نماد Y
اگر تومور به ویژه بزرگ باشد ، در بعضی موارد تحت شیمی درمانی یا تحت تابش قرار می گیرد قبل از جراحی. این هدف برای کاهش اندازه و گسترش تومور و در وهله اول انجام عمل آسان تر یا حتی امکان پذیر است. به منظور تفاوت بین گسترش تومور قبل از درمان و قبل از جراحی ، "y" به طبقه بندی TNM اضافه می شود (سیستم TNM) بعد از شیمی درمانی.
R نماد
اگر تومور در ابتدا با موفقیت درمان شد اما پس از مدتی عود کرد ، این یک عود است. برای اینکه بتوان بین بیماری اصلی تومور و عود تمایز قائل شد ، یک "r" به این طبقه بندی TNM اضافه می شود (سیستم TNM).
تومور باقیمانده
تومور باقیمانده نشان می دهد که آیا پس از جراحی و برداشتن تومور اولیه ، بافت تومور در بدن باقی مانده است یا خیر. R0 معمولاً حالت نهایی مطلوب یک عملیات است. در مورد R1 ، برداشتن غالباً انجام می شود تا سلولهای تومور باقیمانده از لبه های برش داده شود.
در مورد R2 ، جراحی تسکین دهنده اغلب برای بهبود کیفیت زندگی بیمار انجام می شود ، اما هیچ چشم اندازی برای درمان وجود ندارد. در چنین مواردی بیماری تومور بسیار پیشرفته است.
- R0: هیچ تومور باقیمانده قابل شناسایی در بافت وجود ندارد
- R1: تشخیص میکروسکوپی سلولهای تومور در لبه های برش
- R2: تومور یا متاستازهای ماکروسکوپی قابل مشاهده در بدن است
درجه بندی
- G1: بافتی کاملاً تمایز یافته که هنوز بسیار شبیه به بافت اصلی اندام است.
- G2 / 3: بافت تمایز فزاینده ای
- G4: بافت بسیار ضعیف تمایز یافته ، که دیگر هیچ شباهتی با بافت واقعی اندام ندارد