پیش بینی شکستگی مهره
یک مهره شکستگی منجر به تغییر دائمی در می شود بدن مهره و بنابراین نیز در عملکرد آن. در مقابل با دیگر استخوان ها، استخوانی که یک بار غوطه ور شده است نمی تواند دوباره صاف شود. پیش بینی اینکه آیا مشکلات از این امر بوجود می آیند عملا غیرممکن است.
یک بهبود در نتیجه ناهنجاری می تواند مناطق مجاور را به طور دائمی بارگیری کند. اگر صدمات عصبی به دلیل وجود داشته باشد شکستگی از مهره ، میزان آسیب و مدت زمان جبران آسیب برای پیش آگهی تعیین کننده است. تحریکات عصبی جزئی تقریباً همیشه عقب می مانند ، در مورد علامت گذاری مقطعی پیش آگهی نامطلوب است ، اما بهبودی کامل نیز در اینجا قابل تصور است.
اگر یک پوکی استخوانمهره مرتبط شکستگی حاضر است، پوکی استخوان درمان از اهمیت تعیین کننده ای برخوردار است ، زیرا بدون درمان ، شکستگی های بیشتر بدن مهره ها تهدید می شود. شفا یک شکستگی مهره بستگی زیادی به میزان آسیب دیدگی دارد. اگر چندین جسم مهره ای تحت تأثیر قرار بگیرند و همزمان رباط های حمایت کننده ستون فقرات نیز آسیب ببینند ، شکستگی می تواند یک شکستگی پیچیده باشد ، که اغلب می تواند منجر به عوارض بعدی شود.
اگر شکستگی از طریق جراحی با پیچ و سفت شدن درمان شود ، روند بهبودی شش تا هشت هفته طول می کشد. با استفاده از جراحی ، شکستگی ایجاد می شود بدن مهره اغلب از جلو و عقب با میله به اجسام مهره مجاور متصل می شود ، بنابراین در ابتدا سفت و محافظت می شود. بنابراین ، کل ستون فقرات در ابتدا ایمن شده و تحت بار نیز پایدار است. با این وجود ، زخم ها و همچنین شکستگی ها باید بهبود یابند تا اینکه بار کامل دوباره امکان پذیر شود.
در موارد شدید ، بدن مهره دیگر قابل بازسازی نیست ، به طور جزئی یا کامل جایگزین می شود. در این مرحله ستون فقرات سفت می شود. زمان بهبودی بسته به موقعیت و سن بیمار تا نیم سال یا حتی بیشتر می شود.
ممکنه که درد و کاهش تحرک با وجود بهبود خوب باقی می ماند. در مورد شکستگی های بدون عارضه ، بهبود معمولاً بسیار خوب و بدون آسیب های بعدی انجام می شود. این همیشه به درمان جراحی نیاز ندارد ، اما درمان محافظه کارانه کافی است.
این معمولاً شامل محافظت و بی حرکتی کافی با ارتز ، مانند کرست است. به این ترتیب ، بهبودی می تواند بدون مزاحمت انجام شود. مدت زمان بهبودی a شکستگی مهره می تواند بسیار متفاوت باشد.
بسیاری از عوامل مانند سن ، میزان آسیب دیدگی و همچنین درمان بعدی بر بهبودی تأثیر می گذارد. یک اصطبل شکستگی مهره، که غالباً در طی فشار بیش از حد و پوکی استخوان، معمولاً رشته های عصبی سلول را به خطر نمی اندازد نخاع. با این وجود ، باعث می شود درد برای بیمار و حرکت نیز به طور قابل توجهی محدود شده است.
این شکستگی های مهره ای معمولاً ابتدا بصورت محافظه کارانه درمان می شوند ، یعنی بدون جراحی. علائم علاوه بر استراحت شدید و گاهی طولانی در رختخواب ، درمان می شود داروهای ضد درد. در دوره بعدی درمان ، این نیز فیزیوتراپی را تسهیل می کند.
با استفاده از فیزیوتراپی هدفمند ، بیمار برای چندین هفته دستورالعمل هایی را در مورد نحوه رفتار با آرامش از پشت دریافت می کند و تمریناتی مانند مدرسه عقب، به طوری که عضلات نیز می توانند در خانه آموزش ببینند. بعد از 2 تا 4 هفته ، این تمرینات به صورت سرپایی انجام می شود. در بعضی موارد استفاده از کرست برای 6 تا 8 هفته نیز توصیه می شود.
از حرکات اشتباه جلوگیری می کند و در عین حال وقفه می تواند در آرامش بهبود یابد. یک پشتیبانی از دهانه رحم (یقه گردن) برای آن لازم است مهره گردن رحم شکستگی بنابراین ممکن است 2 تا 3 ماه طول بکشد تا ستون فقرات کاملاً تحمل وزن کند.
از طرف دیگر ، با شکستگی های ناپایدار این خطر وجود دارد که قسمت هایی از شکستگی باعث انقباض شود ریشه عصب در کانال نخاعی، و در نتیجه نقایص عصبی مانند فلج. بنابراین ، جراحی بدون تاخیر توصیه می شود. در چنین عملیاتی ، بدن مهره ای ناپایدار پل زده می شود و گاهی اوقات به طور سفتی سفت می شود.
این مانع از انقباض احتمالی می شود اعصاب. صفحات فلزی و / یا پیچ ها اغلب برای تثبیت استفاده می شوند ، به همین دلیل یک مرحله بهبود طولانی تر بعد از این روش دنبال می شود. با این وجود ، می توان حرکت را پس از چند روز استراحت در تخت از سر گرفت ، زیرا ستون فقرات برای استرس روزمره به اندازه کافی پایدار است.
فقط در مورد شکستگی مهره های گردنی از یک حمایت اضافی گردنی استفاده می شود. بیمار می تواند بعد از یک هفته کلینیک را ترک کند. درمان بیشتر معمولاً در یک مرکز توان بخشی ویژه انجام می شود. شکستگی ها پس از حدود 6 تا 9 ماه به طور کامل بهبود می یابند. معمولاً پیچ ها و صفحات فلزی به مدت یک سال در بدن می مانند اما در بعضی موارد تا آخر عمر باقی می مانند.
