علائم | بیماری هیرشپرونگ

نشانه ها

علائم بیماری هیرشپرونگ در حال حاضر در نوزاد متولد شده است کودک توسط شکمی به شدت متورم قابل توجه است. از طرف دیگر ، اولین مدفوع نازک (از نظر فنی نامیده می شود) مکونیوم) باید طی 24 تا 48 ساعت اول دفع شود.

در نوزادان تازه متولد شده با بیماری هیرشپرونگ، مدفوع اول دیر داده می شود یا معمولاً اصلاً داده نمی شود. در بعضی موارد ، این اتفاق می افتد زیرا انسداد روده (ایلئوس) قبلاً شکل گرفته است. گاهی صفراوی استفراغ همچنین می تواند رخ دهد. اگر کودک به دلیل علائمی که دارد در کلینیک به عنوان بخشی از معاینه مقعدی معاینه شود ، پزشک متوجه افزایش تون عضلانی عضله اسفنکتر می شود. مدفوع زیادی در شکم وجود دارد ، اما رکتوم مدفوع می شود

امکانات عیب شناسی

بر اساس نشانه های اساسی ، روشهای مختلف تشخیصی به حرکت در می آیند. در ابتدا شکم ابتدا با لمس و گوش دادن بررسی می شود. در طی این فرآیند ، می توان مقاومت های مدفوع جزئی را که به دلیل قرار گرفتن مدفوع در مقابل ناحیه روده باریک و آسیب دیده ، لمس می شود.

این معمولاً با دنبال می شود سونوگرافی معاینه شکم که در آن می توان میزان پر بودن روده و اتساع را مشاهده کرد. این معمولاً با دنبال می شود اشعه ایکس شکم تشخیص نهایی یک است بیوپسی از غشای مخاطی بخشی از روده ، که می تواند مورد استفاده قرار گیرد تا به وضوح مشخص شود که کدام بخش از روده تحت تأثیر قرار گرفته است.

علاوه بر این، رکتوم همچنین می تواند کشیده شود (اندازه گیری فشار مقعدی). به طور معمول ، کشش از رکتوم باید توسط دنبال شود تمدد اعصاب رفلکس عضله اسفنکتر داخلی ، اما این اتفاق نمی افتد در بیماری هیرشپرونگ، در اشعه ایکس معمولاً سو the ظن بیماری زمینه ای هیرشپرونگ را تأیید می کند.

برای اشعه ایکس معاینه ، ماده حاجب وارد می شود روده بزرگدر بیماری Hirschsprung به طور مشخص می توان جهش در قطر روده را مشاهده کرد. بخش تحت تأثیر این بیماری بطور محدود تعریف شده است. در مقابل این سایت ، یک قسمت روده ای به طور قابل توجهی گشاد شده وجود دارد ، زیرا مدفوع در مقابل باریک شدن بعدی تجمع می یابد.

این به عنوان مگاکولون شناخته می شود که در اشعه ایکس به عنوان یکی از ویژگی های اصلی بیماری هیرشپرونگ دیده می شود. حتی اگر تشخیص بیماری Hirschsprung اغلب با معاینه اشعه ایکس امکان پذیر باشد ، اما باعث ایجاد مخاط بعدی نمی شود. بیوپسی اضافی است ، زیرا مگاکولون معمولی را نمی توان همیشه در حضور یک بیماری در تصویر اشعه ایکس مشاهده کرد. این امر به ویژه هنگامی اتفاق می افتد که فقط قسمت کوتاهی از روده تحت تأثیر قرار گیرد.

تشخیص بیماری هیرشپرونگ توسط a تایید می شود بیوپسی روده مخاط. نمونه برداری می تواند این را نشان دهد گانگلیون سلولها در عضلات بخشهای روده بزرگ وجود ندارند و بنابراین تعیین می کنند که کدام قسمتهای روده بزرگ دقیقاً تحت تأثیر قرار گرفته اند. این مهم است که برای عملیات بعدی بدانید.

علاوه بر این ، افزایش غلظت استیل کولین استراز ، آنزیمی که ماده مهم پیام رسان را تجزیه می کند ، استیل کولین، که بیش از حد در این بیماری فعال است ، قابل تشخیص است. نمونه برداری یا در زیر انجام می شود بیهوشی عمومی یا زیر آرام بخش (آرام بخش) در اینجا می توانید اطلاعاتی در مورد این موضوع پیدا کنید: بیوپسی.