خونریزی از دستگاه گوارش (GIB) - در اصطلاح عامیانه به عنوان شناخته می شود خونریزی گوارشی - (مترادف: خونریزی دستگاه گوارش ؛ خونریزی GI ؛ خونریزی آنورکتال ؛ خونریزی از دستگاه گوارش ؛ خونریزی روده ؛ خونریزی روده ؛ خونریزی روده بزرگ ؛ خونریزی روده کوچک ؛ خونریزی اثنی عشر ؛ خونریزی روده ؛ خونریزی آنزیم روده ؛ خونریزی انسداد روده ؛ خونریزی انسداد روده ؛ خونریزی خون ؛ ؛ خونریزی اثنی عشر ؛ خونریزی روده ؛ خونریزی روده ؛ خونریزی روده بزرگ ؛ خونریزی روده بزرگ ؛ خونریزی افیوژن معده ؛ خونریزی دستگاه گوارش ؛ خونریزی معده ؛ خونریزی دستگاه گوارش فوقانی ؛ خونریزی روده ای مخفی ؛ خونریزی روده ای خونریزی ؛ خونریزی خون روده ای ؛ خونریزی روده ای روده بزرگ ؛ خونریزی خونی روده بزرگ ؛ خونریزی روده خونی 10-GM K92. 2: خونریزی دستگاه گوارش ، مشخص نشده) خونریزی از دستگاه گوارش است (دستگاه گوارش) خونریزی دستگاه گوارش فوقانی (GIB) را می توان از GIB پایین تشخیص داد:
- بالا خونریزی گوارشی (OGIB): منبع خونریزی بیش از حد است اثنی عشر اتصال (دوازدهه) / ژژنوم (ژژنوم) [= flexura duodenojejunalis] یا نزدیک به رباط Treitz` محل اتصال اثنی عشر و ژژنوم به دیواره خلفی شکم). بنابراین منبع احتمالی خونریزی مری (مری) است ، معده or اثنی عشر (دوازدهه)
- پایین خونریزی گوارشی (UGIB): منبع خونریزی زیر flexura duodenojejunalis است ، بنابراین در روده کوچک, روده بزرگ (روده بزرگ) یا رکتوم (راست روده)
در 75-90٪ موارد ، خونریزی دستگاه گوارش فوقانی (OGIB) وجود دارد. شایعترین علت خونریزی در گروه خونریزی غیر واریسی اثنی عشر است زخم (زخم اثنی عشر) و زخم بطنی (زخم معده) معده) ، که مسئول حدود 50٪ از موارد است. در خونریزی دستگاه گوارش پایین (UGIB) ، بسته به سن ، علت اصلی منبع آنورکتال خونریزی است. خونریزی مزمن دستگاه گوارش به عنوان خونریزی مداوم با افت سرم تعریف می شود هموگلوبین سطوحی که چنین نیست رهبری به بی ثباتی گردش خون و مرتبط است فقر آهن. خونریزی از دستگاه گوارش می تواند نشانه بسیاری از بیماری ها باشد (به بخش "تشخیص افتراقی" مراجعه کنید). بروز (فراوانی موارد جدید) برای خونریزی دستگاه گوارش فوقانی 50 تا 100 مورد در هر 100,000 نفر در سال و برای خونریزی دستگاه گوارش تحتانی (بدون خونریزی بواسیر) حدود 20 مورد در هر 100,000 نفر در سال (در آلمان) است. دوره و پیش آگهی: طیف بالینی خونریزی دستگاه گوارش از کم خونی (کم خونی) ، که فقط توسط شیمی آزمایشگاه قابل تشخیص است ، تا خونریزی کامل با شوک (فوریت های پزشکی). در صورت وجود بی ثباتی همودینامیک ، نیاز به بستری شدن در بیمارستان اضطراری است. عوامل پیش آگهی نامطلوب شامل سن بالاتر (> 65 سال) ، بیماری های همزمان مانند قلب نارسایی (نارسایی قلبی) یا بیماری ریوی ، عظیم خون از دست دادن (مقدار اولیه Hk (مقدار هموکریت) <30٪) ، و عوارض (به عنوان مثال ، نارسایی حاد کلیه) خونریزی از دستگاه گوارش ممکن است عود کند (عود کند). بعد از هموستاز، 30٪ در طی سه روز عود می کنند. در حالی که خونریزی در دستگاه گوارش فوقانی (دستگاه گوارش) می تواند بسیار چشمگیر باشد ، خونریزی در دستگاه گوارش تحتانی تمایل کمتری دارد. این نیز در میزان مرگ و میر نسبتاً کم 2٪ منعکس می شود. توجه: پیگیری خونریزی در دستگاه گوارش تحت داروهای ضد انعقاد خون (ضدانعقاد) یا ضد پلاکت (2.5 میلی گرم) ریوروکسابان به علاوه ASA ، 5 میلی گرم ریواروکسبان به تنهایی یا 100 میلی گرم ASA به تنهایی) نشان داد که از 14 مورد خونریزی ، یک مورد منجر به سرطان می شود. در عوارض خونریزی شدید ، ده مورد با a همراه است سرطان تشخیص. متوسط کشندگی (مرگ و میر نسبت به تعداد کل افراد مبتلا به این بیماری) از کل خونریزی های دستگاه گوارش 5-10 است.