چه عواقبی در کوتاه مدت و طولانی مدت بعد از جراحی طحال به وجود می آورد؟
حتی در مدت بستری در بیمارستان ، تعداد کمی از افراد مبتلا به این بیماری مبتلا می شوند ذات الریه یا شکایات دیگر در سیستم تنفسی. از یک طرف ، این به دلیل این واقعیت است که طحال به طور قابل توجهی در ذخیره سازی و ضرب انواع مختلف نقش دارد سیستم ایمنی بدن سلولهای دفاعی. اگر طحال اکنون حذف شده است ، این به طور قابل توجهی عملکرد سیستم ایمنی بدن، حداقل به طور موقت ، و عوامل بیماریزای بالقوه وقت راحتی از آن می گذرانند.
گرچه افزایش حساسیت به عفونت پس از چند هفته نسبی می شود ، اما تا پایان عمر همچنان بالا است. بعضی اوقات می تواند بیانگر اختلال قابل توجهی در کیفیت زندگی باشد: هر تب بعد از عمل جراحی طحال می تواند منادی سپسیس تهدید کننده زندگی باشد ("خون مسمومیت ”، واکنش التهابی پیچیده کل بدن) و بنابراین نیاز به مراقبت های پزشکی فوری و شروع درمان با آنتی بیوتیک دارد. برای کاهش خطر چنین عواقب جدی جراحی طحال ، واکسیناسیون های مختلفی توصیه می شود.
علاوه بر این ، پیشگیری از آنتی بیوتیک را می توان در دو سال اول پس از برداشتن آن در نظر گرفت طحال، به عنوان مثال به صورت گرفتن پنی سیلین دوبار در روز. علاوه بر مشارکت آن در سیستم ایمنی بدن، شکست قدیمی تر خون پلاکت (ترومبوسیت ها) یکی از اصلی ترین وظایف طحال است. از آنجایی که ترومبوسیت ها یک جز essential اساسی از آن هستند هموستاز، برداشتن طحال افزایش خطر ابتلا به خون تشکیل لخته ها (به عنوان مثال پورتال) رگ ترومبوز, پا رگ ترومبوز، ریوی آمبولی) قبل از تصمیم گیری در مورد داروی مبتنی بر دارو ، باید تجزیه و تحلیل فردی از نسبت خطر و سود انجام شود ترومبوز پروفیلاکسی باید آغاز شود: اگرچه داروهای مورد استفاده خطر وقایع ترومبمبولیک را کاهش می دهند ، اما خطر خونریزی را نیز افزایش می دهند. اگر سرانجام تصمیمی به نفع چنین پیشگیری گرفته شود ، هپارین در بیشتر موارد در چند هفته اول استفاده می شود و سپس از استیل سالیسیلیک اسید (ASA) برای همیشه استفاده می شود.
علائم همراه پس از جراحی اسپلنکتومی
اسپلنکتومی به خودی خود علائمی ایجاد نمی کند ، جدا از درد در ناحیه زخم پس از عمل. با این حال ، عملکرد محدود سیستم ایمنی بدن در نتیجه عمل جراحی طحال ، خطر ابتلا به بیماری های عفونی جدی را افزایش می دهد. این دوره های بیماری تهدیدکننده زندگی بعنوان OPSI (عفونت طاقت فرسای پس از طحال) شناخته می شوند. در نتیجه ، هر تب یا حتی هر بیماری سیستمیک بدن بدون تب می تواند به طور بالقوه نقطه شروع چنین عفونت تهدید کننده زندگی باشد.
علاوه بر تب, درد شکم، یک ضربان قلب سریع و همه آنفولانزا علائم به طور کلی (سرفه، رینیت ، سردرد ، درد اندامها) از علائم اولیه OPSI است. اگر یک یا چند مورد از این علائم پس از عمل جراحی طحال وجود داشته باشد ، باید فوراً با پزشک مشورت شود ، وی در صورت لزوم می تواند آنتی بیوتیک درمانی مناسب را آغاز کند. حوادث ترومبوآمبولیک (ترومبوز پورتال) رگ, پا ترومبوز وریدی ، ریوی آمبولی) ، که پس از جراحی اسپلنکتومی نیز بطور مکرر اتفاق می افتد ، اغلب در مدت زمان طولانی کاملاً بدون علائم پیش می رود و سپس ناگهان قابل مشاهده می شود. در حالی که خونین است استفراغ پس از برداشتن طحال نشانه ترومبوز ورید درگاه است ، پا ترومبوز وریدی معمولاً به صورت درد، قرمزی ، گرم شدن بیش از حد و تورم پای آسیب دیده. ریوی آمبولی، که معمولاً بر اساس ترومبوز ورید پا است ، باعث سرفه می شود ، درد قفسه سینه، افزایش یافت قلب سرعت و تنگی نفس
