اتساع بالون شامل اتساع قسمت باریک عروق با کاتتر مخصوص بالون می باشد. این روش در درجه اول در جراحی عروق استفاده می شود.
اتساع بادکنک چیست؟
اتساع بالونی استفاده از کاتتر مخصوص بالون برای گشاد کردن یک قسمت باریک از a است خون کشتی. این روش در درجه اول در جراحی عروق استفاده می شود. اتساع بالون یک روش کم تهاجمی است. برای گشاد شدن باریک استفاده می شود خون عروق یا اندام های توخالی اصطلاح اتساع از زبان لاتین آمده و به معنی "گسترش" یا "بزرگ شدن" است. اتساع بالون به عنوان جایگزینی برای جراحی بای پس با هزینه زیاد عمل می کند قلب. به عنوان مثال ، گشاد شدن عروق کرونر باریک شده با کمک کاتتر بادی می تواند از نظر درمانی کافی باشد. پزشکان همچنین اتساع بالون را آنژیوپلاستی از راه پوست از راه پوست (PTCA) یا مداخله کرونر از راه پوست (PCI)
عملکرد ، اثر و اهداف
مهمترین نشانه ها برای اتساع بالون می باشد آنژین سینه یا حاد کرونر حاد تنگی های عروقی تصلب شرایین (تنگی) عروق خارجی و همچنین عروق کرونر آنها تحت درمان. اتساع بالون همچنین می تواند در گوارش برای بزرگ شدن مری یا صفرا مجاری در اورولوژی ، از این روش برای گشاد کردن استفاده می شود مجرای ادرار در پروستات منطقه ، در حالی که در گوش و حلق و بینی از آن برای اتساع مجاری دفع سینوس استفاده می شود. در شرایطی که آترواسکلروز، با این حال ، همیشه نفوذ پذیرتر شدن مناطق باریک با گشاد شدن بالون امکان پذیر نیست. در نهایت ، تصمیم در مورد درمان این روش به پزشک معالج بستگی دارد. برای این منظور ، پزشک محل انقباض را تعیین می کند و میزان خطر را برای بیمار تخمین می زند. اتساع بالون در صورتی معنی دار است که فقط در یک مورد باریک شود شریان از عروق کرونر یا اگر باریک شدن بدون مشکل امکان پذیر باشد. حالت بیمار از سلامت همچنین نقش مهمی ایفا می کند. در صورت تنگی شدید احتمال موفقیت کمتر است. اتساع بالون در حین کرونر انجام می شود آنژیوگرافی. ابتدا به بیمار یک ماده حاجب داده می شود که اجازه می دهد عروق کرونر به عنوان تجسم شود اشعه ایکس تصویر روی مانیتور. آ بی حسی موضعی معمولاً قبل از عمل انجام می شود. پس از باز کردن شریان، که یا در آرنج یا در کشاله ران قرار دارد ، جراح آن را غلاف می کند. این کار راحت تر می تواند سوند را وارد کند. همچنین این امکان را برای اقدامات موثرتر در شرایط اضطراری فراهم می کند. از طریق غلاف ، جراح یک سیم باریک انعطاف پذیر را به قسمت اطراف آن وارد می کند قلب. پس از رسیدن به محل اتصال بین کرونر عروق و آئورت ، سیم حتی ریزتری وارد می شود. این داخل سیم اول است و به آرامی تا نقطه باریکی که باید درمان شود ، بالا می رود. این امر به پزشک نیاز دارد تا حس لامسه خوبی داشته باشد. پس از اتمام موفقیت آمیز این روش ، می توان کاتتر بالون را تا آنجا که در منطقه منقبض شده قرار داده شود. پزشک از یک مانیتور متصل استفاده می کند تا بررسی کند که آیا ابزار در جای مناسب قرار گرفته است. اگر بالون تا شده در جای مناسب باشد ، جراح با استفاده از فشار زیاد آن را باد می کند. پس از چند ثانیه ، او اجازه می دهد فشار دوباره کاهش یابد. به این ترتیب می توان رسوبات مضر را از بین برد. با این وجود معمولاً فقط یک بار باد کردن بادکنک کافی نیست ، به همین دلیل باید چندین بار تکرار شود. اگر چندین اتساع بالون باید انجام شود ، این کار معمولاً طی یک جلسه انجام می شود. اگر در حین عمل دیواره رگ پاره شود ، به اصطلاح استنت باید درج شود این یک مش فلزی بسیار ظریف است. استنت را می توان از طریق سیم راهنما وارد انقباض کرد. وقتی بادکنک باد می شود ، مش فلزی به دیواره گلدان فشار داده می شود خون کشتی. این حالت متسع را حفظ می کند و اجازه می دهد تا شریان باز نگه داشته شود برای تکمیل اتساع بالون ، بالون و کاتتر از بدن خارج می شوند. سپس بیمار برای چند ساعت در رختخواب می ماند و از نزدیک تحت نظر قرار می گیرد. اگر دیگر هیچ گونه عارضه ای برای نگرانی وجود نداشته باشد ، استفاده از باند فشاری انجام می شود.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
مدت کوتاهی پس از اتساع بالون ، اثر مثبت مداخله را می توان احساس کرد. با این حال ، در حدود 35 درصد از کل بیماران ، تنگی شریانی بعداً اتفاق می افتد ، که به عنوان تنگی باقیمانده شناخته می شود. در نتیجه ، مبتلایان دوباره از این رنج می برند آنژین علائم قفسه سینه. پزشک می تواند تشخیص دهد که آیا تنگی باقیمانده وجود دارد ورزش نوار قلب. پس از کاشت a استنت، درمان پیگیری با دارو برای مدت سه تا چهار ماه مورد نیاز است. در صورت عود علائم ، می توان دوباره اتساع بالون را انجام داد. اتساع بالون در نظر گرفته می شود قلب روش و با خطرات خاص یا عوارض جانبی همراه است. به عنوان مثال ، بیمار اغلب در طول درمان احساس فشار ناخوشایند می کند که ناشی از انبساط بالون است. آریتمی قلبی در حین اتساع بالون نیز در محدوده امكانات قرار دارند. در موارد نادر ، لخته خون می تواند بیشتر تحت فشار قرار گیرد ، در نتیجه یک سکته. یکی دیگر از عوارض قابل تصور ، سوراخ شدن عروق است که به نوبه خود منجر به خونریزی پریکارد می شود. در چنین شرایطی ، جراحی عروق غالباً ضروری است. با این حال ، برای جلوگیری از عوارض ، بیمار به طور مداوم تحت نظر پزشکان قرار می گیرد. به این ترتیب ، در صورت بروز مشکل ، می توانند فوراً مداخله کنند. انجام عمل اتساع بالون در بیمارستان از نظر اصولی بسیار مهم است. این بیمارستان همچنین باید یک تیم اورژانس جراحی قلب داشته باشد. در طول عمل ، خطر آسیب به خون وجود دارد عروق، عدم تحمل به رسانه های حاجب ، و سکته or ضربه. با این حال ، در اصل ، عوارض ناشی از اتساع بالون نادر است. بنابراین ، تنها حدود دو درصد از کل بیماران تحت تأثیر آنها قرار دارند.
