هماتوم اپیدورال (EDH) (مترادف: هماتوم اپیدورال شریانی ؛ خونریزی اپیدورال ؛ خونریزی اپیدورال ؛ هماتوم اپیدورال ؛ خونریزی اپیدورال ؛ خونریزی اپیدورال غیرترومایی ؛ خونریزی اپیدورال غیرترومایی ؛ هماتوم اپیدورال مزمن ؛ خونریزی اپیدورال تروماتیک ؛ هماتوم اپیدورال تروماتیک ؛ تروماتیک اپیدورال تروماتیک ؛ تروماتیک اپیدورال تروماتیک ؛ تاتوماتیک اپیدورال تاتوماتیک ؛ تاتوماتیک اپیدورال تاتوماتیک ؛ تروماتیک اپیدورال تاتوماتیک ؛ تروماتیک اپیدورال تاتوماتیک ؛ تروماتیک اپیدورال تروماتیک ؛ تاتوماتیک اپیدورال تروماتیک ؛ تاتوماتیک اپیدورال تاتوماتیک ؛ تروماتیک اپاتورال تاتوماتیک ؛ تاتوماتیک اپیدورال تاتوماتیک ؛ تاتوماتیک اپاتورال تاتوماتیک ؛ تاتوماتیک اپاتورال تروماتیک ؛ هماتوم اپیدورال تروماتیک ؛ تاتوماتیک اپیدورال ؛ تاتوماتیک ؛ خونریزی خارج از رحم ؛ خونریزی خارج از رحم آسیب زا ؛ ICD-10-GM S06. 4: خونریزی اپیدورال ؛ ICD-10-GM I62.1: خونریزی خارج از رحم غیرتروماتیک) خونریزی حاد در فضای اپیدورال (فاصله بین استخوان ها از جمجمه و ماده سخت (سخت منینژ، مرز بیرونی مغز به جمجمهدر)).
در بیشتر موارد ، هماتوم اپیدورال در هنگام تصادف (تروما) رخ می دهد. به این حالت تروماتیک حاد می گویند هماتوم اپیدورال. غالباً ، الف جمجمه شکستگی (شکستگی استخوان جمجمه) نیز وجود دارد.
اپیدورال کبودی همچنین می تواند به صورت مزمن رخ دهد. سپس علائم بسیار آهسته (طی هفته ها تا ماه ها) ظاهر می شوند. فرد مبتلا از دائمی رنج می برد سردرد و همچنین حملات سرگیجه و اغلب گیج به نظر می رسد.
اپیدورال کبودی متعلق به خونریزی داخل جمجمه است (مغز خونریزی در داخل جمجمه) و مانند آن هماتوم subdural و خونریزی زیر قطبی (SAB) ، یک خونریزی خارج مغزی است (در خارج از جمجمه ؛ در ناحیه ی آن منینژ/ مننژها) و بنابراین از خونریزی داخل مغزی متمایز می شود (ICB ؛ خونریزی مغزی).
موارد زیر توزیع فراوانی هماتوم اپیدورال با توجه به محل آنها است:
- 75٪ موارد: ناحیه گیجگاهی (لوب گیجگاهی).
- 10٪ موارد: ناحیه آهیانه و پیشانی (لوب آهیانه و لوب پیشانی/لوب پیشانی).
- 5٪ موارد: ناحیه اکسیپیتال (لوب اکسیپیتال).
- 4٪ موارد: دو طرفه و در حفره خلفی.
هماتوم اپیدورال نه تنها به صورت داخل جمجمه ، بلکه به صورت نخاعی (در ستون فقرات) نیز رخ می دهد. در این موارد ، هوشیاری بیمار تحت تأثیر قرار نمی گیرد. درد در ناحیه خونریزی رخ می دهد. در دوره بعدی ، نقایص عصبی مربوطه در زیر ناحیه آسیب دیده وجود دارد (به عنوان مثال ، پاراپلژی سندرم: در ابتدا فلج شل عضلات ؛ همزمان ، حساسیت زیر ضایعه از بین می رود).
نسبت جنسیت: زن و مرد 5: 1 است.
اوج فراوانی: اکثر هماتومهای اپیدورال در زمینه ایجاد می شوند آسیب های مغزی (TBI) ، که معمولاً ناشی از تصادفات رانندگی است. این توضیح می دهد که چرا دو سوم افراد مبتلا کمتر از 40 سال یا بین 20 تا 30 سال هستند. در کودکان خردسال ، هماتوم اپیدورال پس از آسیب جمجمه در دو سال اول زندگی بسیار شایع است.
اپیدورال کبودی در 1-3 of از همه آسیب ها یافت می شود مغز صدمات. در حالت هماتوم اپیدورال ، سایر اشکال هماتوم نیز باید در نظر گرفته شود. در 20 درصد موارد ، داخل مغزی ، ساب دورال یا خونریزی زیر قطبی هنوز حضور دارد
دوره و پیش آگهی: خونریزی اپیدورال به سرعت بدتر می شود. در حال رشد توده ممکن است منجر به سندرم گیر افتادن شود و مغز استخوان فشرده سازی ، که در نهایت ممکن است رهبری تا مرگ. فقط جراحی فوری (کرانیوتومی/باز شدن جمجمه و انسداد رگ شریانی که خونریزی می کند) می تواند زندگی بیمار را نجات دهد. پیش آگهی بستگی به آسیب های احتمالی اضافی داخل جمجمه یا سایر آسیب های همزمان دارد. اگر هماتوم اپیدورال جدا شده وجود داشته باشد و اقدامات فوری انجام شود ، پیش آگهی خوب است.
کشندگی (مرگ و میر مربوط به تعداد کل افراد مبتلا به این بیماری) 30 تا 40 درصد است. تقریباً 50 درصد از افراد مبتلا بدون عوارض جان سالم به در می برند.
