عفونت | مننژیت در کودک

عفونت

مننژیت در کودکان می تواند از طریق انتقال یابد عفونت قطره، به عنوان مثال از شخصی به شخص دیگر از طریق قطره های کوچک هنگام سرفه ، عطسه یا بوسیدن ، به ویژه در مکان هایی که از نزدیک با افراد دیگر ارتباط دارد (مدرسه ، مهد کودک) مکانیسم دیگر عفونت انتشار از طریق است خون از عفونت های دیگر (هماتوژنیک) ، از عفونت های دیگر در گوش ، بینی و ناحیه گلو ، مانند سینوزیت (در ادامه) ، یا بعد از آن مغز جراحی یا باز جمجمه شکستگی

آزمایش مننژیت در کودکان

برای تایید مننژیت در کودکان ، مایعات مغزی نخاعی (CSF) از کانال نخاعی (CSF یا کمر) پنچر شدن) و مورد بررسی قرار گرفت ویروس ها و باکتری. علاوه بر این ، فشار در فضای مایع مغزی نخاعی اندازه گیری می شود ، که می تواند در باکتری ها افزایش یابد مننژیت. مایع مغزی نخاعی به طور معمول شفاف است ، تغییر رنگ یا حالت ابری نیز نشانگر عفونت باکتریایی است.

سپس CSF تحت میکروسکوپ مورد بررسی قرار می گیرد و کشت باکتریایی تهیه می شود که قابل اطمینان تر هستند اما ارزیابی آنها تا 48 ساعت طول می کشد. سایر روش های معاینه ، بررسی سرولوژی یا معاینه با PCR (واکنش زنجیره ای پلیمراز) است ، جایی که DNA پاتوژن جستجو می شود. روش های تصویربرداری مانند CT یا MRI یا در نوزادان سونوگرافی معاینه سر می تواند سرنخ های بیشتری ارائه دهد و افزایش فشار داخل جمجمه را در مراحل اولیه نشان دهد. معاینات بدنی خاص می تواند سو the ظن مننژیت در کودکان را تأیید کند. این شامل:

  • آزمایش سفتی گردن (مننژیسم) ،
  • علامت Brudzinski (سفت شدن پاها هنگام خم شدن سر به دلیل درد کششی مننژ مغز و نخاع)
  • و علامت Kernig (فرد بیمار نمی تواند پا را در حالت نشسته کشش دهد ، زیرا این باعث درد می شود) ،
  • و همچنین علامت Lasegue ، که اغلب در مورد دیسک فتق (هنگام بلند کردن پا در حالی که دراز کشیده اید ، درد در پشت اتفاق می افتد)

رفتار

اگر سو susp ظن وجود دارد مننژیت در کودک، باید سریع اقدام شود. ارائه در بیمارستان با دپارتمان برای کودکان اغلب مفید است ، زیرا همه امکانات معاینه در اینجا موجود است. اگر نمونه مایع مغزی نخاعی گرفته شده باشد ، برای مقابله سریع با میکروب ، بلافاصله درمان با آنتی بیوتیک آغاز می شود.

طیف گسترده ای آنتی بیوتیک ها در اینجا استفاده می شود ، که طیف گسترده ای از عوامل بیماری زا را پوشش می دهد ، تا زمانی که عامل بیماریزا دقیق مشخص نشده باشد. آنتی بیوتیک ها از طریق تزریق تزریق می شود. هنگامی که نتایج معاینه در دسترس بود ، آنتی بیوتیک ها در صورت لزوم تنظیم می شوند

تجویز آنتی بیوتیک قبل از کمر پنچر شدن توصیه نمی شود ، زیرا آنها می توانند نتایج را جعل کنند. اگر مشکوک به عفونت باکتریایی هستید ، کورتیزون علاوه بر این برای محدود کردن تورم ایجاد می شود مغز بافت. در صورت مشکوک به مننژیت مننژوکوکی ، بیمار منزوی است ، یعنی تنها در یک اتاق قرار می گیرد که فقط تحت اقدامات محافظتی خاص مانند دهان محافظت ، روپوش و دستکش ، زیرا بیماری بسیار مسری است.

به افراد تماس با بیماران مبتلا به مننژیت مننژوکوکی (همکلاسی ها ، والدین) به اصطلاح کموپروفیلاکسی با آنتی بیوتیک های مختلف و واکسیناسیون محافظ بعدی برای جلوگیری از شیوع عفونت داده می شود. واکسیناسیون های محافظتی برای مننژوکوک ، پنوموکوک و هموفیلوس آنفلوانزا در دسترس است و در تقویم واکسیناسیون موسسه رابرت کوچ برای کودکان و افراد در معرض خطر قرار دارد. واکسیناسیون علیه ویروس TBE در صورتی که در منطقه ای زندگی کنید که کنه های حامل ویروس وجود دارد ، توصیه می شود. اگر مننژیت ناشی از باشد ویروس ها، معمولاً فقط علائم درمان می شوند ، زیرا هیچ درمانی علیه ویروس ها وجود ندارد. اقدامات شامل کاهش است تب و معالجه درد.