درمان | کولیت pseudomembranous

درمان

اگر شبه غشایی باشد کولیت مربوط به آنتی بیوتیک درمانی است ، باید سریعاً قطع شود. در بعضی موارد این کافی است. طبیعی فلور روده می تواند پس از قطع درمان مجدداً ایجاد شده و از شیوع آن جلوگیری کند کلستریدیوم سخت.

در موارد شدید ، تأمین مایعات و الکترولیت ها معمولاً ضروری است. این کار اغلب باید بصورت ترانزیست از طریق رگ، زیرا بیماران به دلیل حجم زیاد نمی توانند مایعات را جذب کنند اسهال. در صورت امکان از مصرف داروهای ضد اسهال خودداری شود.

اقدامات بهداشتی به ویژه برای پایین نگه داشتن خطر عفونت تا حد ممکن بسیار مهم است. از آنجا که این باکتری هاگ تشکیل می دهد ، معمول است ضد عفونی کننده بی اثر هستند به همین دلیل بیماران مبتلا باید جدا شوند.

پرسنل پرستاری نباید مانند شستن دقیق دست ، بدون دست ضد عفونی کننده نمی تواند به هاگ حمله کند. اگر درمان فوق الذکر سودومبران کولیت کافی نیست ، درمان با مترونیدازول یا وانکومایسین طی 7 روز انجام می شود. اطمینان از درمان کافی آنتی بیوتیکی حداقل 3 روز پس از آن مهم است اسهال فروکش کرده است.

به این ترتیب می توان از تکرار یا مقاومت جلوگیری کرد. با این وجود در 20٪ موارد پس از پایان درمان عود می کند. دلیل این امر این است که فقط عوامل بیماری زای فعال توسط آنتی بیوتیک از بین می روند.

اسپورها نه ، یعنی خوابیده ، غیرفعال نیستند باکتری. اینها می توانند پس از آنتی بیوتیک درمانی فعال شده و شرایط عالی را برای رشد در روده هنوز مورد حمله قرار دهند. چنین عود مجددی را می توان نسبتاً آسان با مترونیدازول یا وانکومایسین درمان کرد.

برای جلوگیری از عود ، از مخمرها پس از پایان درمان استفاده می شود. این موارد به روده کمک می کند تا سریعتر از نو ساخته شده و به حالت طبیعی خود بازگردد. پیوند مدفوع انتقال مدفوع یا آن است باکتری موجود در مدفوع از یک اهدا کننده سالم به روده بیمار است.

هدف از پیوند مدفوع برای بازیابی آسیب های جبران ناپذیر است فلور روده از بیمار و در نتیجه تولید یا حداقل ترویج میکروبیوم فیزیولوژیکی ، یعنی سالم. تا به امروز ، پیوند مدفوع رسماً به عنوان نوعی درمان تأیید نشده است ، اما در صورت اثبات علائم ، "تلاش برای بهبودی فردی" محسوب می شود. با این حال ، تنها کاربرد رایج شبه غشایی است کولیت.

عملکرد a پیوند مدفوع با تهیه مدفوع یک اهدا کننده سالم آغاز می شود. برای این منظور ، مدفوع اهدا کننده با یک محلول نمکی فیزیولوژیکی رقیق شده و سپس فیلتر می شود ، که آن را از اجزای اضافی مانند فیبر هضم نشده و مرده پاک می کند. باکتری. در بیشتر موارد ، سوسپانسیون تولید شده از این طریق سپس به داخل بیمار وارد می شود اثنی عشر از طریق یک کاوشگر که قبلا با استفاده از آندوسکوپی (آینه کاری) احتمال دیگر ورود باکتری به روده بزرگ از طریق کولونوسکوپی.