارض جانبی نیستند. به عنوان مثال ، حدود ده درصد از بیماران تحت درمان با سفالوسپورین از ناراحتی شکایت دارند. شایع ترین شکایات شامل مشکلات گوارشی مانند اسهال, تهوع و استفراغ. با این حال ، این شکایات گوارشی با استفاده از سایر آنتی بیوتیک ها به طور قابل توجهی بیشتر است. شبه غشایی کولیت همچنین در موارد جداگانه مشاهده شده است. هنوز بررسی نشده است که آیا این مشکل در مورد سایر آنتی بیوتیک ها نیز رخ می دهد یا خیر. پوست مشکلات بثورات و خارش در حدود یک درصد از بیماران رخ می دهد. شکایات مغز و اعصاب مانند سردرد و تغییرات خون حتی نادرتر است. واکنش های آلرژیک نیز در سفالوسپورین ها بسیار نادر است. این موارد فقط در افرادی رخ می دهد که به آنها نیز حساسیت دارند پنی سیلین. بنابراین ، حساسیت متقابل بین سفالوسپورین ها و پنی سیلین در دو تا ده درصد بیماران یافت می شود. سفالوسپورین ها نباید در بیمارانی که قبلاً تجربه کرده اند استفاده شود شوک آنافیلاکتیک به پنی سیلین. سفالوسپورین های خوراکی ممکن است اثر زنده را کاهش دهند واکسن و عوامل پیشگیری از بارداری.
