نشانه ها
An سندرم S1 باعث علائم مشخصه می شود ، مانند درد، اختلالات حسی و فلج ، در منطقه تامین شده توسط S1 ریشه عصب. یک علامت عمده این است درد. این موارد می توانند از پایین کمر و باسن به پشت قسمت فوقانی و تحتانی برسند پا، و می تواند لبه جانبی پا و انگشت کوچک پا را تحت تأثیر قرار دهد.
La درد اغلب به صورت شلیک ناگهانی توصیف می شود و بسته به بار آن در بسیاری از بیماران رخ می دهد. علاوه بر این ، احساساتی مانند سوزن سوزن شدن ، شکل گیری یا بی حسی اغلب در این منطقه مشاهده می شود. علاوه بر این ، عضلات ساق پا (Musculus triceps surae) ، عقب ران عضله (عضلانی) عضله دوسر ران) و غرق پا می تواند فلج شود.
این امر در ضعف افتادگی پا و همچنین عدم توانایی ایستادن یا راه رفتن روی انگشتان پا بروز می کند. به طور معمول ، تاندون آشیل رفلکس خاموش می شود زیرا در اثر انقباض عضله عضله سه سر عضله سوره ایجاد می شود. سندرم S1 اغلب با دردی همراه است که از پایین کمر و باسن به داخل ناحیه پشت گسترش می یابد پا.
درد در قسمت خارجی و پشت قسمت موضعی قرار دارد ران و پایین تر پا. آنها می توانند از لبه جانبی پا تا انگشت کوچک پا گسترش پیدا کنند. این درد معمولاً به عنوان تیراندازی ناگهانی توصیف می شود و در هنگام اعمال جسمی بروز می کند.
اگر فشرده سازی دائمی وجود داشته باشد ریشه عصب، به عنوان مثال در زمینه نوروفورامن منقبض یا تومور ، درد معمولاً دائمی است. S1 ریشه عصب مناطقی را از باسن تا انگشت کوچک پا تأمین می کند و از قسمت پشتی پا می دوید ساق پا از طریق پاشنه پا به لبه جانبی پا. بنابراین پاشنه از ریشه عصب S1 تأمین می شود و می تواند در آن علامت دار شود سندرم S1. درد پاشنه یک علامت احتمالی در این بیماری است.
تشخیص
برای تشخیص سندرم S1 ، بیش از هر چیز س questionال دقیق توسط پزشک و معاینهی جسمی که تعیین کننده هستند. سوالات در درجه اول بر طبقه بندی دقیق درد و زیر سوال بردن علائم بعدی ، استرس قبلی ، حوادث و بیماری های شناخته شده متمرکز است. در حین معاینه ، پزشک توجه خاصی به ناهنجاری های راه رفتن و ثابت بودن عکس و به خصوص راه رفتن نوک پا دارد.
علاوه بر این ، او حساسیت پوست را برای کاهش یا در صورت لزوم بررسی می کند. احساسات از دست رفته و آزمایشات تاندون آشیل رفلکس از تصویربرداری اضافی می توان برای تشخیص و ارزیابی دقیق دیسک فتق استفاده کرد. در اصل ، بدن و به خصوص اندام ها ساختاری کاملاً متقارن دارند.
این امر در مورد ریشه های عصب نخاعی نیز وجود دارد که از قسمت خارج می شوند نخاع در همان سمت حرکت کرده و به سمت راست و چپ به سمت مناطق مورد نظر خود حرکت کنید. با این حال ، مقایسه جانبی می تواند یک معیار تشخیصی مهم باشد و ارائه دهد اطلاعات بیشتر در مورد محلی سازی دقیق و میزان علت آن ، به خصوص دیسک فتق شده. اگر علائم از یک طرف رخ دهد ، فقط ریشه عصب در همان طرف تحت تأثیر انقباض یا تحریک قرار می گیرد.
از مقایسه با طرف بدون علائم می توان در طول معاینه استفاده کرد تا میزان علائم را مشخص کند و دقیق تر آنها را باریک کند. به عنوان مثال ، آیا لمس در هر دو طرف به طور مساوی درک می شود یا احساسات طرف آسیب دیده کاهش می یابد؟ اگر علائم به طور مساوی در هر دو اندام اتفاق بیفتد ، سندرم S1 احتمالاً به دلیل یک دیسک بزرگ فتق بزرگ بسیار برجسته یا فرآیندهای بزرگتر فضایی مانند تومورها یا ادم ایجاد می شود.
علامت Lasègue برای بررسی ریشه های عصبی L4 ، L5 ، S1 ، S2 و S3 و عصب سیاتیک. عصب سیاتیک از ریشه های عصبی L4 تا S3 سرچشمه می گیرد. برای انجام آزمایش ، بیمار در حالت خوابیده قرار می گیرد و پزشک پای کشیده بیمار را در لگن خم می کند.
این خم شدن باعث کشش می شود عصب سیاتیک. علامت مثبت Lasègue دردی است که قبل و یا در طول آزمایش در حدود 70 تا 80 درجه خمش شلیک می کند. علامت مثبت Lasègue می تواند نشانه ای از آزمایش بیشتر باشد: آزمایش Bragard
- دیسک لگن کمر
- التهاب ریشه عصب و یا
- یک مننژیت
