بیماری منیر: معاینه

معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:

• سوالات عمومی معاینهی جسمی - شامل خون فشار ، نبض ، وزن بدن ، قد.
• معاینه پزشکی گوش و حلق و بینی - از جمله بازرسی از گوش خارجی و کانال شنوایی. آزمایشات چنگال تنظیم otoscopy (معاینه گوش) با توجه به وبر و رین ، برای تمایز بین گوش میانی و شنوایی حسی-عصبی:
  • طبق وبر (تست وبر): روش: پای چنگال تنظیم کننده ارتعاش روی تاج تاول بیمار قرار می گیرد سر. صدا از طریق هدایت استخوان به صورت فاز به هر دو گوش داخلی منتقل می شود. شنوایی عادی: صدا از چنگال تنظیم به طور مساوی در هر دو گوش شنیده می شود (در وسط گوش سر) ، صدا جانبی نیست (Lat. Latus = ضلع). اختلال شنوایی یک طرفه یا نامتقارن: صدای چنگال تنظیم در یک طرف ، "جانبی شدن" (جانبی شدن) نامیده می شود.
    • حسگر عصبی یک طرفه از دست دادن شنوایی: صدا با شنوایی بهتر (طبیعی) گوش داخلی بلندتر درک می شود (بیمار از گوش سالم عبور می کند) [کاهش شنوایی حسی- عصبی].
    • اختلال هدایت صدا یک طرفه: صدا در گوش بیمار بلندتر شنیده می شود
  • مطابق Rinne (آزمایش Rinne): آزمایش Rinne از ویژگی های فیزیولوژیکی گوش بهره می برد: اگر بیمار شنوایی طبیعی داشته باشد ، صدا از طریق هدایت هوا بلندتر از طریق انتقال استخوان درک می شود ، زیرا خواص تقویت استخوان و گوشه گوشه. یک چنگال تنظیم کننده پوسیدگی (تنظیم پای چنگال روی فرایند استخوان در پشت هاله) ، که دیگر از طریق هدایت استخوان شنیده نمی شود ، از طریق هدایت هوا (چنگال تنظیم در مقابل حفره) بیشتر شنیده می شود. روش کار: یک چنگال تنظیم کننده ارتعاش ابتدا با پای چنگال تنظیم شده روی فرآیند استخوانی بیمار در پشت گوش قرار می گیرد ("mastoid" ، lat. Processus mastoideus). به محض اینکه بیمار علامتی را نشان دهد که دیگر چنگال تنظیم را نمی شنود ، آن را مستقیماً در مقابل دهانه او نگه می دارند.
    • آزمایش رین مثبت: بیمار هنوز هم می تواند چنگال تنظیم را بشنود ... هیچ اختلالات هدایت صدا وجود ندارد ، اما یک اختلال احساس صدا با آن کنار گذاشته نمی شود.
    • آزمایش رین منفی: بیمار دیگر رسانای k چنگال را نمی شنود از دست دادن شنوایی (= بی نظمی در قسمت بیرونی یا گوش میانی حوزه).
    • اگر بیمار با اعتباری اعلام کند که هیچ صدای چنگال تنظیم را درک نمی کند ، یک حسی-عصبی برجسته است از دست دادن شنوایی هر دو گوش باید وجود داشته باشد.
• در صورت لزوم ، بررسی عصبی [به دلیل تشخیص های افتراقی:
  • مولتیپل اسکلروزیس (MS)
  • نورونیت وستیبولاریس - التهاب عصب دهلیزی منجر به اختلال در اندام دهلیزی با سرگیجه حاد و استفراغ
  • سندرم سرقت ساب کلاوین (سندرم شیر شریان مهره ای) - متعلق به اصطلاح پدیده های ضربه زدن (سندرم های سرقت) است و به افت فشار خون یا نوسانات دیستال تا تنگی گذرا یا ناقص شریان ساب کلاوین حتی قبل از خروج شریان مهره ای اشاره دارد
  • نارسایی مهره ای - کاهش یافته است خون جریان از طریق شریان مهره و شريان بازيلار.
  • سندرم والنبرگ (مترادف: ساقه مغز سندرم ، سندرم حفره مدولا-ابولونگاتا یا سندرم آرتریا-مخچه- تحتانی-خلفی. سندرم انگلیسی PICA) - شکل خاصی از آپوپلکسی.
  • اختلالات گردش خون مغزی ، مشخص نشده]
• در صورت لزوم ، معاینه ارتوپدی [به علت تشخیص افتراقی: سندرم دهانه رحم - سندرم ستون فقرات گردنی با فشار / آسیب عصبی].
• بررسی سلامت

براکت های مربعی [] یافته های فیزیکی پاتولوژیک (پاتولوژیک) احتمالی را نشان می دهد.