آپوفیزیت کالکانئی

تعریف

Apophysitis calcanei بیماری قلبی است که به آن Os calcaneus نیز گفته می شود. این بیماری عمدتا در کودکان بین 8 تا 16 سال رخ می دهد ، که در این زمان در مرحله رشد هستند. افزایش استرس مکانیکی می تواند منجر به نرم شدن آپوفیز (نقطه اتصال برای) شود تاندون ها و رباطها به استخوان) استخوان پاشنه.

این همچنین می تواند منجر به التهاب غده شود تاندون آشیل، که در دهانه قلعه واقع شده است. این بیماری اغلب در هر دو طرف به طور همزمان رخ می دهد و خود را نشان می دهد درد پاشنه. پسران بیشتر از دختران مبتلا می شوند.

مدت زمان

Apophysitis calcanei عمدتا در کودکان و نوجوانان رخ می دهد ، زیرا رشد در این دوره باعث کاهش مقاومت از ساختارهای آسیب دیده می شود. با صرفه جویی در پاشنه پا ، درد معمولاً باید مراقب باشید که برای جلوگیری از عود سریع ، خیلی زود به پایان نرسید. بنابراین وقفه 4-6 هفته ای توصیه می شود.

به عنوان یک قاعده ، آپوفیزیت کالکان بدون هیچ عواقبی بهبود می یابد و حداکثر در پایان مرحله رشد دیگر هیچ شکایتی وجود ندارد. در موارد بسیار نادر ، استرس مداوم بر روی پاشنه می تواند منجر به تغییر در اتصال تاندون به پا شود استخوان پاشنه. این می تواند منجر به تشکیل استخوان جدید در ناحیه تاندون (تاندوپاتی) شود و در صورت جراحی باید درمان شود درد اصرار. با این حال ، این دوره یک مورد استثنایی است.

علت

آپوفیزیت کالکانه به دلیل عدم تعادل بین ظرفیت تحمل بار استخوان در حال رشد و استرس مکانیکی است که در واقع از طریق فعالیت ورزشی / وزن بدن بر آن وارد می شود. آپوفیزیت کالکانه به ویژه در کودکان فعال که زیاد جابجا می شوند و استخوان پاشنه به دلیل فعالیت ورزشی در معرض استرس زیاد است. چاق کودکان همچنین به طور مکرر علائم آپوفیزیت کالکان را نشان می دهند ، زیرا وزن بالای بدن نیز منجر به بارگذاری زیاد استخوان پاشنه می شود.

پوشیدن کفش های بی کیفیت یا فرسوده که باعث فشار اضافی بر حرکت پا هنگام راه رفتن یا مالش آن می شود ، از دیگر عوامل مستعد کننده است. تغییرات خاص ساخت پا ، مانند کف صاف ، همچنین می تواند منجر به فشار بیش از حد بر روی آن شود استخوان پاشنه. آسیب اضافی به پا ، مانند عفونت و میکروتروما ، ناشی از ضربات ، اصطکاک یا پیچ خوردگی پا ، نیز می تواند در پیشرفت بیماری نقش داشته باشد.

علائم مرتبط

علامت معمول Apophysitis calcanei است درد پاشنه، که به طور موذیانه ایجاد می شود و به طور ناگهانی اتفاق نمی افتد: برای کاهش درد ، بسیاری از کودکان پس از فشار بیش از حد ، لنگ لنگان می روند تا فشار وارد بر استخوان پاشنه مربوطه را کاهش دهند. علاوه بر درد، ممکن است قرمزی و تورم در پاشنه پا ایجاد شود ، که ممکن است به فشار نیز حساس باشد ، اما لزوماً نیازی به آپوفیزیت کالکان نیست. اغلب محدوده حرکتی محدودی در قسمت فوقانی وجود دارد مچ پا مفصل ، زیرا کشیدن پا با نوک پا به سمت بالا (کشش پشتی) از قبل دردناک است.

• در آغاز ، درد فقط هنگام شروع حرکت خود را نشان می دهد ، به عنوان مثال پس از بلند شدن ، و سپس در ابتدا با ادامه فشار ملایم بهتر می شود. - در طی بیماری ، درد تحت حرکت ثابت باقی می ماند و با هر بار روی پا ، مانند آن ، تشدید می شود در حال اجرا یا راه رفتن - سرانجام ، علائم حتی در حالت استراحت رخ می دهد ، به طوری که درد نیز هنگام بروز رخ می دهد تاندون آشیل یا وقتی عضلات ساق پا کشیده می شوند یا وقتی از خارج به استخوان پاشنه وارد می شود.