دانش قلبشناسی

کلمه "قلب و عروق" از زبان یونانی گرفته شده است و به معنی "آموزش the قلب" این رشته پزشکی مربوط به مطالعه انسان است قلب در حالت و عملکرد طبیعی (فیزیولوژیکی) و پاتولوژیک (پاتولوژیک) و همچنین تشخیص و درمان بیماری های قلبی. بین قلب و عروق و سایر رشته های پزشکی داخلی پزشکی انسان مانند آنژیولوژی ، پنومولوژی و نفرولوژی همپوشانی های زیادی وجود دارد.

در آلمان ، قلب و عروق کودکان مسئول این امر است کودکی و بنابراین بیش از هر چیز مادرزادی است قلب مشکلات به عنوان یک فوق تخصص پزشکی کودکان. اغلب با جراحی عروق و قلب همکاری نزدیک وجود دارد. در آلمان ، به دلیل سالخوردگی جامعه و بروز مکرر این بیماری ، در دهه های اخیر اهمیت قلب و عروق به دست آمده است. سندرم متابولیک (افزایش سطح قند و چربی در خون, اضافه وزن, فشار خون بالا) از یک طرف ، و توسعه روشهای جدید قلب و عروق مداخله ای از طرف دیگر.

تصاویر بالینی

به تعبیری محدودتر ، قلب و عروق با بیماری های قلب خود سرو کار دارد. این موارد شامل ناهنجاری های مادرزادی و اکتسابی مانند اتصالات پاتولوژیک بین دو دهلیز (دهلیز) یا اتاق (بطن) (اصطلاحاً قلب قلب) یا نقص دریچه های قلب، التهاب (اندوکاردیت, میوکاردیت, پریکاردیت), آریتمی قلبی، بیماری های قلبی و نارسایی قلبی ، و همچنین آسیب ها. به مفهوم گسترده تر ، قلب و عروق نیز با عروق که قلب را تأمین می کند (عروق کرونر) ، رگها و رگهای بزرگ نزدیک قلب (ونا کاوا/دهلیز راست و قوس آئورت) ، و خون گردش خون (به ویژه فشار خون بالا) به طور کلی همچنین در قلب و عروق تصاویر بالینی گنجانده شده است که می توانند به قلب آسیب برسانند ، یا خود به دلیل سوf عملکرد قلب (به علت قلبی) ایجاد می شوند.

روشهای تشخیصی

علاوه بر یک مصاحبه دقیق پزشکی (anamnesis) ، معاینهی جسمی نقش عمده ای در قلب و عروق دارد. خون کمبود گردش خون و نارسایی قلبی (نارسایی قلبی) با علائم متعددی مانند رنگ پریدگی یا تغییر رنگ آبی قابل مشاهده است (سیانوز) یا احتباس آب در پاها ، شکم و ریه ها ، مانند آزمایش های تشخیصی ساده. یک مثال برجسته به اصطلاح hepato-jugular است رفلکس.

در اینجا ، معاینه کننده با اعمال فشار بر خون آغشته ، از افزایش جریان برگشت خون به قلب اطمینان می یابد کبد. اگر قلب با افزایش ناگهانی خون برای پمپاژ غرق شود ، حجم اضافی دوباره در داخل جمع می شود گردن وریدها ، که سپس با یک برآمدگی آشکار تحت تأثیر قرار می گیرند و نشان دهنده نارسایی قلبی هستند. بسیاری از اطلاعات همچنین می توانند با گوش دادن به قلب (سکوت) به دست بیایند.

هر گونه ناهنجاری در ضربان نبض و نظم ریتم را می توان با گوش پزشکی آموزش دیده ، و همچنین هر گونه نقص دریچه یا چسبیدن به آن تشخیص داد. پیراشامه به دلیل صدای مالش در صورت التهاب پریکارد. الکتروکاردیوگرام (ECG) فعالیت الکتریکی قلب را که از آن گرفته شده است ، ثبت می کند قفسه سینه دیوار در حالت استراحت ، تحت استرس و یا در زندگی روزمره و برای بسیاری از سوالات قلب و عروق ضروری است به عنوان یک ابزار تشخیصی ساده ، سریع ، ارزان و بدون اثر. مخصوصاً در موارد آریتمی قلبی، تأمین کمبود عضله قلب (به شدت ناشی از انفارکتوس یا موذیانه به دلیل بیماری کرونر قلب (CHD)) ، اما همچنین در موارد شیفت الکترولیت ، تهیه ECG از اهمیت تشخیصی زیادی برخوردار است.

با توجه به مزایای ذکر شده در بالا و این واقعیت که بسیاری از بیماری های قلبی با تغییر در ECG قابل اثبات یا حداقل اثبات هستند ، اگر بیمار در شرایط اضطراری یا روتین مشکوک به داشتن بیماری قلبی باشد ، این روش معاینه بخشی از استاندارد تشخیصی است. (قلب) مشکل. در برخی موارد ، بررسی آزمایشگاهی نمونه خون از بیمار ممکن است لازم باشد ، به عنوان مثال ، اگر سو of ظن به آسیب عضله قلب وجود داشته باشد ، به عنوان مثال در زمینه کاهش عرضه. سونوگرافی از این وسیله می توان برای بررسی فعالیت قلب یا از خارج یا از مری (ترانس مری) استفاده کرد.

به طور خاص ، ناهنجاری ها و نقص دریچه ها به خوبی قابل مشاهده هستند و عملکرد پمپاژ قلب را نیز می توان اندازه گیری کرد. با کمک اثر داپلر ، جریان خون را می توان قابل مشاهده دانست ، از جمله آنهایی که در کرونر هستند عروق که مسئول تأمین خون قلب هستند. اندازه قلب اغلب با استفاده از یک ساده تعیین می شود اشعه ایکس قسمت فوقانی بدن (قفسه سینه) (که با اضافه بار طولانی مدت افزایش می یابد). علاوه بر این ، مناطق بزرگ شده منفرد قلب را می توان شناسایی کرد و بنابراین نشانه ای از مشکل اساسی را فراهم می کند.

به دفعات کمتر ، لازم است با استفاده از دستگاه CT یا MRI از قلب تصاویر سه بعدی تهیه شود. در طی یک روش کوچک ، می توان یک پروب را در سیستم عروقی قرار داد و یک ماده حاجب را در جریان خون آزاد کرد. جریان خون عروق (به عنوان مثال ، عروق کرونر) می تواند با استفاده از یک فلوروسکوپی مختصر با اشعه X تجسم یابد و هر گونه مشکل مانند انقباضات قابل تشخیص است. در طی این معاینات کاتتر به اصطلاح ، که از طریق سیستم وریدی به قلب راست یا از طریق مسیر عروق شریانی بر خلاف جهت جریان از طریق آئورت در قلب چپ ، مداخله درمانی نیز ممکن است.