علائم حمله قلبی
زنان اغلب اعلام می کنند قلب با سیگنال های هشدار متفاوت از مردان حمله کنید. آگاهی از این تفاوت های جنسیتی در علائم a بسیار مهم است قلب حمله ، به طوری که هیچ اشتباه در موارد اضطراری و سکته ممکن است خیلی دیر تشخیص داده شود. هر کوچکترین اشاره ای به قلب حمله باید جدی گرفته شود ، صرف نظر از نوع علائم ، به طور ناگهانی توقف قلب می تواند در هر زمان بدون اطلاع قبلی رخ دهد.
علائم کلاسیک شناخت (مانند درد قفسه سینه، که می تواند به قسمتهای مختلف بدن تابش کند) در هر دو جنس رخ می دهد. با این حال ، فقط حدود یک سوم زنان احساس شدت می کنند درد قفسه سینه، در حالی که تا 80 درصد مردان ابتدا این را مشاهده می کنند سکته علامت با این حال ، غیر معمول نیست برای a سکته برای ایجاد علائم غیر مشخص در زنان.
این شامل تنگی نفس شدید ، تهوع, استفراغ و به ویژه شکایات در قسمت فوقانی شکم. به خصوص اگر این علائم به ویژه شدید یا بیشتر از 15 دقیقه طول بکشد ، در نظر گرفتن حمله قلبی مهم است. در حدود نیمی از زنانی که دچار حمله قلبی می شوند ، اختلالات خواب قبل از حمله قلبی حاد رخ می دهد.
مردان اغلب علائم در را درک می کنند قفسه سینه منطقه به عنوان شدیدترین درد (با یا بدون تابش). زنان معمولاً بیش از آنکه احساس قدرت کنند ، احساس فشار یا گرفتگی می کنند دردعلائمی مانند تکرار شونده تهوع، خستگی یا سرگیجه می تواند چند روز قبل از حمله قلبی رخ دهد و اغلب از آن تعبیر اشتباه می شود معده چالش ها و مسائل. قانون به اصطلاح NAN می تواند در شناخت علائم حمله قلبی در زنان کمک کننده باشد: اگر غیر قابل توضیح باشد درد در ناحیه بدن بین بینی، بازو و ناف که بیش از 15 دقیقه طول بکشد ، همیشه باید یک پزشک اورژانس فراخوانی شود ، زیرا این می تواند نشانه ای از حمله قلبی باشد.
تنگی قفسه سینه یکی از برجسته ترین علائم سکته قلبی حاد است. در اصطلاحات پزشکی ، به عنوان شناخته می شود آنژین سینه (= قفسه سینه تنگی) بیماران این را توصیف می کنند شرط گویی که بار سنگینی بر روی سینه خود دارند که نمی توانند به راحتی نفس بکشند.
علت آن به هیچ وجه در ریه ها یافت نمی شود ، بلکه در آن است انسداد از یک کرونر شریان، مانند مورد حملات قلبی. احساس تنگی را معمولاً می توان با اسپری نیترو درمان کرد. نیتروژن موجود در اسپری اطمینان حاصل می کند که خون عروق گشاد می شوند و خون می تواند دوباره از طریق عروق کرونر جریان یابد.
یکی از مهمترین اقدامات برای پیشگیری از بیماریهای قلبی عروقی ، منظم است خون اندازه گیری فشار اگر یک چک به طور ناگهانی مقادیر به مراتب بالاتر از حد معمول را نشان دهد یا اگر مقادیر در مدت زمان طولانی تری به آرامی افزایش یابد ، این ممکن است نشان دهنده حمله قلبی باشد. مهم است که خون اندازه گیری فشار در حالت استراحت انجام می شود و در صورت یافتن مقادیر غیرعادی ابتدا تکرار می شود.
اگر علائم سکته قلبی معمولی مانند درد قفسه سینه، تنگی نفس یا تاری دید همزمان با افزایش آن اتفاق می افتد فشار خون، این علائم می تواند نشانه هشدار دهنده حمله قلبی باشد. دقیق تر، فشار خون بالا یک عامل خطر برای بیماری عروق کرونر قلب است. CHD به نوبه خود خطر ابتلا به حمله قلبی را افزایش می دهد زیرا عروق کرونر باریک می شوند
فشار خون بالا به تنهایی علامت حمله قلبی نیست. اغلب احتمال دارد باعث افت در شود فشار خون و کاهش سرعت تعداد ضربان قلب (برادیکاردی) صدمه به سلولهای عضلانی قلب ، ظرفیت پمپاژ را کاهش می دهد ، به این معنی که خون کافی نمی تواند وارد گردش خون شود.
مهم است که تنظیم کنید فشار خون و همچنین برای بیماران در معرض خطر و همچنین برای بیمارانی که حمله قلبی داشته اند. دو تا از فشار خون بالا داروها (مهار کننده های ACE، بتا بلاکرها) بعد از حمله قلبی تأثیر مثبتی بر قلب دارند ، به همین دلیل نسخه مربوطه بسیار معقول است. علامت حاد حمله قلبی اغلب عرق سرد است ، فرد مبتلا دست های سرد و مرطوب دارد.
اینها نشانه هایی از گردش خون است که منجر به بیهوشی می شود. یک نارسایی قلبی عروقی آغاز شده توسط یک نبض سریع اعلام می شود (تعداد ضربان قلب بیش از 100 در دقیقه) و فشار خون پایین (مقدار بالاتر زیر 90 mmHg است). فشار خون (و همچنین ضربان نبض) می تواند در صورت حمله قلبی واکنش بسیار متفاوتی نشان دهد.
در بعضی موارد قلب شروع به حرکت می کند ، در برخی دیگر بطور قابل توجهی سرعت نبض را کاهش می دهد و فشار خون می تواند افزایش یابد و همچنین کاهش یابد. بومی سازی علائم حمله قلبی اغلب به کدام عروق کرونر بستگی دارد شریان تحت تاثیر قرار گرفته است. اگر کرونر مناسب باشد شریان تحت تأثیر قرار می گیرد ، این معمولاً به اصطلاح به انفارکتوس دیواره خلفی منجر می شود ، که به احتمال زیاد به صورت علائم در قسمت فوقانی شکم ظاهر می شود.
An انسداد در شریان کرونر چپ معمولاً منجر به انفارکتوس دیواره قدامی می شود که در آن درد بیشتر در ناحیه قفسه سینه احساس می شود. شایع ترین شکل درد ناشی از بازوی چپ ، بازوی چپ است. از قفسه سینه ، درد بیش از شانه به داخل است بازو و گسترش می یابد به ساعد یا حتی به سمت دست (مخصوصاً روی کوچک) انگشت سمت).
چنین دوره ای را نمی توان در همه بیماران مشاهده کرد. به ویژه زنان اغلب تصویر بالینی معمولی را با درد قفسه سینه و عرفان همراه نشان نمی دهند. اگر درد بازو به طور ناگهانی رخ دهد و مشخصات خطر مربوطه (استعمال دخانیات, دیابت، فشار خون بالا و غیره
) ، برای بررسی علائم باید بلافاصله نوار قلب انجام شود. تشخیص های افتراقی (تشخیص دیگر ممکن است) ، در صورت درد در بازوی چپ ، آسیب عصبی، یک اختلال در عضله و دستگاه تاندون یا ساختارهای مفصلی نیز باید در نظر گرفته شود. بندرت بیماران سکته قلبی نیز احساس می کنند درد در بازوی راست.
همچنین اتفاق می افتد که درد به دو بازو تابیده می شود. علاوه بر این ، ممکن است درد در شانه ها (بیشتر در سمت چپ) وجود داشته باشد که مستقل از حرکت باشد. گاهی اوقات ، هیچ درد قفسه سینه درک نمی شود و فقط درد دائمی و غیر نرم کننده در بازوی چپ رخ می دهد ، که فرد مبتلا نمی تواند توضیح. این پدیده همچنین می تواند در طی یک حمله حاد قلبی رخ دهد و اغلب به عنوان درد روماتیسمی تشخیص داده نمی شود.
درد بازو می تواند نشانه بسیاری از بیماری ها مانند به اصطلاح سندرم تنگنا باشد ، که در آن استخوان فوقانی چارچوب شانه استخوان تحتانی را پایین آورده و فشار می آورد. این منجر به انقباض عروق و اعصاب واقع در آنجا ، باعث درد می شود که به بازو تابش می کند. آ سوزش احساس معمولاً بیان دردی است که بیمار هنگام حمله قلبی تجربه می کند.
درد معمولاً به بازو یا شانه چپ گسترش می یابد. مکانهای دیگری که درد یا سوزش احساس می تواند تابش کند ، گردن یا در موارد نادر شکم. عرق اضطراب یک واکنش کاملا طبیعی در طی سکته قلبی است.
در بیشتر موارد ، حمله قلبی با ترس از مرگ همراه است. در این زمینه ، عرق ترس واکنش به خروجی عظیم آدرنالین در بدن است. اگرچه فرد مبتلا لزوماً نمی داند که در معرض حمله قلبی قرار دارد ، اما احساس مرگ در اثر این حمله را دارد.
در یک واقعه حاد ، این یک سوم از کل افراد را تحت تأثیر قرار می دهد. بیست درصد دیگر نیز در روزها و هفته های آینده می میرند. سوزش معده شناخته شده است که باعث برگشت آب معده به مری می شود.
- غالباً پس از مصرف غذای مخصوصاً غنی - ناخوشایند است سوزش احساس ، که می تواند تا گردن، و "اسیدپاشی". آب معده باعث تحریک مری می شود ، که همچنین می تواند در نتیجه ملتهب شود (رفلکس ازوفاژیت). سوزش معده می تواند باعث درد شدید در طول مری شود ، به خصوص در ارتباط با چنین التهابی.
به دلیل موقعیت آناتومیکی ، درد پس از آن در پشت استخوان سینه قرار می گیرد ، به همین دلیل است سوزش معده (و یا رفلکس ازوفاژیت) مهم است تشخیص های افتراقی (تشخیص دیگر احتمالی) سکته قلبی حاد. به خصوص بیمارانی که در حال تجربه هستند رفلکس برای اولین بار ممکن است با درد ناامید شود ، اگرچه هیچ دلیلی برای نگرانی وجود ندارد. در مورد حمله قلبی ، علائم رویشی (بیهوش ، غیرقابل کنترل ، به اصطلاح علائم بدن) نیز می تواند رخ دهد.
قلب شامل الیاف خود مختار است سیستم عصبی - سیستم عصبی دلسوز و پاراسمپاتیک. آنها می توانند با عملکرد مختل شده - در هنگام حمله قلبی - و وحشت صعودی فعال شوند. علاوه بر تعریق (دلسوزانه) سیستم عصبی), تهوع و استفراغ (پاراسمپاتیک) سیستم عصبی) نیز به طور کلاسیک بخشی از تصویر بالینی است.
حالت تهوع و استفراغ هنگامی که علائم اصلی مانند درد قفسه سینه پنهان بمانند ، اغلب حتی در انفارکتوس خاموش رخ می دهند. مشایعت اسهال تا حدودی کمتر است ، اما همچنین توسط آن ایجاد می شود سیستم عصبی پاراسمپاتیک و اثر تقویت تحرک آن (افزایش حرکت روده). اسهال معمولاً به اندازه عفونت روده ای باکتریایی یا ویروسی شدید نیست.
به خصوص در ارتباط با سکته های خاموش یا قلب و عروق غیرمعمول (قلب را تحت تأثیر قرار می دهد) عروق) مناسبت ها، اسهال گزارش شده است ، که می تواند باعث سردرگمی و تشخیص نادرست در تشخیص شود. علائمی مانند بی حسی یا سوزن سوزن شدن معمولاً به دلیل استرس یا آسیب به ساختارهای عصبی است اما می تواند در هنگام حمله قلبی نیز بروز کند. بسیاری از مبتلایان گزارش می دهند که اختلالات حسی به آرامی به ناحیه ای از بدن گسترش می یابد ، شبیه احساسی که مثلاً بازو "به خواب می رود".
به نظر می رسد احساس سوزن سوزن شدن در صورت و در بازوی چپ به طور مکرر اتفاق می افتد. بی حسی می تواند تا انگشتان نیز گسترش یابد. احساسات عمدتا به دلیل کاهش گردش خون است. در بسیاری از موارد ، حمله قلبی منجر به مشکلات عظیم گردش خون ، افت فشار خون و آریتمی قلبی، که از آن علائم مربوطه ناشی می شود.