تشخیص
A ضربه یک اورژانس است ، بنابراین اگر کوچکترین سو susp ظن به سکته مغزی وجود دارد ، همیشه باید با پزشک مشورت شود. تشخیص به موقع و شروع فوری درمان می تواند پیش آگهی را بهبود بخشد و روند بیماری را تحت تأثیر مثبت قرار دهد. برای تشخیص ، ابتدا لازم است که یک آنامز دقیق ، یعنی یک مصاحبه دقیق با فرد یا بستگان مبتلا در مورد بیماری های زمینه ای مانند فشار خون شریانی یا آریتمی قلبی، و همچنین در مورد علائم فعلی.
این است که پس از یک معاینهی جسمی از فرد مبتلا ، به موجب آن توجه ویژه ای به نقص های عصبی توصیف شده توسط فرد آسیب دیده ، مانند ضعف یا فلج یک اندام ، یک نیمه صورت یا کل نیمه بدن ، و همچنین اختلالات حساسیت اندام یا کل نیمه بدن ، اختلالات بینایی و اختلالات گفتاری. علت الف ضربه معمولاً انسداد a است خون رگ ، که به آن ایسکمیک گفته می شود ضربه. در برخی موارد ، با این حال ، a خونریزی مغزی علت سکته مغزی است که بعدا سکته مغزی خونریزی دهنده نامیده می شود.
از آنجا که درمان سکته مغزی ایسکمیک با سکته مغزی خونریزی دهنده متفاوت است ، لازم است ابتدا بررسی شود که این سکته مغزی چیست. برای این منظور از روش های تصویربرداری ، به ویژه توموگرافی رایانه ای (CT) استفاده می شود. با کمک CT ، a خونریزی مغزی می تواند به سرعت رد شود و اقدامات درمانی مناسب آغاز شود.
در برخی موارد یک معاینه بیشتر ، یک CT آنژیوگرافی، لازمه. با سی تی آنژیوگرافی, خون عروق در مغز قابل تجسم و امکان پذیر است انسداد از رگ خونی دقیقاً بومی سازی می شود. معاینات اضافی ، که معمولاً در طی مراحل انجام می شوند و در جستجوی علت هستند خون آزمون ها ، الکتروکاردیوگرام (نوار قلب) ، قلبی سونوگرافی (TEE یا TTE) و معاینه سونوگرافی دهانه رحم عروق.
در صورت سکته ، اختلال گردش خون در خون عروق در مغز منجر به کاهش عرضه خون و اکسیژن به مناطق پایین دست مغز می شود. این یک اورژانس است که برای ادامه آسیب به فوریت درمانی نیاز دارد مغز بافت تا آنجا که ممکن است بسته به علت سکته مغزی ، مفاهیم مختلف درمانی را می توان در نظر گرفت.
شکل مکرر سکته مغزی ، سکته ایسکمیک ، توسط یک ایجاد می شود رگ خونی توسط یک مسدود شده است لخته خون. هدف از این روش درمانی این است که لخته خون و در نتیجه باز کنید رگ خونی و جریان خون را بازیابی کنید. این کار با کمک به اصطلاح لیز درمانی انجام می شود.
لیز شامل استفاده از داروهایی از گروه فیبرینولیتیک مانند rtPA یا آلتپلاز است که باعث حل شدن لخته خون و جریان خون را به بافت مغز بازگرداند. علاوه بر این ، پس از ارزیابی دقیق ریسک و سود ، می توان ترومبکتومی را انجام داد که در آن لخته خون با جراحی برداشته می شود. اگر سکته مغزی ناشی از الف باشد خونریزی مغزی، تحت هیچ شرایطی نباید از لیز درمانی استفاده کرد ، زیرا این امر باعث افزایش خونریزی می شود.
در عوض ، باید توجه ویژه ای به کاهش سطح فشار خون. در برخی موارد ، برای جلوگیری از منبع خونریزی ، جراحی ضروری است. برای هر دو شکل سکته مغزی ، نظارت بر در بخش ویژه ای ، اصطلاحاً واحد سکته مغزی ، توصیه می شود. اینجا ، مداوم نظارت بر عملکرد قلب و عروق تضمین شده است. اقدامات توانبخشی نیز برای جلوگیری از عوارض سکته مغزی ، مانند ناتوانی و نیاز به مراقبت ، از همان اوایل در واحد سکته مغزی آغاز می شود. توانبخشی باید پس از اقامت در بیمارستان در یک کلینیک مناسب ادامه یابد.
