Adenoma sebaceum شامل نئوپلاسم های بافت بدن در ناحیه صورت است. گره های کوچک و زیادی به طور عمده روی گونه ها ایجاد می شود. پوست ضایعات تومورهای خوش خیم هستند.
آدنوم سباسوم چیست؟
آدنوما سباسئوم یک بیماری اسکلروزیس غده ای است. این یک بیماری ارثی مادرزادی است. به صورت اتوزومال غالب به ارث می رسد. در این شکل از ارث ، یک آلل معیوب روی یکی از این دو وجود دارد کروموزوم کافی است. آدنوما سباسیم اولین بار توسط دانشمند و متخصص پوست انگلیسی جان پرینگل در سال 1890 گزارش شد. به همین دلیل ، این بیماری به عنوان تومور Pringle نیز شناخته می شود. مشخصه آن تغییرات در ظاهر است پوست روی صورت هیچ بیان خاص جنسیتی وجود ندارد. هر دو جنس می توانند به طور مساوی به این بیماری مبتلا شوند. نواحی اطراف بینی، گونه ها و پیشانی در درجه اول تحت تأثیر قرار می گیرند. گره های قهوه ای مایل به قرمز در این مناطق ایجاد می شود. اینها تقریباً به اندازه یک سر سوزن هستند و ظاهری صاف و براق دارند. Adenoma sebaceum یک بیماری اسکلروز توبروز است. این یک بیماری ارثی مادرزادی است. به صورت اتوزومال غالب به ارث می رسد. در این شکل از ارث ، یک آلل معیوب روی یکی از این دو وجود دارد کروموزوم کافی است تا رهبری تا شروع بیماری. فیبروآدنومهای متعددی در صورت بیمار ایجاد می شود. این گره های کوچک با ساختار نرم هستند. تومورهای خوش خیم در کبد ایجاد می شوند غدد سباسه. اینها در سراسر بدن قرار دارند و غدد پیستونی شکل چند لایه هستند. عملکرد اصلی غدد سباسه محافظت از پوست از خشک شدن غدد چربی هیپرپلازی در سالهای اول زندگی تشخیص داده می شود. فقط به ندرت قابل توجه است تغییرات پوستی اولین بار در سالهای بعدی زندگی ظاهر می شوند.
علل
آدنوما سباسه یک نقص ژنتیکی ارثی است. این می تواند توسط یکی از والدین یا هر دو منتقل شود. احتمال وراثت 50 درصد است. تغییر بیماری اسکلروز سل ژن 1 و ژن 2 از والدین به فرزند منتقل می شوند. علاوه بر این ، این بیماری می تواند به صورت پراکنده رخ دهد و در اثر جهش جدید ژن ها ایجاد شود. ژن جهش رهبری به اختلال در فعالیت عملکردی پروتئین ها هامارتین و توبرین. هر دو پروتئین ها مسئول سرکوب تومور در بدن انسان هستند. وقتی کاملاً کاربردی باشند ، از رشد سلول به سلول توموری جلوگیری می کنند. به دلیل غیر عادی بودن پروتئین ها، اختلالات در فعالیت عملکردی آنها رخ می دهد. این خود در شکل گیری تعداد زیادی تومور ظاهر می شود. دانشمندان در حال حاضر در حال تحقیق هستند که آیا پروتئین ها در تنظیم رشد در طول دوره رشد دخالت دارند جنین. نشانه هایی در این مورد وجود دارد ، اما این تز هنوز از نظر علمی اثبات نشده یا به اندازه کافی اثبات نشده است.
علائم ، شکایات و علائم
گره های قرمز یا قهوه ای در آدنوم سباسه در درجه اول روی گونه ها و همچنین در چین های بینی قرار می گیرند. چین خوردگی بینی در هر دو طرف در منطقه بین بالهای آن قرار دارد بینی و گوشه های دهان. علاوه بر این ضایعات پوستی روی پیشانی رخ می دهد و همچنین ممکن است به رنگ پوست باشد. آدنوم سباسوم ممکن است در هر دو نیمه صورت یک طرفه یا متقارن باشد. علائم معمولاً زود تشخیص داده می شوند کودکی در سن سه تا ده سالگی. با افزایش سن ، ضایعات پوستی برجسته تر می شوند ، به ویژه در سن بعد از بلوغ. لایه فوقانی پوست غیر قابل توجه است زیرا تغییرات پوستی منشا آن غدد سباسه و نه روی اپیدرم. بیماران احساس ناخوشایند تنگی روی صورت را گزارش می کنند و احساس ناپاکی می کنند. در موارد منفرد ، تومورهای خوش خیم نیز می توانند روی چانه یا قسمت فوقانی ایجاد شوند گردن حوزه. به محض این که منطقه اطراف بینی تحت تأثیر قرار می گیرد ، مشکلات در افراد عینک ایجاد می شود. تغییرات پوستی معمولاً دردناک نیستند. در صورت لمس با دست ، تومورهای جداگانه را می توان با کمی فشار و بدون ناراحتی اضافی به راحتی جابجا کرد.
تشخیص و دوره
تشخیص آدنوم سباسوم در اولین مرحله با تماس بینایی توسط یک متخصص پزشکی انجام می شود. پس از آن ، یک تشخیص جامع با روش های مختلف انجام می شود. در همه موارد ، یک آزمایش ژنتیکی در نهایت جهش ژن ها را نشان می دهد. غالباً آدنوم بخشی از یک مجموعه کامل علائم است. بیشتر آن مربوط به سندرم بورنویل-پرینگل است. این مورد از نظر بالینی با تریاس توصیف می شود. اینها شامل آدنوم سباسوم ، بیماری صرع، و عدم رشد ذهنی در مقایسه با گروه سنی.
عوارض
آدنوما سباسئوم معمولاً باعث ایجاد گره در گونه ها و گاهی اوقات در سایر مناطق صورت می شود. اینها معمولاً تومورهای خوش خیم هستند. گره ها همچنین می توانند در گوشه گوشه ایجاد شوند دهان یا روی پیشانی و در طول زندگی بیمار تعداد آنها افزایش می یابد. این اغلب منجر به عقده های حقارت و کاهش عزت نفس می شود ، زیرا بیماران دارای گره خود را زیبا نمی دانند. این امر همچنین می تواند منجر به طرد اجتماعی شود. پوست صورت سفت می شود و همچنین ممکن است احساس ناخالصی کند و یا با خارش همراه باشد. علاوه بر این ، آدنوم سباسوم نیز می تواند در سلولهای زیرین ایجاد شود گردن یا چانه به خصوص افرادی که می پوشند عینک اغلب وقتی از بینی تشکیل می شود از آدنوم سباسوم رنج می برید. این می تواند باعث شدید شود درد. درمان به صورت برداشتن گره ها است. این موارد را معمولاً می توان با کمک لیزر یا از طریق جراحی از بین برد. از آنجا که این تومورهای خوش خیم هستند ، آدنوم سباسیم هیچ گونه ناراحتی یا عارضه دیگری ایجاد نمی کند. همچنین، زخم معمولاً اتفاق نمی افتد و امید به زندگی بیمار کاهش نمی یابد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در صورت شک به آدنوم سباسوم ، باید سریعاً با پزشک مشورت شود. علائم هشدار دهنده معمول بیماری شامل گره های قرمز یا قهوه ای در گونه ها و بالای گوشه های آن است دهان، و جوش های دردناک در پیشانی و پل بینی. در صورت مشاهده یک یا چند مورد از این علائم ، یک متخصص پزشکی باید علت آن را روشن کند. مراجعه به پزشک به ویژه اگر تغییرات پوستی بین سه تا ده سالگی ظاهر شود و بیشتر از حد معمول باقی بماند ، توصیه می شود. معمولاً توده ها قبل از شروع بلوغ افزایش می یابند و با احساس ناخوشایند تنگی همراه هستند. به ندرت ، تغییرات پوستی به تومورهای خوش خیم تبدیل می شود - حداکثر در این صورت باید با پزشک مشورت شود. هر کسی که قبلاً به بیماری پوستی دیگری مانند سندرم بورنویل-پرینگل مبتلا شده باشد ، باید بلافاصله با آدنوم به پزشک مراجعه کند. همین امر در صورت وجود شرایط قبلی مانند نورودرماتیت اضافه می شوند یا پوست تغییر می کند رهبری به عقب نشینی از عزت نفس یا حقارت به طور کلی ، با این حال ، آدنوم سباسوم بی ضرر است و فقط در صورت شکایت بیشتر لازم است که روشن شود.
درمان و درمان
در حال حاضر ، هیچ روش درمانی برای درمان آدنوم سباسوم وجود ندارد. به همین دلیل ، درمان بر اساس حذف زیبایی گره های صورت است. این عمل از طریق تابش یا برداشتن لیزر ، بسته به میزان گره ها ، انجام می شود. در اشعه لیزر ، لیزر برای از بین بردن تدریجی بافت ناخواسته ، معمولاً در چندین جلسه استفاده می شود. این کار با تخریب حرارتی بافت بیمار با استفاده از تابش ساطع شده توسط لیزر انجام می شود. بافت تومور توسط بافت سالم جذب شده و می افتد. در برش ، بافت ناخواسته در یک روش جراحی برداشته می شود. بسته به میزان فردی گره ها ، روش جراحی با استفاده از آن انجام می شود بیهوشی موضعی. بسته به شدت ، پوست پیوند ممکن است رخ دهد در بیشتر موارد ، پوست بدون مشکل بهبود می یابد و یا ریز رها می شود زخم در صورت تمایل می توان آن را در سایر اقدامات آرایشی کاهش داد.
چشم انداز و پیش آگهی
در بسیاری از موارد ، بیماران از نظر آدنوم سباسیم دچار ناراحتی زیبایی می شوند و از نظر ذهنی از نئوپلاسم های صورت شکسته می شوند. این می تواند منجر به شدید شود افسردگی و عقده های حقارت در حین کنارگذاشتن اجتماعی. به خصوص در کودکان ، این ناهنجاری ها می تواند منجر به اذیت و آزار یا زورگویی شود و در نتیجه کیفیت زندگی را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. در بعضی موارد، درد و تنفس در صورت گسترش آدنوم سباسوم به این مناطق ، مشکلات نیز رخ می دهد. پوست صورت برای بیمار احساس ناپاکی می کند. افرادی که به عینک چشم اعتماد می کنند ممکن است از آن رنج ببرند درد زیرا ممکن است عینک بر روی مناطق آسیب دیده فشار وارد کند. در بیشتر موارد ، هیچ عارضه و ناراحتی تهدید کننده زندگی وجود ندارد. آدنوم سباسوم را می توان با کمک لیزر از بین برد. در برخی موارد ، زخم پس از آن باقی می ماند ، اما می توان آنها را با پوست پوشاند پیوند. در موارد شدید ، آدنوم سباسوم با جراحی برداشته می شود. در این حالت ، روند مثبت بیماری نیز وجود دارد و امید به زندگی بیمار تحت تأثیر قرار نمی گیرد.
پیشگیری
پیشگیری معیارهای نمی توان برای آدنوم سباسوم استفاده کرد. هنگامی که والدین نقص ژنتیکی داشته باشند ، احتمالاً جهش از طریق زنجیره ارثی غالب به کودک منتقل می شود. فقط میزان بیان در والدین و کودک ممکن است متفاوت باشد.
پیگیری
گزینه های ویژه برای مراقبت های بعدی معمولاً در دسترس فرد مبتلا به بیماری آدنوم سباسوم نیست. در این حالت ، تومورهای خوش خیم باید از پوست جدا شوند تا از بروز عوارض و ناراحتی بیشتر جلوگیری شود. در بیشتر موارد ، درمان با مداخله جراحی انجام می شود ، در طی آن تومورها از روی پوست برداشته می شوند. بیمار باید پس از انجام چنین عملیاتی استراحت کرده و از بدن مراقبت کند. باید از انجام همه فعالیتهای سنگین یا ورزش پرهیز شود تا بدن بتواند استراحت کند و بهبودی مختل نشود. از آنجا که درمان کامل آدنوم سباسه معمولاً امکان پذیر نیست ، فرد مبتلا به معاینات منظم وابسته است. این اطمینان می دهد که توده های زیر پوست در مراحل اولیه قابل تشخیص و درمان هستند. در برخی موارد ، بیمار برای تسکین علائم به پیوند پوست وابسته است. از آنجا که آدنوم سباسوم به ندرت منجر به ناراحتی روانی یا افسردگی، مکالمات با دوستان یا خانواده خود غالباً در این مورد برای کاهش این شکایات بسیار مفید است. تماس با سایر مبتلایان به این بیماری نیز می تواند مفید باشد ، زیرا این امر منجر به تبادل اطلاعات می شود.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
آدنوما سباسه هنوز به طور علتی قابل درمان نیست. مهمترین معیار خودیاری ارائه میزان است ضایعات پوستی به پزشک خانواده یا متخصص خود مراجعه کنید و سریعاً از طریق برداشتن یا اشعه لیزر درمانی انجام دهید. پس از چنین درمانی ، بهداشت شخصی دقیق اعمال می شود. از ناحیه آسیب دیده باید به خوبی مراقبت شود ، به طور ایده آل با مراقبت از محصولات تجویز شده توسط پزشک. همراه این ، یک دفترچه خاطرات شکایات باید ثبت شود. آدنوما سباسه اغلب همراه با علائم و شکایات دیگر اتفاق می افتد که باید در صورت لزوم رفع و درمان شود. بعد از پیوند پوست، بیماران باید این کار را برای چند هفته راحت انجام دهند. ناحیه پوست آسیب دیده پس از جراحی بسیار حساس است و نباید در معرض تحریک کننده هایی مانند گرد و غبار یا عطر باشد محصولات مراقبت پوست. در صورت امکان باید از قرار گرفتن در معرض نور خورشید نیز خودداری شود. برای جلوگیری از ایجاد جای زخم ، درمان جامع لازم است. اگر با وجود همه چیز ، باید ناراحتی روانی ایجاد شود ، بحث با یک درمانگر توصیه می شود. تحت شرایط خاص ، رفتن به یک گروه خودیاری نیز می تواند کمک کند. کدام یک معیارهای در جزئیات نشان داده شده است باید در هر صورت با متخصص پوست صحبت شود.
