حمله ایسکمی گذرا چیست؟
حمله ایسکمیک گذرا (TIA) کاهش ناگهانی و مختصر جریان خون به مغز است. این یک علامت هشدار دهنده اولیه سکته مغزی در نظر گرفته می شود: تقریباً از هر سه سکته مغزی، یک حمله ایسکمیک گذرا قبل از آن رخ می دهد، و حدود یک چهارم سکته هایی که هر سال روی می دهند TIA هستند. برخلاف انفارکتوس مغزی "واقعی"، علائم سکته مانند TIA در عرض 24 ساعت یا حتی چند دقیقه برطرف می شود.
در عامیانه، TIA اغلب "سکته کوچک" نامیده می شود.
علائم TIA چیست؟
یک حمله ایسکمیک گذرا باعث علائم عصبی کوتاه مدت مانند مواردی می شود که در طول سکته مغزی رخ می دهد. نوع آنها عمدتاً به ناحیه مغزی بستگی دارد که تحت تأثیر کمبود گذرا جریان خون قرار گرفته است. مهمترین علائم عبارتند از:
- از دست دادن ناگهانی و یک طرفه بینایی (amaurosis fugax).
- از دست دادن میدان بینایی نیمه طرفه (همیانوپسی) - میدان بینایی ناحیه ای از محیط است که بدون حرکت چشم یا سر خود می بینید.
- مشاهده دو تصویر
- از دست دادن حس یا فلج ناقص یک طرف بدن (همی بیهوشی یا همی پارزی)
- اختلال گفتار (آفازی)، اختلال گفتار (دیسرتری)
- سرگیجه، صداهای گوش
- ناامید کننده
درمان TIA چیست؟
حمله ایسکمیک گذرا، منادی یک سکته مغزی قریب الوقوع است. بنابراین باید جدی گرفته شود! حتی اگر اختلالات بینایی، بی حسی یا فلج به زودی ناپدید شوند، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید، در صورت امکان در بیمارستانی که دارای سکته مغزی است.
در آنجا پزشکان متخصص شما را از نزدیک معاینه می کنند تا دلیل کاهش موقت جریان خون را دریابند. با درمان مناسب، می توان از یک حمله ایسکمیک گذرا جدید و یک سکته مغزی "واقعی" در بهترین حالت جلوگیری کرد!
پزشکان معمولا TIA را با مهارکننده های تجمع پلاکتی درمان می کنند. اینها به اصطلاح "رقیق کننده های خون" مانند اسید استیل سالیسیلیک (ASA) و کلوپیدوگرل هستند که از جمع شدن پلاکت های خون (ترومبوسیت ها) در یک لخته و در نتیجه مسدود شدن مجدد رگ جلوگیری می کنند. بیماران سکته مغزی این "مهار کننده های ترومبوز" را به صورت تک درمانی یا ترکیبی دریافت می کنند.
علاوه بر این، داروهای کاهش دهنده فشار خون مانند مهارکننده های ACE یا دیورتیک ها برای جلوگیری از حملات ایسکمیک گذرا بیشتر و در نتیجه انفارکتوس مغزی نیز مفید هستند.
TIA چگونه رخ می دهد؟
گاهی اوقات لخته های کوچک از ناحیه قلب ایجاد می شوند، به عنوان مثال در فیبریلاسیون دهلیزی. این شایع ترین شکل اختلال ریتم قلب است. لخته های خون به راحتی در قلب تشکیل می شوند. آنها مستقیماً با خون به مغز می روند و در آنجا یک حمله ایسکمیک گذرا ایجاد می کنند.
دوره TIA چیست؟
حمله ایسکمیک گذرا با علائم زودگذر مشخص می شود که معمولاً در ابتدا منجر به عوارض جدی نمی شود. با این حال، اگرچه اختلالات عصبی در مدت کوتاهی ناپدید می شوند، این سکته های "خفیف" خطر عود بالایی دارند، به خصوص اگر TIA درمان نشود. این بدان معنی است که آنها معمولاً عود می کنند - اغلب در چند روز اول پس از TIA. در موارد متعدد، یک حمله ایسکمیک گذرا نیز با یک سکته مغزی حاد همراه با عوارض مربوطه همراه است.
در مقاله سکته مغزی – عواقب بیشتر در مورد عوارض سکته مغزی مطالعه کنید.
