علائم و شکایات زیر ممکن است فیبریلاسیون دهلیزی (VHF) را نشان دهد:
علائم پیشرو
- نامنظم (آریتمی مطلق) و همچنین نبض خیلی سریع (تاکی آریتمی مطلق (TAA) - نبض:> 100 ضربان در دقیقه).
- تپش قلب (احساس ضربان قلب) (43٪).
- سرگیجه (سرگیجه) (37٪) ، سنکوپ (از دست دادن لحظه ای هوشیاری).
سایر علائم احتمالی:
- نشانه هایی از قلب نارسایی (نارسایی قلبی).
- تنگی نفس (تنگی نفس) (49٪)
- علائم آنژین سینه (20٪)
- افت فشار خون (فشار خون پایین)
- پیرامونی آمبولی (به خصوص سکته مغزی ایسکمیک).
- کاهش تحمل ورزش ، خستگی (49٪).
توجه: وقتی AF با بی ثباتی همودینامیکی همراه است (شرط که در آن گردش تا حدی از نظر بالینی مختل شده است) ، باید بیماری زمینه ای اضافی رد شود ، مانند پرکاری تیروئید (پرکاری تیروئید) ، ریوی آمبولی، اورژانس فشار خون بالا با (قبل)ادم ریوی، تشدید می شود بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) ، جبران خسارت قلب شکست (نارسایی قلبی).
فیبریلاسیون دهلیزی اغلب بدون علامت است! (حدود یک چهارم بیماران از نظر ذهنی عاری از علائم هستند ، یعنی این بیماران حتی آریتمی را احساس نمی کنند)
در آلمان ، تقریباً دو سوم از بیماران مبتلا به غیر دریچه ای تازه تشخیص داده شده فیبریلاسیون دهلیزی بدون علامت یا الیگوسنماتیک هستند. این گروه از زیر گروه "علامت دار AF" از نظر مشخصات زیر متفاوت است:
- بیماران از بیماران علامت دار بزرگتر بودند (42.8 در مقابل 38.8٪ بالاتر از 75 سال)
- بیشتر اوقات مرد نسبت به بیماران علامت دار (59.4 در مقابل 51.2٪)
- بیشتر اوقات دائمی فیبریلاسیون دهلیزی نسبت به بیماران علامت دار (10.2 در مقابل 4.5٪)
- همانطور که انتظار می رفت ، نسبت بیماران با قلب نارسایی (18.1 در مقابل 36.2٪) یا کسر جهشی بطن چپ کمتر از 40٪ (28.9 در مقابل 37.1٪) در گروه با AF بدون علامت / اولیگوسیمپوماتیک کمتر بود.
- 17.8٪ قبل از ورود به مطالعه دچار آپوپلکسی شده بودند (در مقابل 6٪ در گروه زیر با AF علامت دار)
یادداشت های اضافی
- بیماران VCF با سابقه خانوادگی مثبت علائم شدیدتری داشتند:
- بدون علامت: 31.6٪ (در مقابل 39.1٪ در بیماران با سابقه خالی).
- علائم متوسط: 48.2٪ (در مقابل 44.9٪) (در مقابل 1.7٪) توسط AF از نظر جسمی ناتوان بودند
- علائم شدید: 17.5/14.2 درصد (در مقابل XNUMX/XNUMX درصد).
- معلولیت جسمی: 2.6٪ (در مقابل 1.7٪)
- بیماران VHF خانوادگی میانگین پنج سال قبل از بیماری داشتند. بیماری های همزمان مانند بیماری عروق کرونر (CAD) یا بیماری مزمن انسدادی ریه کمتر رایج بودند.
- به نظر می رسد تپش قلب بیشترین ارتباط را با تصمیمات درمانی در بیماران VHF دارد. در یک رجیستری فیبریلاسیون دهلیزی اروپا ، این شکایات با بیشترین احتمال کاردیوورژن (نسبت شانس ، OR: 1.32) یا فرسایش کاتتر (OR: 2.02) در سال بعد همراه بود.
تفاوت های جنسیتی (پزشکی جنسیتی)
- زنان (متمایز از مردان):
- بیشتر اوقات در فعالیت های روزمره علامت دار و دچار اختلال می شوند / کیفیت زندگی بدتر از شرکت کنندگان مرد
- خطر بالاتر آپوپلکسی یا آمبولی خارج از CNS.
- میزان بقای کلی بالاتر و خطر مرگ قلبی عروقی کمتر است
